主任雷文斌

雷文斌主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。

擅长疾病

咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

TA的回答

问题:扁桃体切除的危害有哪些?

扁桃体切除可能导致免疫力下降、术后感染风险增加、咽干不适等问题,儿童还可能影响颌面部发育。一、免疫力下降风险扁桃体是人体免疫器官之一,切除后局部免疫功能会受影响,尤其儿童免疫系统尚未成熟,可能降低呼吸道感染的防御能力。研究显示,扁桃体切除后上呼吸道感染频率可能增加10%~20%。二、术后感染与创面愈合问题手术创伤可能引发术后感染、出血等并发症,虽发生率较低(约1%~3%),但可能导致发热、疼痛加剧等症状。创面愈合过程中,瘢痕组织形成可能引起吞咽异物感,少数患者需二次手术修复。三、儿童生长发育影响儿童扁桃体肥大可能伴随睡眠呼吸暂停,长期切除后需注意颌面部发育。临床观察发现,4~10岁儿童切除扁桃体后,下颌骨发育异常风险增加,可能影响牙齿排列和面部轮廓。

问题:长时间耳鸣,是什么原因?

长时间耳鸣可能与听觉系统疾病、全身性疾病、心理因素及生活方式相关,需结合具体症状排查病因。一、听觉系统疾病外耳/中耳病变:耵聍栓塞(耳道内耵聍积聚过多堵塞耳道)、中耳炎(中耳腔炎症导致积液或气压变化)可引发低频耳鸣。中国《耳科学》教材指出,慢性中耳炎患者中约23%存在持续性耳鸣。内耳病变:突发性耳聋常伴随高音调耳鸣,梅尼埃病(内耳积水导致眩晕、听力下降)患者耳鸣多为低频搏动性。《临床诊疗指南·耳科分册》强调,内耳血液循环障碍是此类耳鸣的重要诱因。二、全身性疾病影响心血管系统:高血压(血管压力波动刺激听觉神经)、动脉硬化(血流杂音传导至内耳)可引发双侧持续性耳鸣。《中国高血压防治指南》指出,血压控制不佳者耳鸣发生率是非高血压人群的2.3倍。

问题:喉咙失声立马好的办法是什么?

喉咙失声需立即噤声休息,同时通过补水润喉、调整发声方式、药物干预(需遵医嘱)及病因治疗等综合措施快速缓解,避免过度用嗓加重声带损伤。一、紧急噤声与声带休息声带水肿或充血时,持续发声会加剧损伤。立即停止说话,避免清嗓、咳嗽等刺激声带的动作。儿童需特别注意减少哭闹,家长应安抚情绪,避免强迫孩子说话。噤声时间建议1~2天,期间可用手势或文字交流。二、科学补水与局部舒缓温凉补水:少量多次饮用温水(35~40℃),保持咽喉湿润,避免过热、过冷或刺激性饮品。局部护理:含服无薄荷成分的润喉糖(如蜂蜜柠檬糖),或用淡盐水(250ml温水+半茶匙盐)缓慢含漱,减轻黏膜水肿。儿童需在成人监护下使用含服糖,避免呛噎风险。

问题:嗓子疼吃什么药最好

嗓子疼需根据病因选药,普通感冒多为病毒感染,可服清热解毒中成药;细菌感染需抗生素;伴发热咽痛可对症用解热镇痛药;儿童用药需减量且避免成人剂型。一、病毒感染性咽痛:选清热解毒类中成药普通感冒引起的嗓子疼多为病毒感染,可选用清热解毒口服液(成分含石膏、金银花等,能缓解咽喉红肿热痛)或蓝芩口服液(含板蓝根、黄芩,对急性咽炎效果较好)。需注意中成药需辨证使用,风寒感冒(怕冷明显、流清涕)不适用。二、细菌感染性咽痛:抗生素规范使用化脓性扁桃体炎、链球菌性咽炎需抗生素,阿莫西林(广谱β-内酰胺类)或头孢呋辛酯(第二代头孢)是常用选择。用药前需确认无青霉素过敏史,且抗生素必须在医生指导下使用,避免自行滥用导致耐药性。

问题:耳后有个硬疙瘩像骨头

耳后出现类似骨头硬度的硬疙瘩,可能是正常骨骼结构、淋巴结肿大或皮脂腺囊肿等,需结合伴随症状及触诊特点判断,多数情况为良性病变。一、可能的常见原因1.正常解剖结构变异耳后乳突部位存在骨性突起(乳突),部分人因骨骼发育差异或瘦弱体型更明显,触感坚硬似骨头,无红肿疼痛时属生理现象。2.耳后淋巴结肿大病毒或细菌感染(如耳部炎症、上呼吸道感染)可引发反应性淋巴结炎,表现为黄豆至核桃大小的硬结,伴轻微压痛,感染控制后多可缩小。结核性淋巴结炎:质地较硬且边界不清,可能伴低热、盗汗等全身症状,需专科检查明确。3.皮脂腺囊肿或皮样囊肿

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