主任雷文斌

雷文斌主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。

擅长疾病

咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

TA的回答

问题:得了慢性咽炎的主要表现是什么啊?

慢性咽炎的主要表现是咽部异物感、干燥灼热、微痛及频繁清嗓,症状持续3个月以上且反复发作。一、咽部异物感与清嗓动作患者常感觉喉咙里有黏痰或小疙瘩堵着,咳不出咽不下,尤其晨起或说话多时明显。因异物感刺激,会不自觉频繁清嗓,试图通过咳嗽或吞咽动作清除分泌物,但往往效果短暂。儿童可能表现为喉咙痒、频繁清嗓子,易被误认为"调皮"或"故意捣乱"。二、持续干燥与灼热感咽部黏膜长期受炎症刺激,会出现持续性干燥感,尤其秋冬季节或说话多时加重。部分人伴随轻微灼热感,类似喝烫水后的不适,说话稍多就觉嗓子发紧。幼儿可能因无法表达,表现为拒食、哭闹或频繁吞咽口水。

问题:擤鼻涕后耳朵有堵感怎么办

擤鼻涕后耳朵有堵感通常是由于鼻腔分泌物堵塞咽鼓管(连接鼻咽部与中耳腔的通道)所致,可通过调整擤鼻方式、缓解鼻塞、改善咽鼓管通畅性等方法缓解,必要时需就医处理。一、正确擤鼻:避免压力过大损伤咽鼓管擤鼻涕时单侧用力过猛,易使鼻腔分泌物逆行进入咽鼓管。正确方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力擤另一侧鼻腔,两侧交替进行,避免双侧同时用力。儿童擤鼻时需家长协助,用拇指和食指轻压鼻翼两侧,缓慢轻柔地排出鼻涕。二、缓解鼻塞:减轻咽鼓管压力生理盐水洗鼻:使用医用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)冲洗鼻腔,每日1~2次,可稀释分泌物、减轻黏膜水肿,改善咽鼓管通畅性。洗鼻时头稍前倾,避免用力过猛导致液体进入中耳。

问题:最近耳朵里总长疙瘩,一摸还疼

耳朵里反复出现疼痛性疙瘩,可能是外耳道炎、皮脂腺囊肿感染或耵聍栓塞等导致,需结合疙瘩位置、伴随症状判断。日常避免频繁掏耳,出现红肿化脓需及时就医。一、外耳道炎:细菌感染致耳道肿胀外耳道皮肤较薄,频繁掏耳、进水后潮湿环境易引发细菌感染。表现为耳道内红肿疙瘩,触碰时疼痛明显,严重时可伴流脓、听力下降。【通俗注解:外耳道炎是耳道“发炎”,就像皮肤破了后感染发炎,疙瘩就是发炎肿胀的皮肤或毛囊】。需保持耳道干燥,避免挤压刺激,局部可使用抗生素滴耳液(具体用药需遵医嘱)。二、皮脂腺囊肿感染:耳道皮脂腺堵塞发炎耳道皮肤含皮脂腺,分泌物堵塞后形成囊肿,感染时表现为疼痛性疙瘩。囊肿可能反复感染,疙瘩质地较硬,按压疼痛。若疙瘩增大或频繁红肿,需手术切除,严禁自行挤压(挤压可能导致感染扩散)。日常注意清洁耳道但避免过度掏挖,减少毛囊堵塞风险。

问题:得了鼻炎吃什么药好啊?

鼻炎用药需根据类型选择,过敏性鼻炎可服抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用激素(如布地奈德鼻喷剂);感染性鼻炎需抗生素(如阿莫西林);慢性鼻炎可用生理盐水洗鼻辅助。儿童用药需遵医嘱减量,孕妇慎用口服药。一、过敏性鼻炎的药物治疗抗组胺药:通过阻断组胺受体缓解打喷嚏、鼻痒等症状,如氯雷他定、西替利嗪,适用于急性发作期,服药后可能有轻微嗜睡,驾驶员需注意。鼻用糖皮质激素:如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂,能减轻鼻黏膜炎症,需规律使用1~2周见效,儿童使用需在医生指导下调整剂量。二、感染性鼻炎的药物治疗抗生素:仅用于细菌感染(如脓涕持续超过10天),常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等,需足量足疗程服用,避免滥用。黏液促排剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊,帮助稀释鼻涕、促进排出,适合脓涕黏稠不易擤出者。

问题:胶囊咽不下去怎么办,有什么办法么?

吞咽胶囊困难可通过调整服用姿势、借助液体辅助、选择合适剂型等方法解决,特殊人群需在专业指导下操作。一、调整服用姿势与方法站立或坐姿吞咽:保持上身挺直,头部微抬,避免仰头或低头吞咽,防止胶囊卡在咽喉部。分段吞咽法:先喝少量温水湿润咽喉,将胶囊放在舌面中后部,闭口后小口吞咽,避免用牙齿咬碎胶囊。二、借助液体辅助吞咽温水或温果汁:取100~150ml35~40℃温水,将胶囊放入后仰头吞咽,液体可帮助胶囊快速通过食道。避免干咽:干咽时胶囊易黏附在食道黏膜,增加窒息风险,尤其对老年人或咽喉敏感者更需注意。三、选择合适的胶囊剂型缓释/控释胶囊:此类胶囊外壳较硬,可咨询医生是否有普通剂型替代;

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