广州医科大学附属第一医院呼吸内科
简介：何梦璋，男，副主任医师，广医四院呼吸内科科主任，广东省新兴县人。广州医学院毕业，获医学硕士学位，导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士，从事医疗、教学、科研工作10多年，于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报（自然科学版）》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。
慢性气道炎症的诊治，包括哮喘、慢性阻塞性肺病等，和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。
副主任医师呼吸内科
感冒伴随口苦，可能与感冒影响味觉、咽喉炎症刺激或肝胆功能短暂紊乱有关。通常感冒症状缓解后口苦会自行消失，但若持续或加重需警惕其他问题。 感冒引发的局部炎症刺激：感冒时鼻咽喉黏膜充血水肿，炎症因子刺激味觉神经，或鼻腔分泌物倒流刺激口腔，导致味觉异常，出现口苦。 发热与脱水影响：感冒伴随发热时，身体代谢加快，水分流失增加，唾液分泌减少，口腔内细菌滋生，可能引发口苦。 肝胆功能短暂波动：感冒病毒感染或发热应激可能短暂影响肝胆代谢，胆汁排泄异常时，苦味物质可能反流至口腔，尤其本身有肝胆基础疾病者更易发生。 特殊人群注意：儿童免疫系统尚未完善，感冒后更易出现口腔炎症；孕妇激素变化可能加重味觉敏感；老年人若有基础疾病，口苦可能提示潜在肝胆问题，需及时就医排查。 缓解建议：多喝温水保持口腔湿润，用淡盐水漱口清洁口腔；饮食清淡，避免辛辣油腻加重胃肠负担；若口苦持续超3天或伴随腹痛、尿黄，应及时前往医疗机构检查，明确是否存在肝胆或其他系统异常。
慢性支气管炎的病因主要包括吸烟、空气污染与职业暴露、感染因素、气道高反应性及遗传因素。 吸烟：长期吸烟是最主要病因，烟草烟雾中的有害物质损伤气道黏膜，降低局部抵抗力，诱发慢性炎症。吸烟者患病风险显著高于非吸烟者，戒烟可减缓病情进展。 空气污染与职业暴露：长期暴露于PM2.5、粉尘、化学气体等环境污染物，或接触职业性有害物质（如石棉、煤尘），会直接刺激气道，增加炎症发生风险。 感染因素：病毒（如流感病毒）、细菌（如肺炎链球菌）感染是急性发作诱因，反复感染会持续损伤气道，导致慢性炎症迁延不愈。 气道高反应性：部分患者存在气道敏感性增高，遇冷空气、刺激性气味等易引发支气管痉挛，加重咳嗽、咳痰症状，可能与遗传或慢性炎症相关。 特殊人群注意事项：老年人、儿童及孕妇因免疫力较弱，需格外注意避免接触污染环境，减少感染风险；孕妇患病可能影响胎儿发育，应尽早干预；合并高血压、心脏病等基础疾病者，需更严格控制病情，防止急性加重诱发心脑血管事件。
成人体质差易感冒可通过科学干预改善，关键在于提升免疫力（如规律作息、均衡饮食）、减少感染风险（如勤洗手、避免接触患者），必要时在医生指导下使用免疫增强剂。 一、营养强化策略 增加蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼类）提升免疫细胞活性，补充维生素C（新鲜蔬果）、锌（坚果、瘦肉）促进免疫功能，避免过度节食或单一饮食。 二、规律运动方案 每周3-5次中等强度运动（快走、游泳等），每次30分钟，增强心肺功能与免疫细胞循环；运动后及时补充水分，避免疲劳过度。 三、睡眠优化措施 保证7-8小时/天优质睡眠，睡前1小时避免电子设备，采用规律作息（固定入睡/起床时间），睡眠不足会降低免疫力。 四、环境防护要点 保持室内通风（每天开窗2次，每次30分钟），雾霾天佩戴口罩，季节性流感高发期减少公共场所停留，必要时接种流感疫苗。 五、特殊人群注意 老年人群避免突然降温外出，糖尿病患者需严格控糖（血糖波动影响免疫），慢性病患者需在医生指导下调整用药与生活方式。
肺部感染护理常规涵盖病情监测、呼吸支持、营养保障、心理支持及康复指导，需根据患者年龄、基础疾病及感染类型动态调整策略。 一、病情监测 需密切观察体温、呼吸频率、血氧饱和度及痰液性质，高热患者每4小时测量体温，出现呼吸急促或血氧下降时立即报告医护人员。 二、呼吸支持 保持呼吸道通畅，协助排痰（如翻身拍背、雾化吸入），病情稳定者取半卧位，严重缺氧者需遵医嘱给予吸氧或无创/有创通气支持。 三、营养与体液管理 鼓励患者多饮水（每日1500~2000ml），进食高蛋白、高维生素饮食，避免辛辣刺激食物；脱水或进食困难者，需通过肠内/肠外营养维持能量需求。 四、特殊人群护理 老年患者需预防压疮，定期翻身叩背；儿童患者应严格遵医嘱用药，避免自行使用镇咳药抑制排痰；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先选择安全药物。 五、康复指导 出院后坚持呼吸功能锻炼（如腹式呼吸、缩唇呼吸），避免吸烟及空气污染暴露，定期复查血常规及胸片，持续咳嗽、发热时及时就医。
胸闷气短咳嗽有白痰可能与多种呼吸系统疾病相关，如急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，症状持续超过2周需就医排查。 1.急性支气管炎：多由病毒感染引发，初期有上呼吸道感染症状，随后出现咳嗽、白痰，可能伴胸闷气短。建议多休息、多喝水，保持室内空气湿润，避免烟雾刺激。 2.慢性阻塞性肺疾病：长期吸烟或空气污染暴露者高发，表现为慢性咳嗽、咳痰、气短，冬季或晨间症状加重。需戒烟，避免感冒，在医生指导下使用支气管扩张剂。 3.支气管哮喘：过敏体质或家族史者易发病，常伴喘息、胸闷，痰液多为白色泡沫状。需避免接触过敏原，规律使用吸入性糖皮质激素，随身携带急救药。 4.心功能不全：中老年人群多见，尤其合并高血压、糖尿病者，常于夜间或活动后加重，伴下肢水肿、乏力。需控制液体摄入，定期监测心功能，遵医嘱用药。 特殊人群注意：儿童及孕妇避免自行用药，优先选择非药物干预；老年人需警惕症状加重诱发呼吸衰竭，出现持续高热、痰中带血时立即就医。