广州医科大学附属第一医院呼吸内科
简介：何梦璋，男，副主任医师，广医四院呼吸内科科主任，广东省新兴县人。广州医学院毕业，获医学硕士学位，导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士，从事医疗、教学、科研工作10多年，于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报（自然科学版）》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。
慢性气道炎症的诊治，包括哮喘、慢性阻塞性肺病等，和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。
副主任医师呼吸内科
哮喘患者并非绝对不能坐飞机，多数患者在规范管理下可安全乘机，关键在于做好飞行前评估、携带急救药物及应对措施。一、哮喘患者乘机的核心条件病情稳定是前提：处于急性发作期（如喘息、呼吸困难、频繁咳嗽）的患者需暂缓乘机，建议症状控制2周以上再出行。中国哮喘防治指南指出，稳定期患者航空旅行风险与普通人群无显著差异。药物携带规范：需随身携带支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）、吸入性糖皮质激素等急救药物，部分国家要求开具携带证明，避免安检时被误判为违禁品。二、飞行环境对哮喘的潜在影响气压变化：飞机起降时气压骤降可能诱发气道收缩，研究显示约15%哮喘患者会出现短暂气道反应，但通过提前使用支气管扩张剂可降低风险。
大人百日咳需及时就医，以抗生素控制感染、对症治疗缓解症状，同时注意隔离防护避免传染。多数患者经规范治疗2~3周可逐渐康复，部分成人因免疫力差异可能出现长期咳嗽等后遗症。一、规范治疗是核心1.抗生素使用首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素），需连续服用14天以上，能有效杀灭百日咳杆菌，缩短病程。严禁自行停药或更改剂量，以免细菌耐药。注意事项：部分患者可能出现胃肠道反应，可在饭后服用；孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。2.对症支持治疗止咳祛痰：使用祛痰药（如氨溴索）稀释痰液，配合雾化吸入治疗缓解呼吸道痉挛。剧烈咳嗽时可短期使用止咳药物（如右美沙芬），但痰多者禁用强效镇咳药。
感冒伴随发烧和头痛是常见的上呼吸道感染症状，多由病毒（如鼻病毒、流感病毒）引起，通常3~5天可自行缓解，需结合症状严重程度对症处理。一、症状关联与病毒特性感冒时病毒刺激鼻黏膜引发炎症，释放的组胺等物质会导致鼻腔分泌物增多、鼻塞，同时病毒入侵免疫系统激活致热原，使体温调节中枢上调体温，引发发烧（体温≥37.3℃）。病毒毒素和炎症因子刺激头部血管扩张、神经末梢敏感，进而产生头痛，多为双侧钝痛或搏动性疼痛，程度常随体温升高而加重。二、家庭护理与对症处理发烧时建议采用物理降温（温水擦浴、退热贴），体温≥38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：布洛芬可能刺激胃黏膜，哮喘患者慎用）。头痛明显时可冷敷太阳穴或服用非甾体抗炎药缓解。多饮温水促进代谢，保持室内通风（温度22~24℃为宜），保证7~8小时睡眠帮助免疫系统恢复。儿童需特别注意：避免使用成人退烧药，可采用减少衣物、降低室温等物理方法降温。
急性肺脓肿本身不会直接传染，但引发感染的病原体（如厌氧菌、肺炎链球菌等）可能通过飞沫传播。免疫力低下者需注意防护，及时规范治疗可降低传播风险。一、病原体传播的风险因素急性肺脓肿多由口腔感染、误吸或肺部感染未及时控制引发，常见致病菌为厌氧菌（如梭杆菌属）、肺炎链球菌等。这些病原体可随痰液排出，通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。但健康人群因呼吸道防御功能正常，感染概率较低，仅免疫力低下者（如老人、儿童、糖尿病患者）需注意防护。二、传染的关键条件痰液污染环境：患者咳出的痰液中含大量病原体，若痰液未妥善处理（如随地吐痰），病原体可能在空气中形成气溶胶传播。
感冒持续超过2周未愈，可能是病毒感染未控制、免疫力低下或合并其他问题，需排查是否存在细菌感染、过敏因素或基础疾病。一、感染未控制的持续因素病毒感染迁延：普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，若病毒未完全清除，可能导致症状反复。《中医内科学》指出，风热或风寒之邪未彻底疏散，易形成"正虚邪恋"状态。细菌混合感染：感冒后期若出现脓痰、脓涕，可能合并细菌感染（如链球菌），需及时就医检查血常规和C反应蛋白。二、免疫力相关问题儿童与老年人风险：儿童免疫系统尚未发育完全，老年人免疫功能衰退，恢复时间可能延长至3~4周。《中国居民膳食指南》建议，免疫力低下者需保证蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素C摄入。