广州医科大学附属第一医院呼吸内科
简介：何梦璋，男，副主任医师，广医四院呼吸内科科主任，广东省新兴县人。广州医学院毕业，获医学硕士学位，导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士，从事医疗、教学、科研工作10多年，于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报（自然科学版）》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。
慢性气道炎症的诊治，包括哮喘、慢性阻塞性肺病等，和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。
副主任医师呼吸内科
双肺散在炎症灶是指肺部影像学检查中发现的多个、分布较广的炎症性病变，通常提示肺部存在感染或炎性反应，常见于肺炎、支气管炎等疾病，需结合临床症状及进一步检查明确病因。 感染性炎症灶 多由细菌、病毒或支原体等病原体感染引起，表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。血常规及病原学检查可辅助判断病原体类型，治疗以抗感染药物为主，如抗生素、抗病毒药物等。 非感染性炎症灶 如间质性肺炎、过敏性肺炎等，可能与自身免疫、环境因素或药物反应有关。需结合病史及实验室检查排除其他疾病，治疗以对症支持为主，必要时使用糖皮质激素等药物。 特殊人群注意事项 儿童、老年人及免疫力低下者感染风险更高，应注意保暖、避免接触感染源；孕妇需谨慎用药，优先选择对胎儿影响小的治疗方案；有慢性肺部疾病史者炎症易进展，需定期复查。 治疗原则 优先通过非药物干预缓解症状，如充分休息、补充水分、保持室内空气流通；药物治疗需根据病因选择，避免滥用广谱抗生素；治疗期间密切观察症状变化，如出现高热不退、呼吸困难等及时就医。
感冒药能否与过敏药同服，需根据具体成分和个体情况判断。多数情况下，若成分无冲突且无禁忌，可在医生或药师指导下短期联用；但部分含抗组胺药成分的感冒药与过敏药联用可能加重嗜睡等副作用，需谨慎。 需谨慎联用的情况：感冒药中常含抗组胺药（如氯苯那敏），与抗过敏药（如氯雷他定）同服可能增加中枢抑制效应，尤其含伪麻黄碱的复方感冒药与某些过敏药联用可能升高血压，此类情况需避免自行同服。 可合理联用的情况：不含抗组胺药的单纯镇咳或退热感冒药，与第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪）联用通常安全，但需注意部分过敏药可能引起口干，与感冒药中的解热镇痛成分可能加重胃部不适。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及老年患者，联用前必须咨询医生，避免药物相互作用风险；6岁以下儿童应严格遵循儿科医生建议，优先选择单一成分药物。 用药原则：优先通过非药物方式缓解症状（如多喝水、休息），如需联用，务必核对药品成分表，避免重复用药，且需控制用药疗程不超过3天，症状未改善及时就医。
哮喘患者宜选择富含维生素C、镁、Omega-3脂肪酸的食物，如深色蔬菜、坚果、深海鱼类等，同时需避免高钠、辛辣及易引发过敏的食物。 富含抗氧化营养素的食物：深色蔬菜（菠菜、西兰花）含维生素C和类胡萝卜素，可减轻气道炎症；豆类（黄豆、鹰嘴豆）提供镁元素，有助于缓解支气管痉挛。 优质蛋白与健康脂肪：深海鱼类（三文鱼、沙丁鱼）富含Omega-3脂肪酸，能抑制炎症反应；低脂乳制品（低脂牛奶、酸奶）提供蛋白质和钙，增强呼吸道黏膜抵抗力。 天然抗炎食材：姜黄中的姜黄素、大蒜中的硫化物具有抗炎潜力，可适量添加到烹饪中；蜂蜜（1岁以下婴儿禁用）对缓解咳嗽有辅助作用，需温水冲服。 需谨慎选择的食物：加工食品（腌制品、罐头）高盐易诱发水肿；坚果（花生、腰果）需细嚼慢咽，避免呛咳；芒果、菠萝等热带水果可能引发过敏，首次食用需少量尝试。 特殊人群注意事项：老年患者需控制总热量，避免高脂食物加重消化负担；儿童应避免整颗坚果，选择无盐、无添加的食材；孕妇需确保营养均衡，避免生食风险。
呼吸喘不上气、深呼吸胸闷咳嗽可能与多种因素相关，如呼吸道感染、哮喘、心脏问题或环境因素等，需结合具体情况判断。 呼吸道感染：病毒或细菌感染引发支气管炎、肺炎时，炎症刺激气道导致分泌物增多，影响气体交换。此类情况多伴随发热、咳痰，需对症使用抗病毒或抗菌药物。 支气管哮喘：气道高反应性使呼吸受限，表现为反复发作的喘息、胸闷。冷空气、运动或过敏原常诱发，需避免诱因并使用支气管扩张剂。 心功能不全：心脏泵血能力下降，肺部淤血引发气短、夜间憋醒。老年人或有心脏病史者风险更高，需及时就医排查心脏结构与功能。 环境因素：密闭空间、花粉、尘螨等过敏原或刺激性气体可诱发短暂不适。建议保持通风，佩戴口罩，必要时使用抗过敏药物。 特殊人群注意：儿童、孕妇及老年人症状可能不典型，需密切观察呼吸频率、血氧饱和度，避免剧烈活动，及时就医。 若症状持续超2周或加重，应尽快到呼吸科或心内科就诊，通过胸部CT、肺功能检测等明确病因，优先采用非药物干预（如戒烟、调整环境），再根据医嘱用药。
有时候总是呼吸困难、嗓子内有异物感，可能与多种因素相关，需结合具体情况分析原因并采取相应措施。 1.呼吸道疾病 常见于慢性咽炎、支气管炎或哮喘患者，表现为咽部异物感伴咳嗽、胸闷。此类患者需避免接触过敏原或刺激性气体，保持室内空气湿润，症状严重时需及时就医排查。 2.胃食管反流 胃酸反流刺激咽喉部可引发异物感，尤其在餐后或平卧时明显，常伴随烧心。建议少食多餐，避免高脂、辛辣食物，睡前2小时禁食，必要时遵医嘱使用抑酸药物。 3.心理因素 长期焦虑、压力大可能导致功能性咽喉异物感，伴随呼吸急促、咽部紧绷感。可通过深呼吸训练、冥想或心理咨询缓解，避免过度关注症状加重心理负担。 4.特殊人群注意 儿童需排查腺样体肥大或扁桃体炎，婴幼儿应避免接触二手烟；孕妇因激素变化可能出现反流，建议侧卧休息；老年人需警惕心功能不全或呼吸道肿瘤，定期体检尤为重要。 5.应急处理 若症状突发且严重，如伴随胸痛、高热，应立即就医。日常可通过规律作息、适度运动增强免疫力，减少咽喉刺激。