广州医科大学附属第一医院呼吸内科
简介：何梦璋，男，副主任医师，广医四院呼吸内科科主任，广东省新兴县人。广州医学院毕业，获医学硕士学位，导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士，从事医疗、教学、科研工作10多年，于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报（自然科学版）》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。
慢性气道炎症的诊治，包括哮喘、慢性阻塞性肺病等，和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。
副主任医师呼吸内科
呼吸率偏高（成人静息时＞20次/分钟，儿童依年龄不同标准有差异）可能提示生理状态异常或潜在疾病。需结合具体场景分析原因及应对措施。一、生理性因素：运动、情绪激动、高温环境等会使呼吸率暂时升高，通常休息后可恢复正常。此类情况无需特殊处理，注意避免过度劳累和高温暴露即可。二、病理性因素：1.呼吸系统疾病：如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，常伴随咳嗽、咳痰、胸闷等症状。需及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。2.心血管系统疾病：心力衰竭、心律失常等可导致缺氧，引起呼吸加快。患者可能伴有呼吸困难、水肿等表现，应尽快到医疗机构检查。
女性肺部毛玻璃状结节是否可以怀孕，需根据结节性质、大小及临床情况综合判断。若为良性、稳定且直径＜8mm的结节，可在孕前完成基线检查后备孕；若为恶性或需手术干预的结节，建议先治疗再怀孕。一、良性结节且稳定者可备孕直径＜8mm、无明显症状的良性结节（如炎性或增殖性结节），孕前通过胸部CT确认结节无增大或形态变化，可正常备孕。孕期需每3-6个月复查胸部CT，避免接触粉尘、烟雾等刺激因素。二、恶性或高危结节需先治疗若结节高度怀疑恶性（如直径＞8mm、伴有毛刺或分叶），建议孕前完成穿刺活检明确诊断，术后根据病理结果接受规范治疗（如手术切除）。治疗结束后3-6个月再评估备孕，确保身体处于稳定状态。
支气管炎干咳少痰时，可根据病因选择含右美沙芬的止咳露（中枢性镇咳药，适用于无痰干咳）、含愈创甘油醚的祛痰镇咳复方制剂（适用于干咳伴少量黏痰），或生理盐水雾化吸入等非药物干预。1.无痰干咳为主可选用单一成分的中枢性镇咳药，如右美沙芬制剂（适用于成人及12岁以上青少年，痰多者禁用）。此类药物通过抑制延髓咳嗽中枢缓解干咳，需注意痰多者使用可能导致痰液滞留。2.干咳伴少量黏痰优先选择含祛痰成分的复方制剂，如愈创甘油醚（刺激呼吸道分泌，稀释痰液）联合镇咳成分的止咳露。此类药物需注意，痰多黏稠不易咳出者慎用强力镇咳药，以免痰液堵塞气道。
晚上喉咙痒一直咳嗽的情况，若持续不超过1周，可先尝试非药物干预；若超过1周或伴随发热、呼吸困难等症状，需及时就医明确病因。环境因素引发的夜间咳嗽：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器时每日换水并清洁；避免睡前接触尘螨、宠物皮屑，定期更换床上用品；远离吸烟环境，防止烟雾刺激呼吸道。过敏因素导致的夜间咳嗽：若怀疑过敏，可记录饮食与症状关联，如牛奶、海鲜等食物可能诱发；睡前避免食用辛辣、过甜食物，减少咽喉刺激；症状明显时需咨询医生进行过敏原检测。呼吸道感染引发的夜间咳嗽：普通感冒引起的咳嗽，可在医生指导下使用止咳药物；细菌感染需遵医嘱使用抗生素；病毒感染以对症支持为主，多喝温水稀释痰液，避免过度用嗓。
喝牛奶是否能与感冒药同服，需根据感冒药类型判断：多数感冒药（如含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等成分）与牛奶间隔1~2小时服用为宜，避免牛奶中的钙、蛋白质影响部分药物吸收；部分含益生菌的感冒药（如某些复方制剂）建议间隔2小时以上；特殊人群（如乳糖不耐受者）服用含牛奶成分的药物需注意。对乙酰氨基酚类感冒药：与牛奶同服可能降低药物生物利用度，建议服药与饮奶间隔1~2小时，尤其儿童、老年人及肝肾功能不全者需注意，过量服用可能增加肝肾负担。含伪麻黄碱类感冒药：牛奶中的钙可能影响其吸收，建议间隔1~2小时，高血压、心脏病患者服用时需监测血压，避免加重病情。