广州医科大学附属第一医院呼吸内科
简介：何梦璋，男，副主任医师，广医四院呼吸内科科主任，广东省新兴县人。广州医学院毕业，获医学硕士学位，导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士，从事医疗、教学、科研工作10多年，于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报（自然科学版）》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。
慢性气道炎症的诊治，包括哮喘、慢性阻塞性肺病等，和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。
副主任医师呼吸内科
支气管炎患者能否跑步需分情况判断。急性发作期不建议跑步，缓解期可适度进行低强度跑步。 急性发作期（症状明显时）：此时气道炎症较重，跑步会加重呼吸负担，可能引发胸闷、喘息等症状，应优先休息并遵医嘱治疗。 缓解期（症状消退后）：可尝试低强度跑步，如快走后过渡到慢跑，以不引起不适为度。建议从短时间、低速度开始，逐渐增加运动量。 特殊人群注意事项：老年人、儿童及合并心肺疾病者，需在医生评估后决定运动方案，避免过度劳累。运动时若出现咳嗽、气短等不适，应立即停止并就医。 建议：跑步前做好热身，运动中保持匀速呼吸，避免在空气质量差或寒冷环境下锻炼。若运动后症状反复，需及时调整运动强度或暂停。
咳嗽厉害需先明确病因，普通感冒引发的咳嗽通常1~2周可自行缓解，若持续超2周或伴随高热、胸痛等症状，需及时就医。 感冒引发的咳嗽：可使用生理盐水雾化或蜂蜜（1岁以上适用）缓解咽喉刺激，若咳嗽影响睡眠，可在医生指导下短期使用抗组胺药或祛痰药。 过敏性咳嗽：需避免接触过敏原，如尘螨、花粉等，症状明显时可遵医嘱使用吸入性糖皮质激素或白三烯调节剂。 慢性支气管炎：需戒烟并避免空气污染，急性发作期可使用支气管扩张剂，稳定期建议接种流感疫苗。 特殊人群注意：儿童（尤其是6岁以下）避免自行使用成人止咳药，孕妇需在医生指导下用药，老年人若伴随基础疾病（如心衰），需警惕咳嗽加重诱发急性症状。
止咳化痰药物选择需根据病因和症状特点。急性咳嗽（<3周）以对症治疗为主，慢性咳嗽（>8周）需明确病因。 感冒引起的咳嗽：可选用右美沙芬等镇咳药缓解干咳，氨溴索等祛痰药帮助稀释痰液。 支气管炎咳嗽：伴有痰液黏稠时，乙酰半胱氨酸等祛痰药适用；喘息性支气管炎需联合支气管扩张剂。 肺炎相关咳嗽：需在医生指导下使用抗生素控制感染，同时配合祛痰药促进排痰，避免自行用药。 特殊人群注意：2岁以下儿童禁用复方止咳药，孕妇及哺乳期女性慎用含可待因药物，肝肾功能不全者需调整用药剂量。 非药物干预：多饮温水、保持空气湿润、拍背排痰等方法可辅助缓解症状，优先非药物方式改善舒适度。
患上肺尘病能否治好，取决于疾病阶段和类型。早期肺尘病通过脱离粉尘暴露和规范治疗可延缓进展，终末期则难以逆转。 早期肺尘病（Ⅰ期）：可通过肺灌洗术清除粉尘沉积，配合支气管扩张剂改善通气，多数患者症状缓解，肺功能稳定。 中期肺尘病（Ⅱ-Ⅲ期）：需长期氧疗和肺康复训练，药物治疗可缓解咳嗽、气短等症状，但无法逆转肺纤维化，需定期监测肺功能。 特殊人群提示：老年患者需加强感染预防，避免肺部感染加重病情；儿童患者若暴露于粉尘环境，需立即脱离并由专业机构评估治疗方案。 生活方式建议：严格戒烟，避免呼吸道刺激；保持室内空气清洁，适当进行低强度呼吸训练，增强肺功能储备。
肺水肿治疗需根据病因（心源性/非心源性），以改善氧合、减轻肺水为核心，关键是及时识别并转诊。 心源性肺水肿需立即控制液体入量，利尿剂（如呋塞米）可快速减少血容量，但需监测电解质；血管扩张剂（如硝酸甘油）降低心脏前后负荷，需注意血压。 非心源性肺水肿（如感染、ARDS）以抗感染（如抗生素）或支持治疗为主，高流量吸氧或无创通气改善氧合，必要时机械通气。 特殊人群需个体化调整：老年患者慎用利尿剂避免电解质紊乱；孕妇优先无创通气，避免药物对胎儿影响；儿童需严格控制液体量，优先非药物干预。 所有患者均需在专业医疗机构监测生命体征，避免自行用药。