主任徐庚

徐庚主任医师

首都医科大学宣武医院神经外科

个人简介

简介:徐庚,男,硕士研究生导师,教授,神经外科肿瘤区主任。从事神经外科以来共完成急诊手术1500余例(外伤、脑出血),择期手术3000余例(脑脊髓肿瘤、血管病等),手术成功率99%以上,死亡率低于0.3%。 在功能区肿瘤手术方面具有独到见解,在国内率先完成功能区肿瘤全切除并保留神经功能,及早地将基础研究成果应用于临床并取得了良好的效果,不仅使术前存在的神经功能得以保存而且使部分术前失去的神经功能恢复,术后患者的生存期明显延长。 在做好一线治疗工作的同时还承担了首都医科大学本科生、研究生临床教学工作,以及来医院进修医生的临床教学指导工作,教学效果得到了学生和教学部门的好评。 多次参加国内外学术会议,1998年前往日本参加了亚洲神经外科会议。2005年在第十三届国际神经外科大会做题目为《DTI辅助下功能区胶质瘤切除术》发言,受到国际同行的赞誉。多次受中华医学会之邀为继续教育学习班讲学。2010年前往美国克里夫兰clinic神经外科参观学习。

擅长疾病

胶质瘤的综合治疗,脑膜瘤,室管膜瘤海绵状血管瘤,癫痫,脑室内肿瘤等颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。

TA的回答

问题:儿童恶性脑肿瘤术后存活期

儿童恶性脑肿瘤术后存活期受肿瘤类型、分期及治疗效果影响,总体5年生存率约30%~60%,低级别胶质瘤、髓母细胞瘤等类型预后相对较好,高级别胶质母细胞瘤等预后较差。肿瘤类型差异:低级别胶质瘤(WHOⅠ~Ⅱ级)术后5年生存率可达60%~80%,但高级别胶质母细胞瘤(WHOⅣ级)仅约10%~20%。肿瘤分期影响:Ⅰ~Ⅱ期(局限于脑内无转移)术后5年生存率约50%~70%,Ⅲ~Ⅳ期(侵犯颅外或脑脊液播散)降至20%~40%。治疗方式作用:规范手术切除+放化疗的患者,中位生存期比单纯手术者延长1~2年,质子治疗等精准放疗可提升部分患者长期生存机会。

问题:你好,请问垂体微腺瘤饮食需要注意什么

垂体微腺瘤患者饮食需均衡营养,控制高糖高脂摄入,避免刺激性食物,特殊情况需遵医嘱调整。一、基础营养均衡保证蛋白质、维生素(如维生素B族、维生素D)、膳食纤维摄入,多食用新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白(如鱼、禽、豆类),维持身体基础代谢与免疫功能。二、控制糖分与脂肪减少精制糖(甜饮料、糕点)及反式脂肪(油炸食品、加工零食)摄入,预防肥胖及胰岛素抵抗,降低激素异常波动风险。三、增加膳食纤维每日摄入25~30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、菌菇),促进肠道蠕动,调节激素代谢,维持健康体重,减少便秘风险。四、特殊情况调整若合并内分泌紊乱(如高泌乳素血症),需在医生指导下避免过量咖啡因、酒精;孕妇及哺乳期女性需额外补充叶酸、钙,咨询产科医生调整饮食方案。

问题:颅内动脉瘤手术夹闭or介入栓塞的治疗选择

颅内动脉瘤治疗选择需结合动脉瘤位置、大小、形态及患者整体状况。夹闭术适合位置表浅、宽颈或需保护穿支血管的动脉瘤;介入栓塞术适用于位置深、形态不规则或合并血管畸形的动脉瘤。一、夹闭术适用情况适合动脉瘤位置表浅、瘤颈宽或与穿支血管关系密切的患者,如大脑中动脉分叉部动脉瘤。手术通过开颅直接夹闭瘤颈,阻止血流进入瘤体,降低破裂风险。二、介入栓塞术适用情况适用于位置深、形态不规则或合并血管畸形的动脉瘤,如后交通动脉、基底动脉顶端动脉瘤。通过微导管将栓塞材料送入瘤内,使瘤腔闭塞,避免开颅创伤。三、特殊人群注意事项高龄患者或合并严重基础疾病者,优先选择介入栓塞术以减少手术风险;儿童患者需严格评估血管发育情况,避免介入材料影响生长发育,优先选择微创治疗。

问题:脑癌为什么突然就偏瘫了

脑癌患者突然偏瘫,通常是肿瘤压迫或侵犯脑内运动功能区、锥体束等病灶迅速进展,或肿瘤出血、坏死导致急性神经功能缺损。肿瘤压迫与侵犯:脑癌(如胶质瘤、脑转移瘤)生长速度较快时,会直接压迫或侵袭大脑皮层运动区、内囊、脑干等关键神经结构,破坏神经传导通路,使对侧肢体运动功能突然丧失。肿瘤出血或坏死:肿瘤内部血管丰富且脆弱,若突发出血或中心坏死,会形成占位效应,短时间内加重颅内压升高,同时损伤周围正常脑组织,导致偏瘫症状急性发作。脑转移与急性梗塞:其他部位肿瘤(如肺癌、乳腺癌)转移至脑部时,可能合并脑内血管栓塞或出血,引发急性脑梗或出血性卒中,表现为突发性偏瘫。

问题:小脑肿瘤一般是良性还是恶性

小脑肿瘤既有良性也有恶性,具体类型需结合影像学和病理检查确定。多数为良性,如血管母细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤;恶性肿瘤如髓母细胞瘤、高级别胶质瘤占比约20%-30%,多见于儿童和青少年。良性小脑肿瘤:生长缓慢,症状多为颅内压增高(头痛、呕吐)和共济失调(步态不稳、动作笨拙)。手术切除后预后良好,复发率低。恶性小脑肿瘤:生长迅速,浸润性强,常伴明显神经功能障碍。儿童患者中髓母细胞瘤占比高,需结合手术、放疗和化疗综合治疗,5年生存率约40%-60%。特殊人群注意事项:儿童患者需警惕恶性肿瘤,因症状易被忽视;老年患者良性肿瘤风险较高,需结合身体状况评估手术耐受性。女性患者患脑膜瘤等良性肿瘤概率略高于男性。

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