主任徐庚

徐庚主任医师

首都医科大学宣武医院神经外科

个人简介

简介:徐庚,男,硕士研究生导师,教授,神经外科肿瘤区主任。从事神经外科以来共完成急诊手术1500余例(外伤、脑出血),择期手术3000余例(脑脊髓肿瘤、血管病等),手术成功率99%以上,死亡率低于0.3%。 在功能区肿瘤手术方面具有独到见解,在国内率先完成功能区肿瘤全切除并保留神经功能,及早地将基础研究成果应用于临床并取得了良好的效果,不仅使术前存在的神经功能得以保存而且使部分术前失去的神经功能恢复,术后患者的生存期明显延长。 在做好一线治疗工作的同时还承担了首都医科大学本科生、研究生临床教学工作,以及来医院进修医生的临床教学指导工作,教学效果得到了学生和教学部门的好评。 多次参加国内外学术会议,1998年前往日本参加了亚洲神经外科会议。2005年在第十三届国际神经外科大会做题目为《DTI辅助下功能区胶质瘤切除术》发言,受到国际同行的赞誉。多次受中华医学会之邀为继续教育学习班讲学。2010年前往美国克里夫兰clinic神经外科参观学习。

擅长疾病

胶质瘤的综合治疗,脑膜瘤,室管膜瘤海绵状血管瘤,癫痫,脑室内肿瘤等颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。

TA的回答

问题:脑部血管瘤手术费用多少

脑部血管瘤手术费用因类型、大小、位置及治疗方式不同,大致在3~15万元不等。 1. 颅内动脉瘤手术:开颅夹闭术约5~10万元,介入栓塞术约3~8万元,费用差异主要源于材料选择和复杂程度。 2. 脑动静脉畸形手术:开颅切除约4~10万元,介入或伽马刀治疗约2~5万元,费用取决于病灶大小和位置。 3. 海绵状血管瘤手术:位置浅表且较小者约3~6万元,深在或多发者可能更高,费用受手术难度影响。 4. 特殊人群:儿童患者可能因麻醉和手术耐受性调整费用,老年患者合并症需额外评估,增加综合费用。 手术费用还受地区、医院级别、医保政策影响,建议提前咨询正规医疗机构神经外科,明确具体方案后预估费用。

问题:脊髓栓系综合征有些什么症状

脊髓栓系综合征症状包括腰骶部疼痛、下肢麻木无力、大小便功能障碍(如尿潴留、失禁)、脊柱侧弯及足部畸形(如马蹄足),症状可随年龄增长逐渐加重,儿童可能表现为发育迟缓、行走异常。 **儿童患者**:婴幼儿期可能出现下肢活动减少、足内翻或外翻,学步延迟,家长需警惕排尿困难(如排尿时哭闹、尿线细)。 **青少年患者**:可能出现腰背部隐痛,弯腰时症状加重,伴随下肢肌肉萎缩,影响运动协调性,需及时排查脊柱发育异常。 **成人患者**:慢性腰骶部疼痛为常见首发症状,可放射至臀部或下肢,部分患者出现进行性下肢无力,严重时需辅助行走,大小便功能障碍可能导致反复泌尿系统感染。 **特殊人群**:孕妇因激素变化可能加重症状,需避免长时间弯腰;糖尿病患者合并神经病变时,症状可能被掩盖,需加强血糖控制。 **治疗原则**:以手术松解脊髓栓系为主,药物仅用于缓解疼痛或感染,儿童手术需尽早进行以避免神经不可逆损伤,术后需定期复查神经功能恢复情况。

问题:治请问三叉神经痛怎么治能好?

三叉神经痛的治疗以药物和手术为主,多数患者通过规范治疗可有效控制症状,病程长短与治疗效果相关,早期干预能提升缓解概率。 **药物治疗**:首选抗癫痫药物,如卡马西平,需在医生指导下服用。若药物无效,可考虑三叉神经微血管减压术,术后疼痛缓解率较高,尤其适合血管压迫型患者。 **非药物干预**:微血管减压术是目前根治性手术的金标准,适用于药物无效或不耐受者。射频热凝术通过精准温控破坏神经,短期效果明显,但可能有面部麻木等并发症。 **特殊人群注意**:老年患者需评估手术耐受性,避免过度降压或抗凝治疗;妊娠期女性优先药物控制,哺乳期女性需暂停哺乳并监测婴儿反应。 **生活方式调整**:避免诱发扳机点(如寒冷刺激、咀嚼硬食),保持规律作息。患者应定期复查,避免自行停药导致症状反弹。

问题:脑积水好不好治疗

脑积水的治疗效果取决于病因、类型及治疗时机。早期干预(如婴幼儿脑积水)通过手术(如脑室-腹腔分流术)可有效控制病情,成人慢性脑积水若症状稳定,药物仅辅助缓解症状,无法根治。 **婴幼儿脑积水**:多因先天发育异常或产伤导致,需尽早(出生后数周内)通过内镜或分流术治疗,延误可能致不可逆脑损伤。早产儿风险更高,需密切监测头围增长。 **成人急性脑积水**:常见于脑出血、脑肿瘤等,需紧急手术解除梗阻,配合脱水药物(如甘露醇)降低颅内压,术后需定期复查影像学。 **慢性脑积水**:表现为步态不稳、尿失禁,可采用分流术或内镜手术,老年患者因身体耐受性差,需综合评估手术风险。 **特殊人群注意事项**:孕妇孕期超声筛查可早期发现胎儿脑积水,新生儿需定期监测头围;老年患者术后易并发感染,需加强护理;儿童患者避免剧烈运动,防止分流管移位。

问题:脑溢血有什么急救方法?

脑溢血急救需遵循"时间就是大脑"原则,发病后30分钟内为黄金抢救期,关键措施包括保持患者安静、避免移动、及时拨打急救电话。 **保持患者安静与体位调整**:立即让患者平卧,头偏向一侧防止呕吐物窒息,解开衣领保持呼吸通畅。若患者意识清醒,可少量饮用温水。 **监测生命体征与避免刺激**:密切观察呼吸、脉搏,禁止强行喂药或进食。若患者出现呕吐,需及时清理口腔分泌物,避免误吸。 **特殊人群注意事项**:老年患者需警惕高血压引发的出血,糖尿病患者可能因血糖波动加重病情,需避免情绪激动和剧烈活动。 **急救后转运原则**:尽快送往就近具备卒中救治能力的医疗机构,途中持续监测生命体征,避免颠簸。到达医院后,需配合医生进行CT等检查明确出血部位和范围。 **预防复发建议**:康复期间需控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持规律作息,定期复查。对于有家族史的高危人群,应定期进行脑血管健康筛查。

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