主任徐庚

徐庚主任医师

首都医科大学宣武医院神经外科

个人简介

简介:徐庚,男,硕士研究生导师,教授,神经外科肿瘤区主任。从事神经外科以来共完成急诊手术1500余例(外伤、脑出血),择期手术3000余例(脑脊髓肿瘤、血管病等),手术成功率99%以上,死亡率低于0.3%。 在功能区肿瘤手术方面具有独到见解,在国内率先完成功能区肿瘤全切除并保留神经功能,及早地将基础研究成果应用于临床并取得了良好的效果,不仅使术前存在的神经功能得以保存而且使部分术前失去的神经功能恢复,术后患者的生存期明显延长。 在做好一线治疗工作的同时还承担了首都医科大学本科生、研究生临床教学工作,以及来医院进修医生的临床教学指导工作,教学效果得到了学生和教学部门的好评。 多次参加国内外学术会议,1998年前往日本参加了亚洲神经外科会议。2005年在第十三届国际神经外科大会做题目为《DTI辅助下功能区胶质瘤切除术》发言,受到国际同行的赞誉。多次受中华医学会之邀为继续教育学习班讲学。2010年前往美国克里夫兰clinic神经外科参观学习。

擅长疾病

胶质瘤的综合治疗,脑膜瘤,室管膜瘤海绵状血管瘤,癫痫,脑室内肿瘤等颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。

TA的回答

问题:脑部瘤有哪些症状

脑部瘤的症状因肿瘤位置、大小及生长速度不同而各异,常见表现包括头痛、呕吐、视力异常、肢体活动障碍等,部分儿童患者可出现发育迟缓或频繁哭闹。一、颅内压增高相关症状头痛:多为持续性胀痛或搏动性疼痛,晨起时加重,咳嗽、弯腰等动作可能诱发或加剧。呕吐:常呈喷射状,与进食无关,多伴随剧烈头痛出现,因颅内压升高刺激呕吐中枢所致。视乳头水肿:眼底检查可见视乳头充血、边缘模糊,长期可导致视力下降甚至失明。二、局部神经功能障碍表现运动障碍:肢体无力、麻木或活动不灵活,严重时可出现偏瘫(一侧肢体完全或不完全瘫痪)。语言障碍:说话含糊不清、表达困难或理解能力下降,优势半球肿瘤常引发此类症状。

问题:脑症荡后遗症有什么

脑震荡后遗症主要包括头痛头晕、睡眠障碍、情绪波动、认知功能下降等症状,部分儿童可能伴随学习困难或行为异常。这些症状通常在伤后数周至数月内逐渐恢复,但少数人可能持续更长时间。一、常见症状表现头痛头晕:多为持续性钝痛或搏动性疼痛,活动后加重,伴随头晕、恶心感,可能持续数周~数月。睡眠障碍:入睡困难、多梦易醒或早醒,部分儿童表现为白天嗜睡、夜间烦躁。情绪与认知异常:成人可能出现焦虑、易怒、记忆力减退;儿童常表现为注意力不集中、学习效率下降,部分伴有情绪敏感或行为冲动。二、特殊人群注意事项儿童恢复特点:儿童脑震荡后症状可能更隐匿,需关注是否出现频繁呕吐、拒绝进食、持续哭闹等异常表现,建议家长密切观察2周内变化。

问题:脑溢血治疗方法

脑溢血治疗需快速控制出血、降低颅内压并预防并发症,核心方法包括紧急处理、药物治疗、手术干预及康复训练,需根据病情分级制定方案。一、急救与初步处理发病后立即拨打急救电话,保持患者平卧头偏向一侧,避免移动头部。控制血压是关键,需在医生指导下使用降压药,避免血压骤降加重脑缺血(《中国急性缺血性脑卒中防治指南》2023)。若出现呕吐,应及时清理口腔分泌物防止窒息。二、药物与手术治疗控制颅内压:甘露醇等利尿剂可快速降低颅内压,需监测肾功能(《神经外科诊疗指南》2022)。止血与凝血管理:高血压性脑溢血需维持血压稳定,避免使用抗凝血药物(《中国高血压防治指南》2023)。

问题:脑瘤手术需要几个小时?

脑瘤手术时间因肿瘤大小、位置及性质差异较大,一般开颅手术需3~10小时,微创手术可能缩短至2~6小时。具体时长需结合术中导航、肿瘤切除难度等因素综合判断。一、手术时长的核心影响因素1.肿瘤位置与大小凸面肿瘤(如大脑表面表浅肿瘤):若直径<3cm,单纯切除手术约3~5小时。深部肿瘤(如脑干、丘脑区域):因毗邻重要神经血管,需精细操作,手术常延长至6~10小时。巨大肿瘤(直径>6cm):需分块切除或联合内镜辅助,手术时间可能超过10小时。2.手术方式选择开颅手术:传统开颅需骨瓣成形,操作空间有限,耗时较长;微创手术:如神经内镜或机器人辅助手术,可缩短至2~4小时,但仅适用于特定类型肿瘤。

问题:脑里长瘤是什么症状?

脑里长瘤(颅内肿瘤)的症状因肿瘤位置、大小和生长速度而异,常见表现包括头痛、呕吐、视力异常、肢体活动障碍等,严重时可出现意识障碍。一、颅内压增高相关症状脑内肿瘤会占据颅内空间,导致脑脊液循环受阻,引发颅内压增高(颅内压力异常升高)。典型表现为晨起头痛(早晨醒来时头痛最明显,活动后可缓解)、喷射性呕吐(呕吐时无恶心先兆,呈直线喷射状)、视乳头水肿(眼底检查可见视神经乳头充血肿胀,长期可导致视力下降)。婴幼儿患者可能表现为频繁哭闹、头颅增大(囟门隆起)。二、局部神经功能受损症状肿瘤压迫或侵犯不同脑区时,会引发对应神经功能障碍:

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