主任徐庚

徐庚主任医师

首都医科大学宣武医院神经外科

个人简介

简介:徐庚,男,硕士研究生导师,教授,神经外科肿瘤区主任。从事神经外科以来共完成急诊手术1500余例(外伤、脑出血),择期手术3000余例(脑脊髓肿瘤、血管病等),手术成功率99%以上,死亡率低于0.3%。 在功能区肿瘤手术方面具有独到见解,在国内率先完成功能区肿瘤全切除并保留神经功能,及早地将基础研究成果应用于临床并取得了良好的效果,不仅使术前存在的神经功能得以保存而且使部分术前失去的神经功能恢复,术后患者的生存期明显延长。 在做好一线治疗工作的同时还承担了首都医科大学本科生、研究生临床教学工作,以及来医院进修医生的临床教学指导工作,教学效果得到了学生和教学部门的好评。 多次参加国内外学术会议,1998年前往日本参加了亚洲神经外科会议。2005年在第十三届国际神经外科大会做题目为《DTI辅助下功能区胶质瘤切除术》发言,受到国际同行的赞誉。多次受中华医学会之邀为继续教育学习班讲学。2010年前往美国克里夫兰clinic神经外科参观学习。

擅长疾病

胶质瘤的综合治疗,脑膜瘤,室管膜瘤海绵状血管瘤,癫痫,脑室内肿瘤等颅内肿瘤的手术治疗及综合治疗。

TA的回答

问题:儿童早期脑瘤的症状有哪些

儿童早期脑瘤常见症状包括:持续或频繁头痛(尤其清晨加重)、呕吐(无明显诱因且非喷射性)、视力异常(如复视、视野缺损)、肢体活动障碍(如步态不稳、肢体无力)、性格或认知改变(如烦躁、记忆力下降)等。 ### 一、颅内压增高表现 因肿瘤占位效应导致脑脊液循环受阻,婴幼儿可能表现为频繁呕吐(晨起更明显)、头颅增大(囟门隆起、骨缝分离),年长儿童会诉头痛(眼眶周围或后枕部为主)、视乳头水肿(眼底检查可见)。 ### 二、局部神经功能受损 丘脑、脑干肿瘤可能引发肢体麻木、言语不清;小脑肿瘤常导致步态蹒跚、眼球震颤;松果体区肿瘤可出现性早熟或视力下降(双眼上视困难)。 ### 三、全身性症状 部分肿瘤分泌激素(如促肾上腺皮质激素)可致肥胖、皮肤紫纹;神经母细胞瘤转移时伴骨痛、贫血;急性白血病相关脑瘤则有发热、出血倾向。 ### 四、特殊人群注意事项 婴幼儿因表达能力差,需关注喂养困难、频繁哭闹、头围异常增长(半年内增长>2cm);早产儿或低体重儿需警惕肿瘤合并先天发育异常风险,建议尽早完善头颅MRI检查。 ### 五、紧急就医指征 若出现突发剧烈头痛伴意识模糊、肢体抽搐、瞳孔不等大,或原有症状短期内加重,需立即前往具备儿科神经专科的医疗机构就诊,避免延误治疗。

问题:孩子脑瘤的症状?

孩子脑瘤症状与年龄相关,婴幼儿多表现为频繁呕吐、头围异常增大,学龄前儿童常见头痛、视力下降,学龄期儿童可能出现肢体活动障碍、学习困难。 **颅内压增高症状**:婴幼儿因囟门未闭,可出现头颅增大、前囟隆起,伴随频繁喷射性呕吐,多在晨起或进食后明显;年长儿头痛多为持续性,晨起加重,咳嗽或低头时加剧。 **局部神经功能障碍**:若肿瘤位于脑半球,可导致肢体无力、癫痫发作;位于颅后窝时,可出现走路不稳、眼球震颤;鞍区肿瘤压迫视神经,会引起视力下降、视野缺损,甚至失明。 **全身性表现**:部分患儿因肿瘤消耗或代谢异常,出现体重不增、食欲减退、精神萎靡,少数伴有发热,需与感染性疾病鉴别。 **特殊提示**:家长发现孩子出现不明原因的持续头痛、呕吐,或短期内发育迟缓、行为异常,应尽快就医。儿童脑瘤早期诊断和干预至关重要,切勿因症状轻微延误治疗。

问题:小孩脑癌症状?

小孩脑癌早期症状包括头痛(晨起加重)、呕吐(无恶心)、视力下降、肢体无力或抽搐。婴幼儿可能表现为频繁哭闹、头颅增大、前囟隆起。部分患儿出现性格改变、行为异常或发育迟缓。 一、颅内压增高表现: 头痛多在清晨或夜间加重,伴随喷射性呕吐,婴幼儿因不会表达可能频繁哭闹、拒食。 二、局灶性神经症状: 肢体活动障碍(如一侧肢体无力)、癫痫发作(尤其首次发作儿童)、视力模糊或复视,部分患儿出现面瘫、言语困难。 三、特殊类型肿瘤表现: 松果体区肿瘤可导致性早熟或生长发育异常;颅咽管瘤引起多饮多尿、生长迟缓;髓母细胞瘤多见于小脑,表现为步态不稳、眼球震颤。 四、高危人群注意: 有神经纤维瘤病、Li-Fraumeni综合征等家族史的儿童需定期筛查。长期接触电离辐射(如脑部放疗史)、免疫功能低下者风险较高。 五、诊断与干预: 怀疑时需尽快行头颅MRI检查,明确肿瘤位置及性质。治疗以手术切除为主,结合放疗、化疗等综合方案,早期干预可改善预后。

问题:儿童得了脑瘤的早期症状有哪些?

儿童脑瘤早期症状多在数月内逐渐出现,常见表现包括**头痛(清晨加重)**、**呕吐(无恶心前兆)**、**视力异常(复视/斜视)**、**肢体活动障碍**及**精神状态改变**(如烦躁/嗜睡)。 ### 一、颅内压增高相关症状 颅内肿瘤占位效应导致脑脊液循环受阻,引发头痛多在清晨或夜间加重,伴随喷射性呕吐,与进食无关。婴幼儿因囟门未闭合,可表现为头颅增大、骨缝分离,叩诊有"破壶音"。 ### 二、局部压迫症状 - **视觉系统受压**:可出现单侧或双侧视力下降、复视,眼底检查可见视乳头水肿或出血。 - **运动功能异常**:肢体无力、步态不稳,学龄儿童可能表述"走路易摔跤",婴幼儿表现为上肢活动减少。 ### 三、特殊类型肿瘤表现 松果体区肿瘤可致性早熟(女孩8岁前乳房发育、月经来潮),颅咽管瘤表现为多饮多尿、生长发育迟缓。 ### 四、注意事项 若孩子出现不明原因持续头痛、呕吐伴精神萎靡,或短期内体重/身高增长异常,应尽快至正规医疗机构神经科就诊,通过头颅CT/MRI明确诊断。低龄儿童表达能力有限,家长需密切观察行为变化,避免延误诊治。

问题:幼儿脑瘤早期症状?

幼儿脑瘤早期症状表现为**颅内压增高(如频繁呕吐、头痛清晨加重)、局部神经功能异常(如肢体活动障碍、视力下降)、发育异常(如头围异常增大、发育迟缓)及精神行为改变(如烦躁、嗜睡)**,部分患儿可能伴随癫痫发作。 ### 颅内压增高相关症状 频繁喷射性呕吐(与进食无关)、晨起头痛加剧,婴幼儿因无法表述疼痛,常表现为哭闹、抓头或频繁揉眼。 ### 局部神经功能异常 肢体活动障碍(如单侧肢体无力)、视力模糊或复视,部分患儿出现眼球震颤或斜视,影响正常视觉发育。 ### 发育异常表现 头围异常增大(前囟隆起、骨缝分离),尤其婴幼儿期明显;生长发育迟缓,身高体重低于同龄儿童,伴随语言、运动能力落后。 ### 精神行为改变 烦躁不安、嗜睡交替,婴幼儿突然出现尖叫或哭闹不止,部分患儿出现异常兴奋或淡漠,需警惕颅内病变影响认知功能。 ### 特殊提示 家长应密切观察婴幼儿异常表现,若出现不明原因呕吐、头围快速增大或肢体活动异常,需及时就医检查(如头颅影像学检测)。避免延误诊断,早期干预可改善预后。

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