中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科
简介：何旺，男，副主任医师，硕士生导师，医学博士，擅长膀胱癌，肾癌，前列腺癌等疾病的微创手术治疗，获“逸仙优秀医学人才”。
泌尿系统肿瘤的微创、诊断和治疗。
副主任医师泌尿外科
肾结石患者复查频率需根据结石类型、治疗方式及个体情况调整：无症状小结石（<5mm）可每3~6个月复查一次；较大结石或术后患者建议每1~3个月复查一次，直至结石完全排出或稳定。1.首次发现无症状小结石（<5mm）此类患者若无疼痛、梗阻等症状，可每3~6个月通过超声或CT复查，监测结石大小及位置变化。若结石持续存在超过1年未排出，需缩短复查间隔至每2~3个月，观察是否有增大趋势或引发肾积水。2.接受药物或体外碎石治疗后药物排石或体外冲击波碎石后，建议术后1~2周首次复查，评估结石排出情况及是否存在梗阻。若结石未排出，后续每2~4周复查一次，直至结石完全排出或确认无进展。老年患者或合并肾功能不全者，应适当缩短复查周期至每1个月。
小孩尿路梗阻症状因梗阻部位和程度而异，常见表现为排尿困难、尿液浑浊、腹部肿块及反复尿路感染，婴幼儿可能伴随喂养困难、生长迟缓。一、上尿路梗阻（肾盂、输尿管）：1.腹部包块：可触及单侧或双侧腰部囊性肿块，质地较硬，随呼吸移动。2.反复尿路感染：表现为发热、尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞和细菌。3.生长发育迟缓：长期梗阻影响肾功能，导致营养不良、体重不增。二、下尿路梗阻（膀胱、尿道）：1.排尿困难：婴幼儿表现为排尿时哭闹、尿流细弱、排尿中断；年长儿可能出现尿线变细、射程缩短。2.尿液反流：尿液逆流至肾脏，加重肾损伤，表现为反复发热、腰痛。
男人前列腺不好的症状包括排尿异常（尿频、尿急、尿流变细）、盆腔不适（下腹坠胀、腰骶部酸痛）、性功能异常（勃起困难、射精疼痛）及全身症状（疲劳、焦虑）。排尿异常：男性前列腺疾病常导致尿频（夜间起夜次数增加）、尿急（突然强烈尿意难以忍耐）、尿流变细或分叉，严重时出现排尿困难、尿不尽感，甚至尿潴留。这些症状可能因前列腺增生压迫尿道或炎症刺激膀胱颈引起。盆腔不适：慢性前列腺炎或增生患者常感下腹部、会阴部、腰骶部持续性隐痛或坠胀感，久坐、憋尿或劳累后加重，部分患者伴随睾丸、腹股沟区牵涉痛，影响日常活动。性功能异常：前列腺疾病可能导致勃起功能减退（ED）、性欲降低、射精疼痛或早泄，长期症状还可能引发心理压力，进一步加重性功能障碍，影响伴侣关系。
男人内裤上出现白色黏黏的物质可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：1.生理性原因：遗精：如果男性没有定期射精，精液可能会在睡眠中自行排出，导致内裤上出现白色黏黏的物质。前列腺液分泌：前列腺是男性生殖系统的一部分，它会分泌一种透明的液体，这种液体在性兴奋或性行为时会与精液混合，从而导致内裤上出现白色黏黏的物质。尿液残留：在排尿后，可能会有一些尿液残留在尿道中，这些尿液会在内裤上形成白色黏黏的物质。2.病理性原因：前列腺炎：前列腺发生炎症时，会导致前列腺液分泌增多，从而出现白色黏黏的分泌物。此外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
肾肿瘤切除后能否彻底治愈，取决于肿瘤分期、病理类型及患者整体状况。早期局限性肿瘤（Ⅰ-Ⅱ期）经规范手术切除后，5年生存率可达70%~90%，部分患者可实现临床治愈；中晚期肿瘤（Ⅲ-Ⅳ期）虽难以完全清除，但手术联合放化疗等综合治疗可延长生存期、改善生活质量。早期局限性肾肿瘤：肿瘤局限于肾内，无淋巴结转移或远处转移，手术完整切除后，多数患者可长期存活，5年治愈率较高，部分患者甚至可达到临床治愈，需定期复查影像学及肿瘤标志物监测复发。局部进展性肾肿瘤：肿瘤侵犯肾周脂肪或区域淋巴结，但未远处转移，手术切除后需结合靶向药物或免疫治疗等辅助手段，5年生存率约50%~60%，需密切随访以早期发现复发或转移。