中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科
简介：何旺，男，副主任医师，硕士生导师，医学博士，擅长膀胱癌，肾癌，前列腺癌等疾病的微创手术治疗，获“逸仙优秀医学人才”。
泌尿系统肿瘤的微创、诊断和治疗。
副主任医师泌尿外科
夏天大量饮水但尿量少，通常因高温导致出汗多、体液经皮肤蒸发流失，肾脏为维持体内水分平衡，会减少尿液生成。一、生理性出汗过多夏季高温环境下，人体通过出汗散热，每日经皮肤蒸发的水分可达500-1000毫升，若同时活动量大或处于闷热环境，出汗量会进一步增加。此时肾脏会通过重吸收机制减少尿液生成，以保留水分，导致尿量减少，这是身体的自然调节反应。二、盐分摄入不足大量饮水时若未补充盐分，可能引发低钠血症，导致肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。长期饮食清淡或运动后仅补水不补盐的人群更易出现此情况，需注意适量摄入含钠食物或淡盐水。
男性频繁小便（尿频）可能由生理性因素（如饮水过多、精神紧张）或病理性因素（如泌尿系统感染、前列腺疾病）引起，需结合具体情况判断。一、生理性因素短时间内大量饮水、饮用含咖啡因饮料或精神紧张时，肾脏生成尿液增多，导致排尿次数增加，通常无其他不适症状，减少相关诱因后可缓解。二、泌尿系统感染细菌感染尿道、膀胱等部位时，炎症刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能伴随尿液浑浊或发热。需及时就医检查尿常规，明确感染后遵医嘱治疗。三、前列腺疾病成年男性常见前列腺增生或前列腺炎，增生的腺体压迫尿道，或炎症刺激前列腺周围组织，导致尿频、排尿困难等症状，尤其夜间排尿次数增多明显。建议及时到正规医疗机构进行前列腺相关检查。
尿结石病患者应避免饮用白酒，尤其是在结石发作期及康复初期，酒精会增加尿液中钙、尿酸排泄，加重结石形成风险。1.酒精对尿结石的影响白酒含高浓度酒精，会加速体内脱水，使尿液浓缩，同时增加尿酸生成与钙排泄，双重提升结石复发风险。研究表明，长期饮酒者尿石症发病率较非饮酒者高30%~50%。2.不同结石类型的特殊风险含钙结石：酒精抑制肾小管对钙的重吸收，导致尿钙升高，尤其草酸钙结石患者需严格戒酒。尿酸结石：酒精代谢产生乳酸，竞争性抑制尿酸排泄，使尿液pH值下降，尿酸更易结晶。胱氨酸结石：酒精加重肾脏代谢负担，可能升高胱氨酸浓度，诱发结石形成。
泌尿系统感染（UTI）的治疗需根据感染类型和严重程度选择药物，通常以喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类或β-内酰胺类抗生素为主，需在医生指导下规范使用。1.急性膀胱炎：首选单剂量或短疗程抗生素，如喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟），此类药物可快速杀灭膀胱内细菌，缓解尿频、尿急等症状。2.急性肾盂肾炎：需更长疗程抗生素，常用喹诺酮类（环丙沙星）、头孢菌素类（头孢曲松）或磺胺类（复方磺胺甲噁唑），疗程通常为7~14天，需确保感染彻底清除。3.复杂性尿路感染：由尿路结构异常、结石或耐药菌引起，需根据药敏试验结果调整用药，可选用广谱头孢菌素（如头孢他啶）或碳青霉烯类（如美罗培南），必要时联合用药。
男人左肾肿瘤症状多样，早期常无明显表现，随着肿瘤进展可出现腰部疼痛、血尿、腹部肿块等症状，部分患者还可能伴随体重下降、发热等全身表现。1.早期无症状表现肿瘤体积较小时，多数患者无明显自觉症状，常通过体检（如超声、CT检查）偶然发现。2.典型局部症状腰部或腹部疼痛：多为隐痛或胀痛，肿瘤侵犯周围组织时疼痛加剧。肉眼血尿：尿液呈洗肉水色或红色，间歇出现，通常无痛。腹部肿块：肿瘤较大时可在左侧腹部触及质地较硬的包块。3.全身症状不明原因体重下降：短期内体重减轻5%以上需警惕。发热：肿瘤坏死或感染时可能出现低热，合并感染时可高热。