中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科
简介:何旺,男,副主任医师,硕士生导师,医学博士,擅长膀胱癌,肾癌,前列腺癌等疾病的微创手术治疗,获“逸仙优秀医学人才”。
泌尿系统肿瘤的微创、诊断和治疗。
副主任医师泌尿外科
尿道炎需做的检查包括尿常规、尿细菌培养+药敏试验、尿沉渣镜检、血常规及泌尿系超声,必要时进行病原体检测。 尿常规检查:可明确尿液中白细胞、红细胞及蛋白含量,判断是否存在尿路感染及炎症程度,尤其适用于初诊患者快速筛查。 尿细菌培养+药敏试验:用于明确感染病原体类型及敏感药物,指导精准治疗,对反复发作或复杂感染患者尤为重要。 尿沉渣镜检:观察尿液中细菌、管型及结晶情况,辅助判断感染性质及并发症风险,需结合临床症状综合分析。 血常规检查:评估感染严重程度,白细胞及中性粒细胞升高提示急性感染,可辅助鉴别感染类型及指导治疗方向。 泌尿系超声检查:排查尿路结构异常,如结石、梗阻或畸形,对反复发作或治疗效果不佳者必要时进行,帮助明确病因。 特殊人群提示:孕妇需在医生指导下选择安全检查项目,避免辐射暴露;糖尿病患者需加强血糖控制,预防感染加重;老年患者可能需额外关注肾功能指标,监测药物副作用。
睾丸上的小疙瘩可能是多种情况的表现,如附睾结节、皮脂腺囊肿、睾丸囊肿或良性肿瘤等。若疙瘩持续存在超过2周、伴随疼痛或快速增大,需及时就医排查。 1.附睾结节:多为慢性附睾炎后遗症,表现为附睾头部无痛性硬结,质地中等,通常无需特殊处理,但若反复感染需抗炎治疗。常见于性活跃期男性,与久坐、卫生习惯不佳相关。 2.皮脂腺囊肿:皮肤附属器官堵塞形成,表面可见小黑点,一般良性,感染时红肿疼痛,需手术切除。青春期及肥胖人群更易发生。 3.睾丸囊肿:多为睾丸内液性包块,质地软,无痛,超声可明确诊断,多数无需干预,定期复查即可。 4.良性肿瘤:如平滑肌瘤等,生长缓慢,需影像学检查鉴别,必要时手术切除。中老年男性风险略高。 建议发现后避免挤压刺激,每日温水清洁,穿宽松透气内裤。若伴随阴囊坠胀、发热或结节快速增大,应尽快到正规医疗机构泌尿外科就诊,通过超声等检查明确性质,遵循专业医生指导进行处理。
阴囊潮湿主要由局部环境因素(如温度高、通风差)、生理反应(如交感神经兴奋)或疾病(如前列腺炎、精索静脉曲张)引起。 生理原因:男性阴囊皮肤薄且富含汗腺,久坐、穿紧身衣物或高温环境会导致局部散热不畅,引发潮湿。青壮年雄激素水平较高,性兴奋时阴囊收缩、汗腺分泌增加,也可能出现短暂潮湿。 疾病因素:前列腺炎患者因盆底肌肉紧张、局部血液循环改变,可能伴随阴囊潮湿;精索静脉曲张导致静脉回流受阻,阴囊温度升高,易引发潮湿。此外,糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能导致多汗症状。 局部护理建议:日常应选择宽松透气的棉质衣物,避免久坐,保持阴囊部位清洁干燥。若伴随尿频、尿急、下腹坠胀等症状,需及时就医排查前列腺或精索静脉等问题。 特殊人群注意:老年男性需关注前列腺健康,肥胖者应适度减重以减少局部闷热;儿童阴囊潮湿多为生理性,无需过度干预,但需注意日常清洁,避免尿布长时间覆盖导致局部潮湿。
尿道出血伴瘙痒可能提示泌尿系统或生殖系统感染,需及时排查原因。常见于尿道炎、膀胱炎、阴道炎等,需结合具体症状和检查明确诊断。 一、感染性因素:细菌(如大肠杆菌)、支原体等病原体感染尿道或阴道,引发炎症,导致出血和瘙痒。尤其性生活频繁、个人卫生不佳或免疫力低下人群风险较高。 二、非感染性因素:尿道黏膜损伤(如结石刺激)、过敏反应(如避孕套、润滑剂过敏)或尿道综合征,可能伴随排尿不适或分泌物异常。 三、特殊人群注意: 女性:经期、孕期或更年期激素变化易诱发感染,需注意经期卫生,避免久坐。 儿童:需警惕卫生习惯不良或先天性尿道结构异常,建议家长加强日常护理。 四、处理建议: 优先非药物干预:多喝水、勤排尿,用温水清洗外阴,避免刺激性洗液。 及时就医检查:尿常规、尿培养或分泌物检查,明确病因后遵医嘱用药。 五、紧急提示:若出血量大、伴随发热或剧烈腹痛,应立即前往正规医疗机构就诊。
性生活时间太短(医学称早泄),若持续3个月以上且影响双方体验,可考虑药物干预,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,但需遵医嘱使用。 1.心理性因素导致的早泄: 心理压力、焦虑或性经验不足可能引发。建议通过伴侣沟通、性技巧培训等非药物干预调节,必要时可在医生指导下使用局部麻醉剂降低敏感度。 2.器质性因素导致的早泄: 如前列腺炎、内分泌失调等疾病可能诱发。需先明确病因并治疗原发病,可配合使用SSRI类药物改善症状,特殊人群(如肝肾功能不全者)用药需谨慎。 3.混合性因素导致的早泄: 心理与生理因素共同作用。优先尝试行为疗法(如"停-动法"),结合心理疏导,若效果不佳可考虑药物治疗,建议选择正规医疗机构进行评估。 4.特殊人群注意事项: 老年男性因身体机能下降可能出现早泄,需排查慢性疾病;青少年因性知识不足易紧张,应避免过早用药,优先通过性教育和心理建设改善。