病情描述:尿结石手术前该怎么做
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
尿结石手术前需完成全面检查,包括影像学评估结石位置、大小及肾功能,同时控制感染、调整饮食并停用影响凝血的药物。
需完成泌尿系超声、CT等影像学检查明确结石位置、大小及梗阻情况,抽血评估肾功能、电解质及凝血功能,必要时进行尿常规及尿培养检查以排查感染。
若存在尿路感染,需遵医嘱使用抗生素治疗,术前需将感染指标控制在正常范围,避免手术中感染扩散,糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。
术前1-2天应增加饮水量,每日饮水量保持在2000-3000毫升,以稀释尿液、促进结石排出;避免高草酸、高嘌呤饮食,如菠菜、动物内脏等,减少结石形成风险。
术前需停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林),具体停药时间需根据药物种类及手术类型遵医嘱执行;高血压、糖尿病患者需将血压、血糖控制在目标范围内,以降低手术风险。
老年患者需评估心肺功能,必要时进行心电图检查;儿童患者需在家长陪同下完成术前准备,避免因紧张导致检查配合度下降;孕妇患者需优先考虑保守治疗,手术需权衡对胎儿影响。