山东省立医院肿瘤中心
简介:中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌微创综合治疗分会常务委员、山东省医师协会肿瘤介入医师分会常务委员、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员、山东省疼痛研究会中西医结合疼痛专业委员会委员、山东省免疫学会肿瘤生物与分子靶向治疗委员会委员、山东省抗癌协会生物治疗分会委员。
以药物治疗、介入、微创治疗为主的肿瘤综合治疗。对肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤和泌尿系肿瘤等恶性肿瘤的治疗有深入研究和丰富的临床经验。
副主任医师
槟榔致癌主要因其中的槟榔碱等成分经代谢转化为亲电物质,损伤口腔黏膜细胞DNA,长期刺激导致基因突变,同时促进炎症反应和纤维化,诱发口腔癌、咽喉癌等。 槟榔中的致癌成分:槟榔碱、槟榔次碱等生物碱在唾液作用下生成活性氧和自由基,直接破坏细胞遗传物质,研究显示持续咀嚼者口腔癌风险是不咀嚼者的20倍以上。 口腔黏膜长期刺激:槟榔纤维粗糙,反复摩擦口腔黏膜造成机械损伤,加上槟榔碱的血管扩张作用,使黏膜长期处于充血、水肿状态,增加细胞突变概率。 促癌环境形成:长期咀嚼导致口腔菌群失衡,某些致病菌(如幽门螺杆菌)过度繁殖,其代谢产物可能协同槟榔成分促进癌变,且吸烟者咀嚼槟榔时风险叠加。 特殊人群风险:35岁以上、有口腔癌家族史者风险更高;女性因激素差异,黏膜修复能力较弱,风险相对男性高1.5倍;长期熬夜、酗酒者癌变进程加速。 预防建议:立即停止咀嚼槟榔,定期进行口腔检查;若已出现黏膜白斑、溃疡超过2周不愈,需尽快就医;保持口腔卫生,减少辛辣刺激饮食,降低致癌因素叠加。
肿瘤标志物升高需结合具体指标、病史及影像学检查综合判断。若为良性疾病所致,以控制原发病为主;若提示恶性肿瘤,需进一步明确诊断后进行手术、放化疗等治疗。 良性疾病导致的升高:如肝炎、胰腺炎等,需针对病因治疗。例如,病毒性肝炎患者需抗病毒治疗,胰腺炎患者需禁食、胃肠减压及补液。治疗期间需定期复查标志物,观察其动态变化。 恶性肿瘤相关升高:若肿瘤标志物持续升高或明显升高,需结合影像学检查(如CT、MRI)和病理活检明确诊断。确诊后根据肿瘤类型、分期选择手术切除、化疗、放疗或靶向治疗。特殊人群(如老年人、肝肾功能不全者)需调整治疗方案,避免药物毒性叠加。 治疗后监测:治疗期间定期复查标志物,评估疗效。若标志物下降至正常或稳定,提示治疗有效;若持续升高或下降后反弹,需警惕肿瘤复发或转移,及时调整治疗策略。 特殊注意事项:孕妇、月经期女性可能出现部分标志物生理性升高,需排除此类情况后再判断。儿童肿瘤标志物升高需结合生长发育情况及家族史,优先排查先天性疾病或罕见肿瘤。
肝癌并非完全不能治疗,早期发现并规范治疗可显著延长生存期,部分患者甚至能长期生存。 早期肝癌(肿瘤直径≤5cm且无转移):手术切除是首选根治性手段,术后5年生存率可达60%~70%。肝移植适用于合并肝硬化且肝功能差的患者,术后需长期服用免疫抑制剂。 中期肝癌(肿瘤较大或伴局部血管侵犯):可采用经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合靶向药物(如索拉非尼)或免疫治疗,部分患者肿瘤可缩小,获得手术机会。肝动脉结扎、微波消融等局部治疗也可作为辅助手段。 晚期肝癌(伴远处转移或肝功能衰竭):以综合支持治疗为主,包括靶向药物、免疫检查点抑制剂、最佳支持治疗(如止痛、营养支持)等,可延长生存期并改善生活质量。 特殊人群注意事项:老年患者需评估器官功能,调整治疗方案;肝功能Child-Pugh C级患者需优先保肝治疗,避免强效肝毒性药物;合并糖尿病、高血压等基础病者,需在控制基础病前提下制定治疗计划。 治疗期间需定期复查肝功能、肿瘤标志物及影像学检查,及时调整治疗策略。
t淋巴母细胞淋巴瘤是一种起源于T淋巴细胞前体细胞的高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤,多见于青少年及年轻成人,具有进展迅速、恶性程度高的特点。 按发病部位分类:分为中枢神经系统型(约占10%),常累及脑实质或脊髓,易出现颅内高压症状;结外型(占比30%~40%),可累及纵隔、胃肠道等结外组织,表现为局部肿块或压迫症状;淋巴结型(占比20%~30%),以颈部、纵隔等淋巴结肿大为主要表现;其他类型(如皮肤型、睾丸型等)相对少见。 按免疫表型分类:可分为CD4+、CD8+及双表型,不同表型与预后相关,CD8+型侵袭性更强,预后相对较差。 治疗策略:以化疗为主,常用方案包括长春新碱、泼尼松等联合方案,部分患者需行造血干细胞移植。治疗过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标,及时处理化疗相关不良反应。 特殊人群注意事项:儿童患者需根据年龄调整化疗剂量,避免影响生长发育;老年患者需评估器官功能,选择耐受性较好的方案;孕妇患者需权衡治疗与胎儿安全,优先考虑终止妊娠或延迟治疗。
正常人体内存在少量癌细胞,这些细胞通常会被免疫系统清除,不会形成癌症。 健康人体内的癌细胞来源 健康人细胞分裂过程中,偶尔会因基因突变产生少量癌细胞,比例通常低于百万分之一。这些异常细胞多数会被免疫系统识别并清除,无法形成肿瘤。 癌症发生的关键条件 癌细胞需突破免疫系统监视、逃避免疫清除并获得增殖优势,才可能发展为癌症。这一过程与年龄增长、遗传因素、长期慢性炎症、不良生活方式等相关。 免疫系统的防御机制 人体免疫系统通过T细胞、NK细胞等免疫细胞,持续监控并清除异常细胞。健康状态下,免疫功能正常可有效抑制癌细胞增殖,降低癌变风险。 特殊人群的注意事项 老年人因免疫功能下降,癌细胞清除能力减弱,需更注重健康管理;有癌症家族史者应定期筛查,降低遗传风险;长期吸烟者、酗酒者等高危人群需减少致癌因素暴露。 预防癌症的核心策略 保持健康生活方式,如均衡饮食、规律运动、戒烟限酒,可增强免疫力并减少基因突变风险。定期体检能早期发现异常细胞,及时干预降低癌变概率。