什么是t淋巴母细胞淋巴瘤

t淋巴母细胞淋巴瘤是一种起源于T淋巴细胞前体细胞的高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤，多见于青少年及年轻成人，具有进展迅速、恶性程度高的特点。

按发病部位分类：分为中枢神经系统型（约占10%），常累及脑实质或脊髓，易出现颅内高压症状；结外型（占比30%~40%），可累及纵隔、胃肠道等结外组织，表现为局部肿块或压迫症状；淋巴结型（占比20%~30%），以颈部、纵隔等淋巴结肿大为主要表现；其他类型（如皮肤型、睾丸型等）相对少见。

按免疫表型分类：可分为CD4+、CD8+及双表型，不同表型与预后相关，CD8+型侵袭性更强，预后相对较差。

治疗策略：以化疗为主，常用方案包括长春新碱、泼尼松等联合方案，部分患者需行造血干细胞移植。治疗过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标，及时处理化疗相关不良反应。

特殊人群注意事项：儿童患者需根据年龄调整化疗剂量，避免影响生长发育；老年患者需评估器官功能，选择耐受性较好的方案；孕妇患者需权衡治疗与胎儿安全，优先考虑终止妊娠或延迟治疗。