肝癌不能治疗吗

肝癌并非完全不能治疗，早期发现并规范治疗可显著延长生存期，部分患者甚至能长期生存。

早期肝癌（肿瘤直径≤5cm且无转移）：手术切除是首选根治性手段，术后5年生存率可达60%~70%。肝移植适用于合并肝硬化且肝功能差的患者，术后需长期服用免疫抑制剂。

中期肝癌（肿瘤较大或伴局部血管侵犯）：可采用经导管动脉化疗栓塞术（TACE）联合靶向药物（如索拉非尼）或免疫治疗，部分患者肿瘤可缩小，获得手术机会。肝动脉结扎、微波消融等局部治疗也可作为辅助手段。

晚期肝癌（伴远处转移或肝功能衰竭）：以综合支持治疗为主，包括靶向药物、免疫检查点抑制剂、最佳支持治疗（如止痛、营养支持）等，可延长生存期并改善生活质量。

特殊人群注意事项：老年患者需评估器官功能，调整治疗方案；肝功能Child-PughC级患者需优先保肝治疗，避免强效肝毒性药物；合并糖尿病、高血压等基础病者，需在控制基础病前提下制定治疗计划。

治疗期间需定期复查肝功能、肿瘤标志物及影像学检查，及时调整治疗策略。