扬州大学附属医院骨科
简介：徐饶，男，骨科副主任医师，擅长关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。
关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。
副主任医师骨科
胳膊肘骨头一按就疼，可能是慢性劳损、关节退变或外伤后恢复不佳等原因导致，需结合具体诱因判断。 慢性劳损或过度使用：长期重复性动作（如频繁使用鼠标、搬重物）会引发肱骨外上髁炎（网球肘）或内上髁炎（高尔夫球肘），表现为按压肘部外侧或内侧疼痛，活动时加重。 关节退变或骨关节炎：中老年人多见，肘关节软骨磨损、骨质增生，按压时疼痛伴僵硬感，活动可能有摩擦音。 外伤或骨折恢复期：曾有肘部扭伤、骨折史者，愈合不良或关节错位可能导致按压痛，尤其负重时明显。 特殊人群注意：长期伏案工作者、运动员等需减少肘部负荷，避免反复屈伸动作；儿童若疼痛伴肿胀，需警惕骨骺炎；孕妇因激素变化和体重增加，肘部压力增大，易引发劳损。 处理建议：急性期（3天内）冷敷缓解疼痛，慢性期热敷促进血液循环；避免过度负重，可佩戴护肘；疼痛持续超2周或加重，建议到医疗机构检查，必要时进行理疗或药物治疗。
膝盖处疼痛无力可能由关节退变、肌肉劳损、神经压迫或炎症等因素引起，常见于中老年人及长期负重人群。 1. 关节退变：中老年人多见，软骨磨损或骨关节炎致关节间隙变窄，活动时疼痛无力，上下楼梯或蹲起时加重，需通过影像学检查确认。 2. 肌肉劳损：长期运动或姿势不良导致股四头肌、腘绳肌等力量不足，尤其久坐人群易出现肌肉萎缩，表现为站立不稳或行走时酸痛。 3. 神经压迫：腰椎间盘突出或梨状肌综合征压迫坐骨神经，可放射至膝盖，伴随麻木感，弯腰或久坐后症状明显。 4. 炎症反应：滑膜炎、肌腱炎等炎症刺激关节周围组织，活动时疼痛加剧，局部可能红肿发热，需结合血常规或超声检查。 特殊人群注意：中老年人应控制体重，避免频繁蹲跪；运动员需加强热身和拉伸；肥胖者建议减轻负重，优先选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若症状持续超过2周，或伴随关节肿胀、活动受限，需及时就医排查病因。
腰疼厉害时，若症状持续不缓解或伴随下肢麻木、发热等，应尽快就医排查病因。以下是不同情况的应对建议： 一、急性腰扭伤：受伤后48小时内冷敷减轻肿胀，之后热敷促进恢复。避免强行活动，可短期卧床休息1-2天，必要时使用非甾体抗炎药缓解疼痛。 二、腰椎间盘突出：急性期需卧床休息，避免弯腰负重。症状缓解后尽早进行核心肌群训练，如小燕飞、五点支撑等。严重时需在医生指导下使用药物或物理治疗。 三、骨质疏松性骨折：多见于老年人或绝经后女性，应立即就医，可能需手术固定或药物治疗。日常需补充钙剂和维生素D，避免跌倒风险。 四、感染或肿瘤：若伴随高热、体重下降等，需尽快到医院进行影像学检查。明确诊断后及时治疗原发病，避免延误病情。 特殊人群注意：孕妇腰疼需调整姿势，避免久坐；儿童腰疼多与外伤或姿势不良有关，建议减少负重，培养正确坐姿。老年人应定期检查骨密度，预防骨质疏松。
膝盖疼痛原因多样，常见包括关节退变、运动损伤、炎症性疾病及其他因素。 一、关节退变 随年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，骨质增生形成骨赘，引发疼痛。体重较大者或长期负重者更易出现，女性绝经后因激素变化风险增加。 二、运动损伤 运动前未充分热身、动作不当或突然剧烈运动，可能导致韧带拉伤、半月板撕裂或肌腱炎。青少年及运动员因高强度运动频繁，损伤风险较高。 三、炎症性疾病 类风湿关节炎、痛风等炎症性疾病会引发关节疼痛、肿胀，类风湿关节炎多见于女性，痛风常与高尿酸饮食相关，需通过医学检查明确诊断。 四、其他因素 膝关节感染、骨折、肿瘤等也可能引起疼痛，此类情况需专业治疗。特殊人群如糖尿病患者需注意足部血液循环对膝盖的影响，避免忽视潜在并发症。 建议疼痛持续不缓解或加重时，及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。日常注意关节保暖，控制体重，适度运动以保护膝关节。
儿童长骨骨折特殊类型包括青枝骨折、不完全骨折、塑形变形骨折及骨骺损伤。青枝骨折因儿童骨骼柔韧性强，表现为骨皮质褶皱；不完全骨折仅部分骨皮质断裂；塑形变形骨折无明显骨折线，骨骼弯曲变形；骨骺损伤涉及生长板，可能影响骨骼发育。 青枝骨折多见于5~10岁儿童，骨折处无明显错位，仅骨皮质褶皱，可通过夹板固定治疗，预后良好。不完全骨折常见于学龄前儿童，骨折线未贯穿全层，需避免负重，定期复查防止移位。 塑形变形骨折多因低能量损伤导致，常见于婴幼儿，骨骼弯曲但无断裂，需手法复位，避免长期畸形。骨骺损伤需及时就医，因生长板未闭合，损伤可能导致肢体短缩或畸形，治疗需精准复位固定。 特殊人群注意：婴幼儿因骨骼发育未成熟，塑形变形骨折风险较高，需减少剧烈活动；青少年骨骺闭合后骨折类型接近成人，但仍需关注生长发育影响。所有特殊类型骨折均需尽早规范治疗，避免延误导致后遗症。