扬州大学附属医院骨科
简介:徐饶,男,骨科副主任医师,擅长关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。
关节外科与创伤外科相关疾病的诊断与治疗。
副主任医师骨科
胸椎增生后背疼需结合症状严重程度、病程及个体情况处理。若疼痛持续不超过1周且无神经压迫症状,可先尝试保守治疗;若伴随肢体麻木、无力等症状,应及时就医。 短期疼痛(<1周):可通过热敷缓解局部肌肉紧张,每日2-3次,每次15-20分钟。避免久坐久站,每30分钟起身活动5分钟,做简单扩胸运动。 慢性疼痛(>1周):需进行适度康复锻炼,如游泳(自由泳或蛙泳)、小燕飞动作(每日3组,每组10次)增强腰背肌力量。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(需遵医嘱)。 特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性应优先选择物理治疗,避免药物;老年患者需定期复查骨密度,排查骨质疏松风险;青少年若因姿势不良引发增生,需纠正坐姿,使用符合人体工学的桌椅。 就医指征:若出现持续夜间痛、下肢肌力下降、大小便功能障碍,或保守治疗1个月无效,应尽快前往正规医疗机构骨科或康复科就诊,必要时结合影像学检查制定治疗方案。
腰椎间盘突出患者在病情稳定期(症状缓解后至少3个月)可适度跳舞,需避免剧烈或高冲击舞蹈。 1. 病情稳定期可跳舞 症状缓解3个月以上,无持续疼痛、麻木时,可选择低强度舞蹈,如瑜伽、现代舞,每周2-3次,每次不超过30分钟。 2. 避免高风险舞蹈类型 街舞、爵士舞等高跳跃、扭转动作的舞蹈易加重椎间盘压力,应避免。推荐选择广场舞、交谊舞等动作幅度小、节奏舒缓的类型。 3. 舞蹈前需做好准备 跳舞前充分热身5-10分钟,活动腰颈关节;佩戴护腰辅助支撑;若出现腰部酸胀、下肢麻木,立即停止并休息。 4. 特殊人群注意事项 老年人、骨质疏松患者需降低舞蹈强度;孕妇、合并椎管狭窄者禁止跳舞;青少年患者跳舞需在医生评估后进行,避免影响骨骼发育。 5. 优先非药物干预 跳舞期间可配合腰背肌训练(如小燕飞、五点支撑)增强腰椎稳定性;疼痛时优先选择物理治疗(如热敷、牵引),而非依赖药物。
腰部僵硬不能弯腰可通过针对性锻炼改善,如核心肌群训练、脊柱灵活性练习等,坚持1-2周可见初步效果。 腰椎劳损导致的僵硬:可进行猫牛式伸展(四足跪姿,交替拱背塌腰),每次5-10组,每组3次,增强腰椎屈伸能力;配合靠墙站立收束练习,每天2次,每次10分钟,改善姿势代偿。 腰椎间盘突出引发的僵硬:采用麦肯基疗法中的“俯卧伸展”(腹部贴床,双手撑床缓慢抬头),每日3组,每组10次,缓解神经根压迫;避免久坐,每30分钟起身做5分钟轻柔转腰动作。 骨质疏松性僵硬:进行温和的脊柱牵引(靠墙站立,双手上举缓慢拉伸),每次维持15秒,重复5次;补充维生素D与钙,每日步行30分钟,增强骨骼承重能力。 特殊人群注意:老年人需在康复师指导下锻炼,避免剧烈动作;孕妇可做坐姿转体(坐椅子,双手扶椅背缓慢转身),每次左右各3组,缓解孕期腰部压力。锻炼过程中若疼痛加剧,应立即停止并咨询专业医师。
膝盖伸不直且伸直疼痛、内侧疼痛,多因膝关节内侧结构损伤或炎症(如内侧半月板撕裂、韧带损伤、骨关节炎)导致,需优先排查软骨、韧带病变,及时就医明确病因。 一、内侧半月板损伤:常因扭转动作引发,屈伸时疼痛加重,可能伴卡顿感。年轻人运动损伤高发,需MRI确诊,轻度保守治疗,严重需手术修复。 二、膝关节内侧韧带损伤:内侧副韧带撕裂或拉伤,多因外力撞击,伸直时内侧压痛明显,需制动休息,避免负重,必要时佩戴支具。 三、骨关节炎早期:多见于中老年,关节退变伴软骨磨损,内侧间隙疼痛,活动受限,可通过减重、理疗改善,严重需药物或手术干预。 四、鹅足腱炎:过度使用或劳损引发,膝盖内侧下方疼痛,伸直时牵拉痛,需减少屈膝动作,局部冷敷后热敷缓解,避免反复摩擦。 特殊人群提示:老年人需警惕骨质疏松性骨折风险,儿童青少年运动损伤后恢复较慢,孕妇因体重增加易诱发内侧压力增高,均需及时专业评估。
手腕疼痛需根据病因处理:急性损伤(如扭伤)优先冰敷制动,慢性劳损(过度使用)需休息与康复训练,关节炎需抗炎并结合物理治疗,感染则需抗生素。 一、急性外伤(如跌倒撑地):受伤后48小时内冰敷缓解肿胀,使用弹性绷带加压包扎,抬高患肢促进血液回流,必要时佩戴护腕固定。 二、慢性劳损(如长期用鼠标、家务劳动):减少重复动作,采用热敷放松肌肉,进行手腕屈伸与旋转练习增强稳定性,使用人体工学护具辅助。 三、关节炎(如痛风/类风湿性关节炎):炎症期服用非甾体抗炎药缓解症状,日常佩戴护腕,进行温水泡手促进血液循环,避免寒冷潮湿环境。 四、感染性疼痛(如蜂窝织炎):需及时就医,遵医嘱使用抗生素,抬高患肢并保持清洁,避免挤压患处,儿童需特别注意避免自行用药。 特殊人群提示:孕妇避免使用药物,可采用物理疗法;老年人需注意关节保暖,减少负重活动;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染加重。