首都医科大学宣武医院神经内科
简介：王玉平，1983年毕业于河北医科大学医学系；1986年获得河北医科大学神经病学专业硕医学士学位；1996年获得日本鸟取大学神经病学专业医学博士学位；1998年于中国医学科学院北京协和医院神经内科完成博士后研究。课题30余项，科研经费1300余万元，其中国家自然科学基金4项，北京自然科学基金4项，北京市科委项目4项，863课题1项。
癫痫、睡眠障碍、运动障碍病、认知障碍、情感障碍、神经电生理等。
主任医师神经内科
脑梗平时需注意预防复发、控制基础病、改善生活方式及定期复查。 一、控制基础疾病：高血压患者需定期监测血压，将血压控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者应严格控制血糖，糖化血红蛋白维持在7%以下；高血脂患者需定期检查血脂，低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。 二、坚持健康饮食：减少高盐、高脂、高糖食物摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白的比例；每日食盐摄入量不超过5克，食用油控制在25~30克，避免反式脂肪酸摄入。 三、规律运动：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、太极拳等，每次运动30分钟以上；避免剧烈运动，运动强度以微微出汗、不感到疲劳为宜。 四、戒烟限酒：吸烟会显著增加脑梗复发风险，应完全戒烟；男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，最好不饮酒。 五、定期复查：脑梗患者需每3~6个月复查一次，包括血压、血糖、血脂、颈动脉超声等检查，必要时进行头颅影像学检查，及时发现异常并调整治疗方案。
癫痫病发作急救的关键是保持患者安全、防止意外伤害，遵循“让患者侧卧、保持呼吸通畅、避免强行束缚”原则。 一、 大发作（全面强直-阵挛发作） 患者突然意识丧失、倒地抽搐时，立即将其平放于安全处，解开衣领，头偏向一侧防止呕吐物窒息。移除周围尖锐物品，切勿强行按压肢体或塞东西入嘴，记录发作时长。若发作持续超过5分钟或短时间内多次发作，需紧急送医。 二、 失神发作（小发作） 短暂意识障碍、动作中断（如突然发呆、手中物品掉落），无需特殊处理，待患者自行恢复。发作时避免强行唤醒，事后安抚并告知患者注意休息，避免危险活动。 三、 部分性发作（局灶性发作） 局部肢体抽搐或感觉异常，优先保护患者避免碰撞，观察发作范围及意识状态。若出现意识不清或抽搐扩散至全身，按大发作处理。 四、 特殊人群注意事项 儿童发作时需特别注意口腔异物清理，避免误吸；孕妇发作时保持呼吸通畅，避免仰卧；老年人发作后需排查心脑血管急症。所有患者发作后应及时就医，明确病因并调整治疗方案。
儿童失神癫痫是一种儿童期特发性全面性癫痫，特征为频繁短暂失神发作（通常5-10秒），每日数次至数十次，多见于4~12岁儿童，男女发病比例约1：1.5，智力发育通常正常。 发作表现：典型失神发作时突然凝视、呼之不应、动作停止，发作后无记忆，可伴眼睑颤动或轻微自动症，发作间期脑电图可见3Hz棘慢复合波。 病因机制：与遗传因素密切相关，多数为常染色体显性遗传伴不完全外显率，部分与20q13、8q24等染色体区域基因突变有关，无明确脑结构异常。 治疗原则：首选丙戊酸钠、拉莫三嗪等广谱抗癫痫药，优先非药物干预无效时考虑药物治疗，避免低龄儿童使用可能影响认知的药物，需定期监测血药浓度。 特殊人群注意事项：青春期女性患者需关注药物对月经周期影响，避免自行停药；合并注意力缺陷多动障碍儿童需评估发作对学习影响，及时调整治疗方案。 预防建议：避免睡眠剥夺、过度疲劳、强烈声光刺激等诱发因素，发作期间应让儿童平躺，避免意外伤害，建议记录发作日记供医生参考。
睡觉半个身子麻多因睡眠姿势不当压迫神经或血管，也可能与颈椎病变、血液循环障碍或神经病变相关。 睡眠姿势压迫：长时间侧卧压迫一侧肢体，导致局部血液循环受阻、神经暂时性缺血，表现为麻木感，通常变换姿势后数分钟内缓解。 颈椎问题影响：颈椎退行性变（如颈椎间盘突出）或颈椎不稳，睡眠时颈椎姿势不良可能压迫神经根，引发单侧肢体麻木，常伴随颈肩部僵硬或疼痛。 血液循环障碍：动脉硬化、糖尿病或血管狭窄等导致肢体血流不畅，睡眠时血流缓慢进一步加重缺血，麻木感可能持续较长时间，需警惕血管病变风险。 特殊人群注意：老年人因血管弹性下降、代谢减慢，更易出现血液循环性麻木；糖尿病患者需严格控制血糖，避免神经病变加重麻木症状；孕妇因体重增加和激素变化，也可能出现单侧肢体受压麻木。 若麻木频繁发作、持续时间长或伴随头晕、肢体无力等症状，建议及时就医排查颈椎、血管或神经病变。日常应避免长时间单侧压迫睡眠，选择合适枕头维持颈椎自然曲度，适当活动促进血液循环。
闭上眼睛就做梦，医学上称为"入睡后快速进入梦境阶段"，通常与睡眠周期中REM（快速眼动）睡眠占比增加或睡眠启动异常有关。 生理机制异常：睡眠启动时大脑神经递质（如血清素）分泌紊乱，导致入睡后大脑仍保持活跃，直接进入梦境状态。常见于长期压力、焦虑或睡眠环境不佳者。 睡眠周期紊乱：REM睡眠占比超过正常范围（成人约20%~25%），可能伴随入睡后立即进入REM睡眠，多见于睡眠剥夺、昼夜节律失调或睡眠呼吸暂停患者。 心理状态影响：长期精神紧张、抑郁或情绪压抑会降低睡眠质量，使潜意识活动在睡眠初期占据主导，表现为闭眼即梦。 特殊人群注意：青少年（13~18岁）因生长激素分泌旺盛，REM睡眠需求较高；孕妇因激素波动，易出现睡眠碎片化与梦境频繁；老年人若频繁闭眼做梦，需警惕认知功能下降风险。 应对建议：优先改善睡眠环境（如保持黑暗、安静），通过深呼吸放松训练降低焦虑；若持续超过2周，建议至睡眠专科评估，排查是否存在睡眠障碍或心理问题。