病情描述:儿童失神癫痫是什么病
主任医师 首都医科大学宣武医院
儿童失神癫痫是一种儿童期特发性全面性癫痫,特征为频繁短暂失神发作(通常5-10秒),每日数次至数十次,多见于4~12岁儿童,男女发病比例约1:1.5,智力发育通常正常。
发作表现:典型失神发作时突然凝视、呼之不应、动作停止,发作后无记忆,可伴眼睑颤动或轻微自动症,发作间期脑电图可见3Hz棘慢复合波。
病因机制:与遗传因素密切相关,多数为常染色体显性遗传伴不完全外显率,部分与20q13、8q24等染色体区域基因突变有关,无明确脑结构异常。
治疗原则:首选丙戊酸钠、拉莫三嗪等广谱抗癫痫药,优先非药物干预无效时考虑药物治疗,避免低龄儿童使用可能影响认知的药物,需定期监测血药浓度。
特殊人群注意事项:青春期女性患者需关注药物对月经周期影响,避免自行停药;合并注意力缺陷多动障碍儿童需评估发作对学习影响,及时调整治疗方案。
预防建议:避免睡眠剥夺、过度疲劳、强烈声光刺激等诱发因素,发作期间应让儿童平躺,避免意外伤害,建议记录发作日记供医生参考。