扬州大学附属医院急诊科
简介:冷俊岭,扬州大学附属医院,急诊科,副主任医师;擅长各类急诊危重病,急性中毒的诊治。
各类急诊危重病,急性中毒的诊治。
副主任医师急诊科
得了急性心肌梗死,应立即拨打急救电话,在黄金4~6小时内接受再灌注治疗(如溶栓或介入手术),同时立即停止活动、保持安静并舌下含服硝酸甘油,避免自行处理。立即就医:出现胸骨后压榨性疼痛、胸闷、大汗、呼吸困难等症状时,立即拨打急救电话,切勿拖延。现场初步处理:立即停止一切活动,坐下或躺下休息,保持情绪稳定,可舌下含服硝酸甘油(若有药物且无禁忌),开窗通风,避免剧烈移动。医院治疗:到达医院后,医生会根据情况选择溶栓治疗(发病30分钟内)或经皮冠状动脉介入治疗(发病90分钟内),同时使用抗血小板、抗凝、调脂等药物。
右美沙芬是中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,适用于无痰干咳及感冒、急性或慢性支气管炎等引起的干咳,镇咳效果明确。适用场景与作用机制:右美沙芬主要针对干咳症状,通过阻断延髓咳嗽反射弧的传入神经通路,抑制咳嗽中枢,从而减轻咳嗽频率与强度。其镇咳作用强度与可待因相当,但无成瘾性,不抑制呼吸中枢,适用于多种原因导致的干咳。特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性慎用,因缺乏足够孕期安全性数据;2岁以下儿童禁用,低龄儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢能力弱,易增加不良反应风险;老年人需注意肝肾功能变化,建议在医生指导下使用,避免因代谢减慢导致蓄积。
中暑急救处理方法?应立即将患者转移至阴凉通风处,迅速降温(如用湿毛巾擦拭身体、扇风),同时补充含电解质的液体,若症状持续或加重,需及时就医。一、轻度中暑(体温38~39℃,伴头晕、乏力)立即移至阴凉处,解开衣物,用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等部位降温,饮用含少量盐的清凉饮料(避免大量冰水),休息1~2小时后观察症状是否缓解。二、中度中暑(体温39~40℃,伴恶心、呕吐、皮肤湿冷)除上述措施外,可在颈部、腹股沟等大血管处放置冰袋(避免直接接触皮肤),同时尽快送医,途中持续监测体温,避免使用酒精擦浴(可能加重脱水)。
在车上晕车可通过调整乘车姿势、分散注意力、使用药物或穴位按压等方式缓解。乘车时选择靠窗位置,头部固定靠稳,避免低头看手机或阅读,可闭眼或远眺前方静止物体,减少视觉与内耳平衡觉冲突。乘车前避免过饱或空腹,可少量进食易消化食物,避免油腻、辛辣食物,上车前1小时可服用晕车药(如茶苯海明),但需注意药物禁忌。儿童(尤其是6岁以下)应优先非药物干预,可让其靠在家长肩头或使用安全座椅,避免头部晃动,必要时咨询医生选择儿童专用晕车药。特殊人群如孕妇、有癫痫史或高血压患者,乘车前需评估身体状况,避免自行用药,可提前与医生沟通适合的应对方案。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要通过动物咬伤传播,感染后死亡率极高,发病后需立即就医。暴露前预防:高风险人群(如兽医、动物饲养员)可提前接种疫苗,降低感染风险。暴露后处理:被咬伤后需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,尽快就医接种疫苗和免疫球蛋白,伤口较深时需清创。特殊人群注意事项:儿童接种需按年龄调整剂量,孕妇接种疫苗安全,免疫功能低下者需加强免疫球蛋白剂量。预防措施:定期为宠物接种疫苗,避免接触野生动物,外出时避免逗弄陌生动物。