主任茹江英

茹江英主任医师

扬州大学附属医院骨科

个人简介

简介:茹江英,男,茹江英,男,1976年4月出生,医学博士,扬州大学附属医院骨科副主任,主任医师,硕士生导师;中国研究型医院学会创新与转化委员会委员、创伤修复学组常委;中国医药教育协会骨质疾病专业委员会修复重建学组委员;中国微循环学会转化医学专业委员会创伤修复学组委员;上海市中西医结合学会骨质疏松专业委员会委员;江苏省医学会创伤学分会委员;江苏省中西医结合学会骨伤科专业委员会委员;江苏省智能医疗器械与装备骨科专业委员会委员;扬州市医学会骨科专业委员会副主任委员;江苏省“第五期第三层次333人才”;江苏省“科教强卫工程”医学青年人才;扬州市“绿扬金凤人才”培养对象;《转化医学电子杂志》编委、《中华临床医师杂志》及《中国组织工程研究杂志》审稿专家。目前担任扬州大学研究生、本科生及规培生的带教工作,主要从事骨不连、关节假体周围骨溶解及无菌性松动的临床和基础性研究;主要研究方向为3D打印技术在骨科中应用的基础与临床研究。主持江苏省青年医学人才资助课题(QNRC2016356)、江苏省卫计委科研课题面上项目(H201662)、扬州市重点研发(社会发展)项目(YZ2018086)、扬州大学科技创新培育基金项目(2016CXJ112)、扬州市自然科学基金(青年科技人才)项目(YZ2014051)和扬州市“绿扬金凤计划”优秀博士人才资助课题(yzlyjfjh2015YB106)各1项,获得国家授权专利9项,主编专著1本,参编专著4本,在中华系列、核心期刊发表论文30余篇,其中第一作者SCI论文10篇,获得扬州市科技进步二等奖1项,武警部队医疗成果三等奖2项,扬州市自然科学优秀论文三等奖2项。

擅长疾病

擅长关节疾病的治疗,复杂创伤的微创手术治疗。

TA的回答

问题:女性后腰右侧酸疼怎么回事怎么办

女性后腰右侧酸疼可能与肌肉劳损、泌尿系统疾病、妇科炎症、腰椎病变或病毒感染相关,需结合伴随症状及检查明确病因。 肌肉骨骼劳损 长期久坐、单侧负重(如挎包、单肩提物)或弯腰姿势不良,易致右侧竖脊肌、腰方肌紧张痉挛,表现为酸痛伴局部压痛,活动后加重、休息缓解。日常需避免久坐,定时起身拉伸,急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷配合外用止痛贴(如氟比洛芬凝胶贴膏)。 泌尿系统疾病 右侧肾盂肾炎、肾结石或输尿管结石可引发疼痛:结石常伴肉眼血尿、排尿中断或绞痛,肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急;超声检查可见结石强回声,尿常规提示白细胞/红细胞升高。建议及时就诊,结石需遵医嘱排石,感染需抗生素治疗(如左氧氟沙星,具体遵医嘱)。 妇科炎症 右侧附件炎(输卵管/卵巢)或盆腔炎可因炎症刺激腰骶部神经,伴下腹部坠胀、白带增多(色黄/异味)或月经紊乱。妇科超声可见盆腔积液,分泌物检查明确病原体。需在医生指导下抗炎治疗(如甲硝唑,具体遵医嘱),避免自行停药。 其他需警惕的疾病 带状疱疹早期仅表现为单侧腰背部刺痛,数日后皮肤出现簇状水疱;肋间神经痛沿肋间隙放射,可能与病毒感染或胸椎退变有关。若疼痛加重或皮肤出现异常,需及时排查。 处理原则与就医提示 轻度疼痛:卧床休息,避免剧烈活动,可轻柔按摩或温敷缓解; 高危信号:疼痛持续超1周、伴发热/血尿/排尿困难/白带异常/皮疹,或孕妇、老年女性出现症状,需立即就医(挂骨科/泌尿外科/妇科),完善超声、尿常规等检查,避免延误腰椎间盘突出、肾积水等严重问题。

问题:腿老是酸是怎么回事

腿部发酸是临床常见症状,可能与肌肉疲劳、血液循环异常、神经压迫或营养代谢问题相关,需结合具体诱因和伴随症状综合判断。 生理性疲劳与姿势不良 久坐久站或突然增加运动量(如跑步、健身)会使肌肉持续紧张,代谢产物(如乳酸)堆积并刺激神经末梢,引发酸痛;长期翘二郎腿等不良姿势会加重下肢血液循环障碍。老年人肌肉力量减弱、孕妇因体重增加压迫下肢血管,均易出现此类症状。 血液循环障碍 静脉回流受阻(如静脉瓣膜功能不全)会导致血液淤积,引起腿部酸胀感;动脉供血不足(如动脉硬化、血栓)则因肌肉缺血缺氧,出现间歇性酸痛。临床常见于久坐办公族、长途旅行者,糖尿病患者因血管病变风险增加,需警惕下肢缺血性病变。 神经压迫性因素 腰椎间盘突出、椎管狭窄等压迫神经根时,可引发单侧或双侧下肢放射性酸痛,常伴麻木、刺痛;坐骨神经痛患者多表现为臀部至小腿的持续性酸麻。长期伏案工作者、肥胖人群因腰椎负荷增加,易诱发神经压迫症状,需结合影像学检查明确诊断。 营养与代谢异常 钙、镁、钾等电解质紊乱或维生素D缺乏,会影响肌肉兴奋性与能量代谢,导致肌肉乏力酸痛;慢性腹泻、节食人群因营养摄入不足,更易出现此类情况。更年期女性因雌激素波动影响钙吸收,也需关注肌肉功能状态。 系统性疾病关联 糖尿病周围神经病变可致下肢对称性酸麻;甲状腺功能减退因代谢减慢,肌肉能量利用不足引发乏力酸痛;肾功能不全患者因毒素蓄积影响神经肌肉功能,常伴水肿、尿量异常。此类症状需结合基础病病史及相关检查(如血糖、甲状腺功能)鉴别。

问题:脚背筋疼是怎么回事

脚背筋疼多因软组织损伤、肌腱炎、神经压迫、血管异常或关节病变引起,常见于运动劳损、腰椎疾病、血管循环障碍及关节退变等情况。 1.运动劳损或肌腱炎:跑步、跳跃等剧烈运动或长期站立行走,易导致足底筋膜、跟腱等软组织微损伤,引发无菌性炎症,表现为脚背疼痛、酸胀,活动后加重,休息后缓解。运动员、年轻人及中老年人因退变均可能发生,年轻人更易因剧烈运动诱发。 2.神经压迫或病变:腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等压迫神经根,导致下肢放射痛,脚背常为疼痛区域之一,伴随麻木或刺痛感。糖尿病患者因高血糖损伤周围神经,可出现对称性脚背疼痛、感觉异常,夜间加重。 3.血管循环障碍:深静脉血栓形成时,血液回流受阻,脚背出现疼痛、肿胀、皮肤温度升高;动脉供血不足(如动脉硬化)因血管狭窄,致足部缺血性疼痛,伴随皮肤苍白、发凉、麻木。长期卧床、久坐人群及中老年人风险较高。 4.关节或骨骼病变:足踝关节炎(骨关节炎)因关节软骨退变,脚背及踝部疼痛、僵硬,活动受限;既往崴脚或骨折史者,韧带损伤未愈合可遗留疼痛;扁平足、高弓足等足弓结构异常者,因生物力学改变易引发肌腱负荷不均,导致疼痛。 5.特殊人群风险及应对:儿童多因生长痛或剧烈运动导致肌肉拉伤,家长需控制活动量,避免长时间跳跃;孕妇因体重增加及激素变化,腰椎压力增大,需注意休息与足部支撑;老年人常因退变合并慢性病,如高血压、糖尿病,需排查基础疾病,优先非药物干预,如休息、抬高患肢、热敷(急性疼痛期冷敷),疼痛明显时遵医嘱使用非甾体抗炎药,避免自行用药。

问题:无缘无故脚踝内侧疼的原因是什么

脚踝内侧疼痛可能由肌腱炎、韧带损伤、关节炎、神经压迫或血管循环异常等原因引起,需结合具体症状和诱因综合判断。 胫后肌腱炎或劳损 长期负重、过度运动(如跑步、跳跃)或扁平足人群易因胫后肌腱退变引发炎症,表现为内侧疼痛、压痛,活动(如踮脚、行走)后加重。运动员、久站者需减少负重,急性期冷敷缓解,慢性期可外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸)。 三角韧带损伤或隐性扭伤 即使无明显外伤,既往轻微崴脚或长期内翻动作可能导致三角韧带(内侧韧带复合体)隐性损伤,表现为内侧压痛、肿胀,内翻时疼痛加剧。运动爱好者及有踝关节病史者需警惕,建议通过超声或MRI明确损伤程度,必要时制动或佩戴护具。 踝关节骨关节炎或退变 多见于中老年、肥胖或长期负重者,关节软骨磨损导致内侧疼痛、僵硬,活动后加重,可能伴肿胀、晨僵。特殊人群需控制体重,必要时服用氨基葡萄糖等软骨保护剂(药物名称仅作参考)。 跗管综合征(胫后神经受压) 扁平足、糖尿病患者或长期穿高跟鞋者易因踝管狭窄压迫胫后神经,表现为内侧疼痛、麻木,疼痛可放射至足底。需避免长时间站立,通过足弓支撑或理疗改善,严重时需手术减压。 血管循环异常 静脉回流不畅(如静脉炎)或动脉供血不足可引发内侧疼痛。静脉问题伴肿胀、皮肤暗红;动脉问题表现为静息痛、皮肤苍白。高血压、糖尿病或久坐人群需关注循环状态,必要时使用改善静脉回流药物(如迈之灵)。 若疼痛持续或加重,建议及时就医,通过影像学检查(如X线、MRI)明确病因,避免延误治疗。

问题:腰椎间盘突出做微创手术怎么护理

腰椎间盘突出微创手术后护理需从伤口管理、体位调整、康复锻炼、药物支持及生活指导五方面综合进行,以促进恢复并预防复发。 伤口护理 术后保持伤口清洁干燥,遵医嘱2-3天换药,观察有无渗液、红肿。未拆线前避免沾水,可用擦浴;拆线后1周内仍需保持敷料干燥。糖尿病患者需加强血糖控制,减少感染风险。 体位与活动 术后平卧硬板床,翻身时需轴式翻身(肩臀同步转动),避免腰部扭转。1-2天可在医生指导下坐起,3-5天逐步下床站立;避免久坐(每次不超过30分钟)、久站,起身时用双手支撑床沿借力。老年骨质疏松者翻身动作需轻柔,预防椎体压缩。 康复锻炼 早期(1-2周)以踝泵运动(每小时10-15次)、直腿抬高(每次10-15秒,5组/日)为主,预防深静脉血栓;中期(2-6周)逐步进行腰背肌训练,如五点支撑(每日3组,每组10次)、小燕飞(术后6周后开始,避免过度后伸);后期(6周后)可恢复日常行走,避免剧烈运动。 药物与症状管理 术后常规使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)减轻炎症,神经营养药(如甲钴胺)促进神经修复,需遵医嘱短期服用。注意观察药物副作用,如布洛芬可能引起胃部不适。肝肾功能不全者需经医生评估用药。 生活习惯 避免久坐久站,坐姿保持腰部挺直(腰部垫靠垫);控制体重,肥胖者需减重以减轻腰椎负荷;腰部注意保暖,避免空调直吹或受凉;饮食均衡,增加钙(牛奶、豆制品)和蛋白质(鱼类、鸡蛋)摄入。孕妇、心脏病患者等特殊人群需在医生指导下调整康复计划。

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