主任茹江英

茹江英主任医师

扬州大学附属医院骨科

个人简介

简介:茹江英,男,茹江英,男,1976年4月出生,医学博士,扬州大学附属医院骨科副主任,主任医师,硕士生导师;中国研究型医院学会创新与转化委员会委员、创伤修复学组常委;中国医药教育协会骨质疾病专业委员会修复重建学组委员;中国微循环学会转化医学专业委员会创伤修复学组委员;上海市中西医结合学会骨质疏松专业委员会委员;江苏省医学会创伤学分会委员;江苏省中西医结合学会骨伤科专业委员会委员;江苏省智能医疗器械与装备骨科专业委员会委员;扬州市医学会骨科专业委员会副主任委员;江苏省“第五期第三层次333人才”;江苏省“科教强卫工程”医学青年人才;扬州市“绿扬金凤人才”培养对象;《转化医学电子杂志》编委、《中华临床医师杂志》及《中国组织工程研究杂志》审稿专家。目前担任扬州大学研究生、本科生及规培生的带教工作,主要从事骨不连、关节假体周围骨溶解及无菌性松动的临床和基础性研究;主要研究方向为3D打印技术在骨科中应用的基础与临床研究。主持江苏省青年医学人才资助课题(QNRC2016356)、江苏省卫计委科研课题面上项目(H201662)、扬州市重点研发(社会发展)项目(YZ2018086)、扬州大学科技创新培育基金项目(2016CXJ112)、扬州市自然科学基金(青年科技人才)项目(YZ2014051)和扬州市“绿扬金凤计划”优秀博士人才资助课题(yzlyjfjh2015YB106)各1项,获得国家授权专利9项,主编专著1本,参编专著4本,在中华系列、核心期刊发表论文30余篇,其中第一作者SCI论文10篇,获得扬州市科技进步二等奖1项,武警部队医疗成果三等奖2项,扬州市自然科学优秀论文三等奖2项。

擅长疾病

擅长关节疾病的治疗,复杂创伤的微创手术治疗。

TA的回答

问题:我是白天腰不疼,晚上睡到下半夜四五点就开始腰疼

这种凌晨固定时段发作的腰痛,多与夜间床垫支撑不足、脊柱周围软组织静息紧张、无菌性炎症夜间聚集有关。一、凌晨腰痛的三类常见非疾病诱因床垫支撑失衡:当床垫软硬度偏离适宜范围(仰卧时腰椎悬空、侧卧时脊柱侧弯),夜间8小时静息状态下,腰部肌肉需持续收缩维持姿势平衡,凌晨时分肌肉疲劳达到阈值,就会出现酸胀僵硬,起身活动后血液循环恢复即可快速缓解。夜间受凉刺激:凌晨4~5点是人体核心体温最低的时段,若腰腹暴露在被子外,低温会让腰部肌肉、筋膜(包裹肌肉的致密结缔组织)痉挛,诱发局部疼痛,做好保暖后症状会明显减轻。睡姿固定过久:长时间保持同一俯卧或侧卧位,腰椎小关节(连接相邻椎骨的微动关节)长时间受压,局部代谢废物堆积,也会触发定点疼痛。

问题:滑囊炎治疗

滑囊炎的治疗需根据病因和病情阶段调整方案,急性期以休息、冷敷和抗炎为主,慢性期结合物理治疗与康复锻炼,必要时需药物或手术干预。一、急性期快速缓解疼痛与炎症制动休息:减少患处活动,避免加重滑囊受压(如膝关节滑囊炎需避免深蹲、爬楼梯)。冷敷与加压:急性期48小时内用冰袋冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),配合弹性绷带适度加压包扎减轻肿胀。药物干预:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛,但严禁自行服用,必须面诊辨证;严重时需遵医嘱短期使用糖皮质激素局部注射。二、慢性期修复与功能恢复物理治疗:超声波、冲击波治疗可促进滑囊血液循环,缓解粘连;蜡疗、热敷适合慢性期僵硬症状。

问题:吸烟到底对骨折愈合影响大吗

吸烟对骨折愈合影响显著,会使骨折延迟愈合或不愈合风险增加约2~3倍,显著延长恢复时间。一、吸烟影响骨折愈合的核心机制血管收缩与血供减少:香烟中的尼古丁会收缩骨折部位血管,减少氧气和营养物质输送,导致骨细胞缺乏修复所需的关键物质(如钙、维生素D)。抑制成骨细胞活性:一氧化碳降低血液携氧能力,有害物质(如焦油)干扰成骨细胞(负责骨骼生长的细胞)增殖,使骨痂形成速度减缓。影响骨骼代谢平衡:吸烟会升高体内炎症因子(如TNF-α),抑制成骨相关基因表达,同时加速破骨细胞(分解骨骼的细胞)活性,破坏骨骼修复的动态平衡。

问题:跷二郎腿会导致脊柱侧弯么

跷二郎腿本身不会直接导致脊柱侧弯,但长期单侧受力会打破脊柱力学平衡,增加侧弯风险。青少年骨骼未定型时更需警惕,成年人也可能因慢性姿势异常诱发代偿性侧弯。一、脊柱侧弯的根本成因脊柱侧弯是三维结构异常,主要由遗传(约15%病例有家族史)、神经肌肉疾病(如脑瘫)、骨骼发育障碍(如先天性半椎体)等结构性因素,或长期姿势不良(如单侧负重、久坐)导致的功能性失衡共同引发。临床研究显示,青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者中,80%存在长期不良姿势习惯,但跷二郎腿仅为其中一种诱发因素。二、跷二郎腿的力学影响跷二郎腿时骨盆和腰椎会向一侧倾斜,导致两侧肌肉受力不均:一侧腰方肌紧张(维持身体倾斜),另一侧竖脊肌松弛,长期可引发脊柱旋转。日本骨科协会2021年研究发现,持续跷二郎腿>2小时/天的人群,腰椎旋转角度较正常坐姿增加23%,但需结合个体骨骼柔韧性判断风险。

问题:上楼膝盖疼,下楼也有点疼

上楼膝盖疼、下楼也疼可能是膝关节软骨退化、半月板损伤或关节退变的信号,尤其常见于中老年人或长期负重人群。这一症状提示膝关节承重结构出现磨损,需结合日常习惯和疼痛特点综合判断。一、关节软骨退变与磨损膝关节软骨(关节内光滑的缓冲层)随年龄增长逐渐变薄,下楼时膝关节承受的冲击力是体重的3~5倍,软骨磨损会直接引发疼痛。长期缺乏运动或过度锻炼都会加速软骨退化,尤其肥胖人群关节负荷增加更易出现症状。二、半月板损伤与力学失衡半月板是关节内的"缓冲垫",当长期蹲跪、扭转动作或突然发力时,可能造成半月板撕裂。损伤后上下楼梯时关节稳定性下降,疼痛多伴随弹响或卡顿感。年轻人运动损伤后未及时恢复也可能遗留慢性疼痛。

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