主任王翔

王翔主任医师

江苏省人民医院消化内科

个人简介

简介:江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

擅长疾病

长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

TA的回答

问题:丙氨酸氨基转移酶值是70

丙氨酸氨基转移酶值70U/L属于轻度升高,提示肝细胞可能存在轻微损伤,需结合临床背景综合判断,常见于生理性波动或轻度肝损伤。一、丙氨酸氨基转移酶的临床意义丙氨酸氨基转移酶(ALT)主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中导致指标升高。正常参考范围一般为0~40U/L(不同检测方法可能略有差异),70U/L属于轻度升高,提示肝细胞存在轻度炎症或损伤。二、常见原因分析生理性因素:检查前熬夜、剧烈运动、饮酒、进食高脂食物或服用某些药物(如感冒药、抗生素)可能导致ALT一过性升高,通常休息1~2周后复查可恢复正常。

问题:消化外科和内科的区别?

消化外科和内科的核心区别在于治疗方式:外科通过手术解决器质性病变,内科以药物/非手术手段处理功能异常。一、核心治疗手段差异消化内科:采用药物(如质子泵抑制剂、益生菌)、内镜(胃镜/肠镜检查+息肉切除)等微创手段,针对功能性消化不良、胃炎、肝炎等疾病,通过调节生理功能或去除微小病灶。消化外科:以手术为核心,如胃癌根治术、肠道吻合术等,处理器质性病变(如肿瘤、梗阻、严重创伤),需开腹或腹腔镜完成,术后通过营养支持恢复功能。二、疾病处理范围内科:擅长慢性病管理,如脂肪肝、慢性胰腺炎、肠易激综合征等,通过药物调节代谢或免疫;也处理急性炎症(如急性阑尾炎早期),但需严格评估手术指征。

问题:胃病这个病怎么治疗

胃病治疗需结合病因与症状综合干预,西医以根除Hp、修复黏膜为主,中医从辨证分型调理,同时配合生活方式调整。一、西医规范治疗幽门螺杆菌(Hp)感染:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,停药4周后复查呼气试验确认根除。对症药物:胃酸过多者用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),胃黏膜损伤用胃黏膜保护剂(如硫糖铝),促动力药(如莫沙必利)缓解胃胀。二、中医辨证施治脾胃虚寒型:表现为胃部隐痛、喜温喜按,可用黄芪建中汤加减,严禁自行服用,必须面诊辨证。肝胃不和型:情绪相关的胃脘胀痛,可选用柴胡疏肝散,严禁自行服用,必须面诊辨证。

问题:胃疼,呼吸都痛,是怎么回事啊

胃疼伴随呼吸时疼痛加剧,可能是胃部炎症、溃疡、胸膜炎或带状疱疹等问题,需结合疼痛位置、诱因及伴随症状判断。一、胃部器质性病变1.急性胃炎/胃溃疡胃黏膜受刺激(如酒精、辛辣食物)引发炎症,严重时溃疡穿透胃壁,呼吸时膈肌运动牵拉病变部位导致疼痛。疼痛多集中在上腹部,呈持续性或阵发性,可能伴随恶心、反酸。2.胃穿孔/胃出血溃疡侵蚀血管或胃壁穿孔时,疼痛剧烈且持续,呼吸、咳嗽会加重疼痛,常伴呕血、黑便等症状,需紧急就医。二、邻近器官牵涉痛1.急性胰腺炎胰腺炎症刺激腹膜,疼痛从左上腹放射至全腹,呼吸时疼痛加剧,常伴恶心呕吐、发热,暴饮暴食或胆结石是常见诱因。

问题:得了胃肠炎该怎么办

得了胃肠炎需及时补水防脱水,对症使用蒙脱石散等药物止泻,清淡饮食并补充电解质,严重时需就医。一、科学补水是首要措施轻度脱水处理:少量多次饮用口服补液盐(ORS)或温开水加少量盐糖,避免单纯喝白开水冲淡体液。儿童特殊注意:婴幼儿可按体重计算补液量(<2岁每腹泻1次补50ml,2~10岁每泻1次补100ml),可用勺子缓慢喂服避免呛咳。禁用禁忌:呕吐剧烈时暂禁食,避免胃黏膜受刺激加重症状。二、合理使用药物缓解症状止泻药物:蒙脱石散可吸附病毒细菌,保护肠黏膜(儿童需遵说明书调整剂量)。止吐药物:成人可短期服用多潘立酮,但1岁以下婴幼儿禁用,60岁以上慎用。

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