病情描述:得了胃肠炎该怎么办
主任医师 江苏省人民医院
得了胃肠炎需及时补水防脱水,对症使用蒙脱石散等药物止泻,清淡饮食并补充电解质,严重时需就医。
轻度脱水处理:少量多次饮用口服补液盐(ORS)或温开水加少量盐糖,避免单纯喝白开水冲淡体液。
儿童特殊注意:婴幼儿可按体重计算补液量(<2岁每腹泻1次补50ml,2~10岁每泻1次补100ml),可用勺子缓慢喂服避免呛咳。
禁用禁忌:呕吐剧烈时暂禁食,避免胃黏膜受刺激加重症状。
止泻药物:蒙脱石散可吸附病毒细菌,保护肠黏膜(儿童需遵说明书调整剂量)。
止吐药物:成人可短期服用多潘立酮,但1岁以下婴幼儿禁用,60岁以上慎用。
抗生素使用:仅细菌感染型胃肠炎需用诺氟沙星等(严禁自行服用),病毒性感染无需抗生素。
急性期:以米汤、面汤等流质食物为主,避免牛奶、油腻食物加重腹泻。
恢复期:逐步过渡到软烂粥类、蒸苹果泥等易消化食物,补充维生素B族和C。
特殊人群:糖尿病患者需选择无糖补液盐,肾病患者需严格控制钾钠摄入。
持续呕吐超过6小时无法进食进水;
腹泻伴高热(体温≥38.5℃)且超过2天;
大便带血或黏液,伴剧烈腹痛;
老年、婴幼儿及孕妇出现脱水症状(口干、尿少、精神萎靡)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2021版)[J].中国全科医学,2021,24(15):1873-1878.
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