主任王翔

王翔主任医师

江苏省人民医院消化内科

个人简介

简介:江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

擅长疾病

长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

TA的回答

问题:黄疸高的症状是什么样子的

黄疸高的症状主要表现为皮肤、黏膜(如眼白)和体液(如尿液)呈现黄色(胆红素浓度>17.1μmol/L时明显),通常在出生后2-3天内出现,早产儿可能延迟至1周内。 新生儿生理性黄疸:多数足月儿出生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天自然消退;早产儿可能持续至3-4周。一般无其他不适,吃奶、睡眠及体重增长正常。 新生儿病理性黄疸:出生24小时内出现,胆红素每日上升超过85μmol/L,持续超过2周(足月儿)或4周(早产儿),或退而复现。可能伴随拒奶、嗜睡、哭声尖直、发热或体温不升等症状,需警惕核黄疸风险。 母乳性黄疸:黄疸持续时间长(可达1-2个月),婴儿一般状况良好,吃奶正常、体重增长佳。停止母乳喂养24-48小时后黄疸明显减轻,再次喂养后可能轻度回升但无明显加重。 特殊人群注意:早产儿、低体重儿及有溶血病史者需更密切监测黄疸进展;母乳喂养的新生儿若黄疸持续超过2周,建议咨询专业医师评估是否需干预。

问题:经常便秘或上厕所会出血这怎么回事

经常便秘伴随排便出血,可能是便秘导致的肛门损伤(如痔疮、肛裂)或肠道功能异常(如肠道菌群失调)。需结合症状特点、持续时间及伴随表现进一步判断。 痔疮出血:排便时或便后滴血,血色鲜红,滴血或便纸带血,通常无疼痛,久坐、便秘、妊娠或肥胖人群风险较高。 肛裂出血:血色鲜红,排便时及便后剧烈疼痛,持续数分钟至数小时,常因便秘导致肛门皮肤撕裂,多见于年轻人及长期便秘者。 肠道功能异常:长期便秘可能伴随肠道菌群失衡,导致排便困难,粪便干硬摩擦肠道黏膜引发少量出血,需结合排便习惯、粪便性状及伴随症状综合判断。 特殊人群注意:孕妇因腹压增加易患痔疮,需调整饮食结构;老年人肠道蠕动减慢,便秘风险高,建议增加膳食纤维摄入;糖尿病患者需严格控制血糖,避免肠道神经病变加重便秘。 处理建议:优先通过饮食调整(增加膳食纤维、每日饮水1500~2000ml)、适度运动改善便秘;若出血持续超过一周或伴随腹痛、体重下降,应及时就医检查。

问题:左下腹隐隐作痛用手按也痛这是什么原因

左下腹隐隐作痛且按压疼痛,可能与肠道炎症、便秘、泌尿系统问题或妇科疾病相关,需结合疼痛持续时间、伴随症状及个人健康史判断。 肠道炎症或痉挛:如肠易激综合征(IBS)或肠炎,常伴随排便习惯改变(腹泻/便秘)、腹胀。炎症性肠病(如克罗恩病)可能有黏液血便,需肠镜检查确诊。 便秘或粪便堆积:干结粪便长期压迫肠壁,或粪便嵌塞可引发隐痛。久坐、膳食纤维摄入不足人群更易发生,腹部触诊可能摸到硬块。 泌尿系统问题:左侧输尿管结石可致疼痛,常向腰部或会阴部放射,伴随尿频、血尿。膀胱炎或肾盂肾炎则有排尿灼热感,需尿常规及超声检查。 妇科相关问题:女性左侧附件炎(输卵管/卵巢炎症)或卵巢囊肿扭转,疼痛可能随月经周期变化,伴白带异常或发热。绝经后女性需警惕卵巢肿瘤。 特殊人群提示:儿童需排查便秘或肠套叠风险,避免自行用药;孕妇可能因子宫增大压迫肠道,需排除先兆流产或宫外孕;老年人应优先排除肠道肿瘤或缺血性肠病,建议及时就医。

问题:慢性乙状结肠直肠炎如何治疗

慢性乙状结肠直肠炎治疗需结合病因、症状及个体情况,主要通过药物控制炎症、调节肠道功能,同时配合生活方式调整。 1.药物治疗 根据病情选择5-氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)控制炎症,合并感染时需短期使用抗生素。重症患者可能需糖皮质激素或免疫抑制剂,用药需遵医嘱,避免自行停药。 2.饮食调整 避免辛辣、生冷、高纤维食物,减少咖啡、酒精摄入。推荐低脂、易消化饮食,如粥类、蒸蛋等,急性发作期可短期流质饮食。 3.生活方式干预 规律作息,避免熬夜及过度劳累,减轻精神压力。适度运动增强肠道功能,如散步、瑜伽等。注意腹部保暖,避免受凉诱发症状。 4.特殊人群注意事项 儿童患者优先非药物干预,如调整饮食结构;老年患者需监测肝肾功能,避免长期使用刺激性药物;孕妇及哺乳期女性用药需严格评估安全性。 5.定期复查 治疗后需定期肠镜复查,明确炎症恢复情况,避免病情进展。若症状持续超过2周或加重,应及时就医。

问题:今天上厕所拉出来的大便是红色的

大便呈红色可能由多种原因引起,需结合具体情况判断。若近期食用红色食物或服用某些药物,可能是正常现象;若排除这些因素,需警惕消化道出血等病理情况。 食用红色食物或药物:如食用红心火龙果、甜菜等,或服用某些补铁剂、止泻药等,可能导致大便变红,通常无其他不适症状,停止食用或停药后可恢复正常。 消化道出血:上消化道出血(如胃溃疡、十二指肠溃疡)或下消化道出血(如痔疮、肛裂、肠道炎症)都可能引起红色大便。若伴随腹痛、腹泻、乏力、头晕等症状,需及时就医检查。 痔疮或肛裂:痔疮或肛裂患者排便时可能出现鲜红色血液,通常伴随排便疼痛或肛门不适,血液多附着在大便表面或排便后滴血。 特殊人群注意事项:儿童出现红色大便需警惕肠套叠等急症,应立即就医;老年人若有高血压、糖尿病等基础疾病,消化道出血风险较高,需密切观察并及时就诊。 若红色大便持续出现或伴随其他异常症状,建议尽快前往正规医疗机构进行检查,明确原因并接受相应治疗。

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