临汾市人民医院康复医学科
简介：高伟，主任医师，现任临汾市人民医院康复医学科主任；山西医科大学兼职副教授，医学博士。
擅长神经康复疾病的诊治。
主任医师
前列腺增生早期常见尿频（夜尿次数增多具意义）、尿急（下尿路梗阻致膀胱有效容量减少及逼尿肌不稳定引发）、排尿困难（增生组织阻塞尿道致尿线变细等）、尿失禁（多为充溢性尿失禁因膀胱逼尿肌失代偿等），还可出现血尿、肾功能损害，合并感染时膀胱刺激症状加重且有全身感染症状。尿频：是前列腺增生早期常见的症状，尤其夜尿次数增多更具意义。最初可能每夜排尿1-2次，随着病情进展，次数会增多至5-6次甚至更多。这是因为增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜，使膀胱逼尿肌不稳定，从而引起尿频，年龄较大的男性若出现夜尿频繁情况需警惕前列腺增生可能。
膀胱肿瘤采用TNM分期系统，T代表原发肿瘤，N为区域淋巴结转移状况，M是远处转移情况，临床分期靠临床检查，病理分期依据手术标本病理检查，早期分期常可经尿道膀胱肿瘤切除术预后较好，中晚期治疗复杂预后差，老年患者评估分期需考量身体耐受性，儿童膀胱肿瘤罕见要遵循儿科原则，既往膀胱肿瘤病史患者需精准评估分期并考虑既往治疗影响。一、膀胱肿瘤的TNM分期系统膀胱肿瘤主要采用TNM分期系统，其中T代表原发肿瘤情况，N代表区域淋巴结转移状况，M代表远处转移情况。（一）T分期（原发肿瘤）T1：肿瘤侵犯上皮下结缔组织。T2：分为T2a和T2b，T2a为肿瘤侵犯浅肌层，T2b为肿瘤侵犯深肌层。
选择合适尺寸避孕套很重要过大易滑落影响效果过小难佩戴不舒适；正确佩戴步骤为小心打开包装、捏住前端小囊、缓慢套在勃起阴茎上并排出前端空气；特殊人群中青少年不建议过早性生活需谨慎佩戴避孕套家长要进行性健康教育，老年男性佩戴时动作轻柔有包皮疾病男性先清洁治疗佩戴中注意避免加重不适。首先要选择合适尺寸的避孕套，若避孕套过大，在性生活中容易滑落，影响避孕和防止性传播疾病的效果；若过小则会造成佩戴困难且可能影响舒适度。一般市面上有不同规格的避孕套可供选择，可根据自身情况挑选。正确佩戴步骤1.打开包装：小心打开避孕套的包装，注意不要损坏避孕套。
睾丸扭转因精索剧烈运动等扭转致血供受阻起病急骤有一侧睾丸剧烈疼痛伴位置上移青少年需警惕，精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻致蔓状静脉丛扩张迂曲多见于青壮年左侧常见有阴囊坠胀及蚯蚓状团块，附睾炎多由细菌经尿道逆行或蔓延感染引起有单侧睾丸肿大疼痛放射伴红肿发热等全身症状，睾丸鞘膜积液因鞘膜腔液体分泌吸收失衡致积液积聚有阴囊囊性肿块透光试验阳性儿童多先天性成人因炎症外伤等，外伤因素有明确阴囊外伤史致睾丸肿胀淤血需结合外伤史评估，特殊人群中青少年睾丸异样感警惕扭转尽快就医，成年精索静脉曲张影响生育或症状明显需干预，附睾炎患者需注意休息，睾丸鞘膜积液儿童观察积液变化成人排查病因，外伤患者详询受伤过程评估损伤程度。
尿潜血是尿液中存在红细胞肉眼不可见需尿常规发现其常见原因有生理性的剧烈运动、女性生理期和病理性的泌尿系统疾病（如肾小球肾炎、尿路感染、结石、肿瘤）及全身性疾病（如血液病、自身免疫性疾病）不同人群有儿童需警惕先天性泌尿系统畸形等、女性孕期要排查相关情况、老年人需高度警惕泌尿系统肿瘤相关检查包括尿常规、尿红细胞形态分析、泌尿系统超声及必要时的肾功能等检查。一、尿潜血的定义尿潜血是指尿液中存在红细胞，但肉眼无法直接观察到，需通过尿常规检查发现，尿常规中隐血试验（+）提示尿中有红细胞存在。二、常见原因（一）生理性因素