临汾市人民医院康复医学科
简介：高伟，主任医师，现任临汾市人民医院康复医学科主任；山西医科大学兼职副教授，医学博士。
擅长神经康复疾病的诊治。
主任医师
膀胱炎主要症状有尿频即频繁产生尿意排尿次数明显增多、尿急即有强烈尿意难控制需立即排尿否则可能急迫性尿失禁、尿痛即排尿时尿道有烧灼感刺痛感或疼痛不适、血尿即尿液可呈淡红色鲜红色甚至伴血块及下腹部隐痛胀痛或坠痛等不适感觉且不同性别不同人群有相应特点需注意鉴别排查。膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病，主要症状包括以下几方面：尿频：患者会频繁产生尿意，排尿次数明显增多。正常情况下，成年人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而膀胱炎患者可能白天排尿十余次，夜间也会多次起床排尿。这是因为膀胱受到炎症刺激，导致膀胱的容量感受器敏感性增高，稍微有少量尿液就会触发排尿反射。对于儿童来说，由于其膀胱容量相对较小，尿频症状可能会更为明显，且可能因频繁排尿影响日常活动和睡眠。
缓解膀胱痛可通过调整饮水习惯避免刺激饮品、饮食调节避辛辣酸性高盐食物增富含维生素食物摄入、行凯格尔运动，持续不缓解或伴尿频尿急血尿发热等症状需就医查因如尿常规等，儿童膀胱痛要重视及时就医，孕妇膀胱痛需谨慎用药告知妊娠情况，老年人膀胱痛因可能与多因素相关且病情隐匿要及时就医全面检查明确病因规范治疗。一、非药物干预缓解膀胱痛1.调整饮水习惯：保持适量饮水，一般每日饮水量维持在1500~2000毫升左右，既可以通过尿液冲刷尿道减少细菌等刺激物在膀胱内的停留，又避免过量饮水增加膀胱过度充盈的风险。需注意避免饮用咖啡、酒精、浓茶等可能刺激膀胱的饮品。
尿路感染下尿路感染如膀胱炎有尿频尿急尿痛血尿等膀胱刺激症状；上尿路感染如肾盂肾炎有全身发热全身不适局部腰痛及伴下尿路感染膀胱刺激症状；儿童症状不典型多表现为发热拒食呕吐等；老年人症状隐匿以全身症状为主；妊娠期女性除常见症状外有腰酸下腹坠胀等表现。一、下尿路感染（以膀胱炎为例）1.膀胱刺激症状尿频：患者会频繁产生排尿欲望，排尿次数明显多于正常状态，这是由于炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱感觉过敏，即使膀胱内仅有少量尿液也会产生尿意。尿急：有强烈的排尿紧迫感，很难控制，往往来不及到达厕所就会有尿液排出，是膀胱逼尿肌不受控制收缩以及炎症刺激尿道感受器所致。
慢性附睾炎多由急性附睾炎迁延而来，症状多样，包括阴囊部位的疼痛、坠胀感，附睾部位的增大、变硬且与睾丸界限尚清，局部压痛，部分患者还可能伴有神经衰弱症状，了解这些有助于早期发现诊断并治疗。1.阴囊部位不适疼痛：患者阴囊会出现不同程度的疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或坠痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为轻微，仅在长时间行走、站立或劳累后有所感觉；而部分患者疼痛较为明显，会对日常生活和工作造成一定影响。例如，一些从事需要长时间站立工作的患者，在工作后阴囊疼痛会加重。年龄因素可能会影响患者对疼痛的感知和耐受程度，一般来说，老年患者可能对疼痛的耐受相对较弱，疼痛感觉可能更为明显。
小便淋漓不尽可由良性前列腺增生（多见于50岁以上男性随年龄增长发病率递增与雄激素及年龄相关致尿道受压）、尿路感染（细菌真菌等病原体侵袭泌尿系统炎症刺激伴尿急尿痛等）、泌尿系统结石（结石梗阻尿路伴排尿痛血尿等与代谢饮食有关）、神经源性膀胱（神经系统病变致膀胱功能失调基础病控制不佳加重）、尿道狭窄（尿道外伤炎症反复发作致管腔狭窄）、泌尿系统肿瘤（肿瘤占据尿路空间伴血尿等长期接触致癌物质吸烟者风险高）等引发，特殊人群中老年男性需定期关注前列腺健康有基础病者积极控原发，个人要注意泌尿系统卫生避免不良习惯出现症状需及时就医做尿常规超声等检查明确病因诊疗。