鄂尔多斯市中心医院儿科
简介：杨宇萍,鄂尔多斯市中心医院,儿科,主任医师。擅长：新生儿疾病。
新生儿疾病。
主任医师儿科
宝宝吃虾过敏后要立即停食虾，轻度过敏保持皮肤清洁、多喝水，中度过敏注意水电解质平衡、严重时就医，重度过敏需立即送医抢救，无论轻重都要及时就医，有过敏史家庭要避免宝宝接触虾并普及相关知识保障宝宝健康安全。 观察过敏症状并采取相应措施 轻度过敏症状：如果宝宝只是出现轻微的皮肤症状，如皮肤瘙痒、少量皮疹等，要保持宝宝皮肤清洁，避免宝宝搔抓皮肤，可以用清水轻柔地为宝宝清洗皮肤。同时，要让宝宝多喝水，促进机体的新陈代谢，帮助过敏原的排出。 中度过敏症状：若宝宝出现腹泻、呕吐等消化道过敏症状，需要注意宝宝的水电解质平衡。可以适当给宝宝喝一些淡盐水或口服补液盐。如果呕吐、腹泻较为严重，应及时就医。 重度过敏症状：当宝宝出现呼吸困难、面色苍白、口唇发紫等严重过敏症状时，这是非常危急的情况，必须立即拨打急救电话送往医院进行抢救。 及时就医 无论宝宝吃虾后过敏症状轻重，都建议及时带宝宝到医院就诊。医生会根据宝宝的具体过敏情况进行诊断和治疗。可能会进行一些相关检查，如过敏原检测等，以明确宝宝对虾过敏的情况。并且医生会给予相应的药物治疗，如使用抗组胺药物等缓解过敏症状。 对于有过敏史的宝宝家庭，在以后的饮食中要格外注意，避免让宝宝接触虾以及含有虾成分的食物。同时，要向家人和caregivers普及宝宝虾过敏的相关知识，让他们了解一旦宝宝接触虾可能出现的过敏反应及应对措施，以保障宝宝的健康安全。
小儿黄疸喝葡萄糖没有明确治疗作用，不能替代正规治疗，反而可能影响喂养和病情观察。 一、葡萄糖无法降低胆红素水平 胆红素升高是黄疸的核心机制，葡萄糖作为碳水化合物，无促进胆红素代谢或排泄的药理作用。临床研究证实，葡萄糖既不能加速胆红素分解，也无促进胆汁排泄的效果，无法从根本上改善黄疸症状。 二、可能加重喂养不足风险 新生儿生理性黄疸需保证充足奶量以促进胎便排出（胎便含大量胆红素）。葡萄糖水虽甜味易被接受，但可能减少母乳/配方奶摄入，导致排便减少，胆红素肠肝循环增加，反而延长黄疸持续时间，尤其早产儿和低体重儿需警惕。 三、低血糖时补充葡萄糖与黄疸无关 早产儿、低血糖新生儿需遵医嘱短期补充葡萄糖纠正低血糖，但这是针对低血糖本身，与黄疸治疗无直接关联。过量补充葡萄糖（如每日超过基础需求）可能导致高血糖、电解质紊乱，反而影响病情评估。 四、病理性黄疸需规范治疗 若黄疸持续加重（如胆红素值超干预阈值、手足心发黄、大便陶土色），或伴随拒奶、嗜睡等症状，需立即就医。病理性黄疸需蓝光治疗、病因干预（如感染控制、胆道闭锁手术等），葡萄糖无法替代这些关键治疗措施。 五、科学喂养与误区纠正 多数生理性黄疸可通过每日8-12次母乳喂养自行消退。家长无需盲目喂葡萄糖水“去黄”，反而可能因甜味降低对母乳的接受度，导致喂养量不足。建议优先保证奶量，必要时在医生指导下观察或治疗。
孩子反复发烧多因感染未控制、非感染性疾病或免疫因素导致，需结合伴随症状与持续时间排查病因。 感染性因素是最常见原因，病毒（如流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、尿路感染）或支原体感染均可引发。病毒感染常伴流涕、咳嗽，细菌感染可能有脓痰/尿，支原体感染多为高热且病程长。若感染未彻底清除（如抗生素剂量不足），易反复发热。 非感染性疾病需警惕，如川崎病（伴皮疹、手足硬肿、淋巴结肿大）、风湿热（关节肿痛、心脏杂音）等自身免疫性疾病，或甲状腺功能亢进（罕见但需警惕）。此类疾病需通过超声、血液检查确诊，单纯退烧无法解决根本问题。 免疫功能异常也会导致反复发热，早产儿、先天性免疫缺陷患儿（如DiGeorge综合征）或过敏体质儿童（如湿疹、哮喘），因免疫力低下或免疫调节紊乱，易反复发生感染或炎症反应，表现为低热或反复高热。 治疗不规范是重要诱因，抗生素滥用（如用头孢治疗病毒感染）、退烧药使用不当（过量致低体温，不足则体温波动）或疗程不足（感染未控制即停药），均会导致发热反复。家长切勿自行用药，需遵医嘱足量足疗程治疗。 特殊人群需格外注意：新生儿（出生28天内）需警惕败血症，体温＜36℃或＞38.5℃均需就医；婴幼儿（＜3岁）脱水风险高，需观察尿量、精神状态，持续发热超3天或精神萎靡、抽搐需立即就诊；有基础疾病（如先天性心脏病）的儿童，感染可能加重基础病，建议尽早干预。
小儿发烧快速退烧需以安全为前提，结合物理降温、药物干预、环境调节及病因控制，避免盲目退热延误病情。 物理降温（基础方法） 体温＜38.5℃时优先物理降温：用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每1-2小时一次；减少衣物覆盖，以孩子无寒战、不发抖为宜；避免酒精擦浴或冰水敷，防止低温伤害或皮肤吸收中毒。 药物退热（体温≥38.5℃或不适时） 可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），严格按说明书剂量服用，避免与含同类成分的复方感冒药同服；严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚，蚕豆病患儿慎用布洛芬。 环境与护理 保持室内通风（避免对流风直吹），室温24-26℃，湿度50%-60%；及时更换汗湿衣物，避免捂热导致体温骤升；高热时可用退热贴辅助，但效果有限，不可替代物理降温。 补充水分与营养 少量多次喂温水、稀释果汁或口服补液盐，预防脱水；若拒食，可尝试母乳/配方奶喂养（6月龄以上可加粥、面条等半流质）；脱水表现（尿少、口唇干燥、精神差）需立即就医。 明确病因与就医 持续高热＞3天、抽搐、精神萎靡、呼吸困难等需及时就诊；病毒感染（如普通感冒）多对症处理，细菌感染（如肺炎、中耳炎）需遵医嘱用抗生素；避免自行使用抗生素或复方药。 注：以上内容仅为科普，具体退热方案需结合患儿年龄、体重及病情，由儿科医生评估后实施。
新生儿未排便，需先观察状态与排便特征，结合喂养情况判断，必要时咨询医生。 观察生理状态与排便特征 正常新生儿出生12-24小时内排出墨绿色胎便，2-3天转为黄色软便。若超过48小时未排便，需观察是否伴随拒奶、腹胀、呕吐、体重增长缓慢等异常；纯母乳宝宝排便间隔5-7天属正常，只要大便性状软糊、吃奶正常，多为良性现象。 调整喂养方式促进排便 母乳喂养不足时，增加哺乳频次（每天8-12次），确保宝宝有效吸吮；配方奶喂养需按说明冲调，避免过浓，两次奶间补充少量温开水（遵医嘱）。妈妈饮食清淡，减少过量高蛋白食物，避免影响乳汁质量。 轻柔腹部按摩刺激肠道蠕动 每天2次顺时针按摩腹部（以肚脐为中心），每次5-10分钟，力度适中；温毛巾敷脐部（水温38-40℃），每次1-2分钟，可促进肠道蠕动。按摩避开脐带残端，若有破损暂停操作。 警惕异常信号及时就医 若出现以下情况需立即就诊：超过48小时未排便且腹胀、呕吐、拒奶；排便时极度哭闹、大便干结如羊屎状；体重增长停滞（每周＜150g）或持续下降。就医时提供排便记录、喂养情况，必要时行腹部超声或肛门指检。 特殊情况与药物使用注意 早产儿、低体重儿或有基础疾病者，排便异常需严格遵医嘱；必要时在医生指导下使用乳果糖或开塞露（外用药），禁止自行用刺激性泻药。用药期间观察宝宝反应，若出现皮疹、呕吐加重需停药。