哈尔滨医科大学附属第一医院精神科
简介：徐晔，副主任医师，副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学，中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作，自1995年起任精神科副主任。
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。
副主任医师精神科
偶尔口吃可通过呼吸训练来调节呼吸节奏为平稳说话提供支持，进行缓慢说话训练让说话者有时间组织语言减少口吃几率，通过心理调节缓解紧张焦虑等因素的影响，多进行语言交流实践积累说话经验提高对语言的掌控能力来应对。 呼吸训练 原理与方法：良好的呼吸是流畅说话的基础。可以进行腹式呼吸训练，找一个舒适的姿势坐下或躺下，将一只手放在腹部，吸气时让腹部隆起，呼气时腹部收缩，每次练习5-10分钟，每天可进行数次。通过这种呼吸训练能帮助调节呼吸节奏，为平稳说话提供支持，不同年龄人群都可进行，儿童需在家长辅助下学习正确呼吸方式。 缓慢说话训练 原理与方法：有意识地降低说话速度，从一个字一个字慢慢说开始，逐渐过渡到短语、句子。比如从说“你-好”开始，然后是“今天-天气-很-好”，逐步增加难度。这样可以让说话者有更充足的时间组织语言，减少口吃的发生几率。儿童在进行时家长可在一旁温和引导，成人可自行坚持练习。 心理调节 原理与方法：偶尔口吃可能与紧张、焦虑等心理因素有关。可以通过放松技巧来调节心理，如冥想，找一个安静的环境，闭上眼睛，专注于自己的呼吸，排除杂念，每次冥想10-15分钟。当处于可能需要说话的情境前，如即将进行交流、发言等，通过冥想等方式缓解紧张情绪。儿童可在家长陪伴下进行简单的放松引导，如想象自己在一个美好的场景中；成人则可自行选择适合自己的心理调节方式来减轻心理压力对说话的影响。 多进行语言交流实践 原理与方法：增加与他人交流的机会，从简单的日常交流开始，如和家人、朋友聊天，谈论一些轻松的话题。在交流过程中不断积累说话的经验，逐渐适应说话的节奏。儿童可在家庭聚会、与小伙伴玩耍交流中锻炼，成人可主动参与社交活动、工作中的正常沟通等。通过不断实践，提高对语言的掌控能力，降低偶尔口吃的情况发生。
培养孩子的自信心需要家长鼓励孩子尝试新事物、给予积极反馈、帮助设定目标、培养兴趣爱好、给予自由空间、培养独立性并以身作则。这些方法可以帮助孩子在生活中取得成功，建立积极的自我形象。 培养孩子的自信心是一个重要的任务，它可以帮助孩子在生活中取得成功。以下是一些方法可以帮助您培养孩子的自信心： 1.鼓励孩子尝试新事物 鼓励孩子尝试新事物是培养孩子自信心的重要方法。当孩子尝试新事物时，他们可能会遇到困难和挫折，但是通过克服这些困难和挫折，孩子会逐渐建立起自信心。 2.给孩子积极的反馈 当孩子取得进步或成功时，给孩子积极的反馈是非常重要的。积极的反馈可以让孩子感到自己的努力得到了认可和回报，从而增强自信心。 3.帮助孩子设定目标 帮助孩子设定目标可以让孩子有方向感和动力。当孩子实现目标时，他们会感到自己的能力得到了提升，从而增强自信心。 4.培养孩子的兴趣爱好 培养孩子的兴趣爱好可以让孩子在自己喜欢的领域中发挥自己的才能和潜力。当孩子在自己喜欢的领域中取得进步和成功时，他们会感到自己的自信心得到了提升。 5.给孩子足够的自由和空间 给孩子足够的自由和空间可以让孩子发挥自己的想象力和创造力。当孩子能够自由地表达自己的想法和感受时，他们会感到自己的自信心得到了提升。 6.培养孩子的独立性 培养孩子的独立性可以让孩子学会自己解决问题和面对挑战。当孩子能够独立地完成任务时，他们会感到自己的自信心得到了提升。 7.以身作则 家长是孩子的榜样，家长的行为和态度会对孩子产生深远的影响。家长应该以身作则，展现出自信和积极的态度，让孩子从家长身上学到自信和积极的品质。 总之，培养孩子的自信心需要家长的耐心和细心。家长应该关注孩子的需求和兴趣，给孩子提供足够的支持和鼓励，让孩子在自信和积极的氛围中成长。
如果您总是开心不起来或已影响日常生活，可尝试了解原因、保持健康的生活方式、管理压力、进行心理调节、避免触发因素及药物治疗等方法，也可咨询专业医生。 1.了解原因：开心不起来可能有多种原因，如压力、焦虑、抑郁、缺乏睡眠、饮食问题、药物副作用等。了解原因可以帮助您采取更针对性的措施。 2.保持健康的生活方式： 饮食：保持均衡的饮食，多吃富含营养的食物，如蔬菜、水果、全谷物、蛋白质等。避免过度饮酒和摄入过多的咖啡因。 睡眠：确保每天有足够的睡眠时间，建立良好的睡眠习惯，创造舒适的睡眠环境。 运动：适度的身体活动可以改善心情，释放内啡肽和多巴胺等神经递质。 社交：与亲朋好友保持联系，参加社交活动，与他人分享感受。 兴趣爱好：培养自己的兴趣爱好，做自己喜欢的事情，可以带来快乐和满足感。 3.管理压力：学习有效的应对压力的方法，如深呼吸、冥想、放松技巧、时间管理等。 4.心理调节： 认知行为疗法：帮助您改变消极的思维模式和信念，以更积极的方式看待事物。 冥想和放松：通过冥想、瑜伽或深呼吸等放松技巧，可以减轻焦虑和压力。 心理咨询：如果您的情绪问题较为严重，可以寻求专业心理咨询师的帮助。 5.避免触发因素：注意避免或减少可能导致情绪低落的触发因素，如过度工作、不良人际关系、环境压力等。 6.药物治疗：在某些情况下，医生可能会建议使用药物来治疗情绪问题，如抗抑郁药或抗焦虑药。这些药物应在医生的指导下使用。 需要注意的是，不同的人对治疗方法的反应可能不同，因此最好根据个人情况选择适合自己的方法。如果您的情绪问题持续存在或严重影响到您的生活，应及时寻求专业帮助。此外，对于儿童和青少年，情绪问题可能需要特别关注和专业治疗。如果您对孩子的情绪状态有任何担忧，建议咨询儿童心理医生或儿童精神科医生。
露阴癖是性偏好障碍核心表现为向陌生异性暴露生殖器获性满足，发病涉及神经递质等生物学异常、早年性心理受挫等心理因素及不良社会文化等社会因素，其行为会致被暴露者心理伤害，受害者应远离危险场景并向相关机构求助，社会需加强防范教育，疑似者应尽早寻求专业心理干预治疗。 一、发病相关因素 （一）生物学因素 目前研究推测可能涉及神经递质等方面的异常，例如与性冲动调控相关的神经递质失衡可能在一定程度上影响露阴癖行为的发生，但具体机制尚需更多深入研究来明确，不过已有神经科学领域的相关研究提示神经递质系统在其中可能存在潜在关联。 （二）心理因素 可能存在早年性心理发展受挫的情况，比如儿童期有不当的性经历或性观念误导，导致性心理发育偏离正常轨道，使得个体以暴露生殖器这种异常方式来寻求所谓的性满足；也可能存在人格方面的一些缺陷，如性格内向、社交退缩等，使得个体通过这种异常行为来试图打破人际交往的常规模式以获取关注等。 （三）社会因素 不良的社会文化影响可能是诱因之一，比如接触到不良的色情信息或受一些不健康的亚文化影响，使得个体形成了这种不符合社会规范的性偏好行为模式；另外，社会对性健康知识的普及不足，也可能导致部分个体无法正确形成健康的性观念，进而出现露阴癖这类异常行为。 二、对他人的影响及应对 露阴癖患者的这种暴露生殖器行为会对被暴露的陌生异性造成严重的心理伤害，可能导致对方出现恐惧、焦虑、应激等不良心理反应。当遇到此类情况时，受害者应及时远离危险场景，并可向相关机构（如警方等）寻求帮助，社会层面也应加强对公众防范此类异常行为的教育，提高人们的自我保护意识和应对能力。对于疑似患有露阴癖的个体，应建议其尽早寻求专业的心理医生等进行干预治疗，通过专业的心理治疗手段来纠正其异常的性偏好和行为模式。
抑郁症的治疗和调节需结合药物、心理干预、生活方式调整及社会支持，遵循科学规范的综合方案。 一、药物治疗需规范 药物治疗是中重度抑郁的核心手段，常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）如舍曲林、氟西汀，5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）如文拉法辛，以及米氮平、安非他酮等。需在医生指导下足量足疗程服用，避免自行停药或调整剂量，以防复发或副作用。 二、心理干预改善认知与行为 心理治疗对轻中度抑郁及预防复发效果显著。认知行为疗法（CBT）通过识别并矫正负面思维模式（如“非黑即白”认知），建立积极应对策略；人际治疗（IPT）聚焦人际关系冲突与角色转变，修复社交功能；正念认知疗法（MBCT）结合正念练习，降低复发风险。建议寻求精神科医师或心理治疗师系统干预。 三、生活方式调整辅助康复 规律生活方式是基础保障：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）可促进内啡肽分泌；均衡饮食增加富含Omega-3脂肪酸（深海鱼）、B族维生素（全谷物）及色氨酸（香蕉、坚果）的食物；固定作息保证7-8小时睡眠，睡前避免电子设备；限制酒精与咖啡因摄入，减少情绪波动。 四、社会支持降低孤立感 家庭与社会支持至关重要：家属需倾听而非评判，鼓励患者表达感受，避免指责性语言；患者逐步参与社交活动，重建支持网络（如兴趣小组、亲友聚会）；必要时联系社区心理服务中心或抑郁症互助组织，获取同伴支持与资源。 五、特殊人群需个体化管理 青少年：慎用某些抗抑郁药（如氟伏沙明），优先心理干预与家庭支持；老年患者：需监测药物副作用（如跌倒风险），定期评估认知功能；孕妇/哺乳期女性：需在医生指导下用药，避免对胎儿/婴儿影响；双相抑郁患者：禁用单一抗抑郁药，需联合心境稳定剂（如锂盐）治疗。