哈尔滨医科大学附属第一医院精神科
简介：徐晔，副主任医师，副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学，中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作，自1995年起任精神科副主任。
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。
副主任医师精神科
抑郁焦虑症是一组以情绪低落、过度担忧为核心表现的精神心理障碍，常伴随睡眠障碍、注意力下降等躯体症状，需结合心理干预与科学治疗。一、核心症状与风险因素情绪特征：抑郁表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣减退，焦虑则以过度担忧、坐立不安为主要特征，两者常共病[《中国抑郁障碍防治指南》2020版]。高危人群：青少年学业压力、职场竞争、重大生活事件（如丧亲、失业）是常见诱因，女性因激素波动风险略高[WHO精神卫生报告2021]。二、科学干预与自我调节专业治疗：认知行为疗法（CBT）可有效缓解焦虑，抗抑郁药物（如舍曲林、文拉法辛）需在医生指导下使用，严禁自行服用[国家卫健委抑郁障碍诊疗指南2022]。
死亡恐惧症是对死亡或濒死体验产生过度恐惧的心理障碍，通常表现为持续焦虑、回避相关话题或场景，严重时影响日常生活。多数患者通过心理干预可有效缓解，少数需结合药物治疗。一、常见诱因与表现常见诱因包括亲友离世、重大疾病史或创伤事件。表现为反复出现死亡相关的侵入性思维，伴随心悸、窒息感、失眠等躯体症状，甚至出现回避行为（如拒绝医疗检查）。二、高危人群特征1.年龄因素：青少年及中老年群体风险较高，青少年因认知发展未成熟易产生恐惧，老年人因健康衰退更关注死亡。2.心理特质：焦虑倾向、完美主义者或经历过创伤的人更易患病。
精神紧张焦虑会出现躯体症状（如心悸、头痛）、情绪症状（如过度担忧）、认知症状（如注意力不集中）及行为症状（如坐立不安），长期焦虑还可能引发睡眠障碍和免疫力下降。一、躯体层面的典型症状心血管系统：心跳加速（心悸）、胸闷或胸痛，这是因为焦虑激活交感神经，使心脏泵血加快以应对“应激”。肌肉系统：肌肉紧张、颤抖或酸痛（如肩颈僵硬），长期焦虑可能导致慢性肌肉劳损。消化系统：食欲下降或暴饮暴食、腹胀、腹泻或便秘，焦虑通过神经-内分泌轴影响胃肠蠕动。二、情绪与认知层面的症状情绪异常：持续性紧张、恐惧或烦躁，对小事过度担忧（如反复检查门窗），部分人出现情绪失控或哭泣。认知功能下降：注意力难以集中、记忆力减退，大脑被负面想法占据（如反复想“万一出事怎么办”），决策时犹豫不决。
精神病患者能否彻底治好，取决于疾病类型、治疗时机和个体差异。多数精神障碍通过规范治疗可有效控制症状，部分患者能恢复社会功能，但完全"根治"（永不复发）较难。不同类型精神病的治疗效果差异：精神分裂症：需长期治疗，急性期症状控制后，维持治疗可降低复发率，约30%~40%患者症状长期稳定。双相情感障碍：通过心境稳定剂和心理干预，可有效管理躁狂/抑郁发作，多数患者能维持正常生活。抑郁症：药物结合心理治疗，80%~90%患者症状缓解，老年患者复发风险略高，需持续随访。焦虑障碍：认知行为疗法为主，药物辅助，多数患者在数周至数月内显著改善，儿童青少年需家长配合家庭干预。
躁郁症（双相情感障碍）以情绪异常波动为核心，表现为抑郁期持续低落、兴趣丧失、睡眠/食欲改变，躁狂期则精力充沛、思维奔逸、冲动行为，发作周期通常数月至数年不等，症状严重时可影响工作、社交及生活自理能力。抑郁发作：典型症状包括持续两周以上的情绪低落、对日常活动兴趣减退、精力不足或疲劳感，伴随睡眠障碍（早醒或嗜睡）、食欲改变（显著增减）、注意力难以集中、自责或内疚感，严重时出现自杀念头或行为。青少年患者可能表现为易激惹、学业成绩下降，女性在经期前症状可能加重。躁狂发作：以情感高涨或易激惹为主要特征，持续至少一周，伴随思维奔逸（语速快、话题多变）、活动增多（如频繁社交、购物冲动）、睡眠需求减少、注意力分散、冲动行为（如挥霍、鲁莽决策），部分患者出现幻觉或妄想等精神病性症状。老年患者可能表现为易激惹、情绪不稳，而非典型高涨。