主任曾汉青

曾汉青副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科

个人简介

简介：

曾汉青，副主任医师。中国医师协会武汉市泌尿外科专业委员、中国中西医结合学会武汉市泌尿外科专业委员。从事泌尿外科工作多年，对泌尿外科疾病的诊治有着丰富的临床经验。擅长腔镜治疗泌尿系统疾病，如微小通道经皮肾镜碎石取石术，输尿管软镜、硬镜钬激光碎石手术，经尿道柱状水囊前列腺扩开术，经尿道膀胱肿瘤电切术，各种包皮环切吻合器手术等。主持省自然科学基金1项、省卫健委基金1项，参与多项国家及省市级课题研究，发表权威核心科研论文10余篇。

擅长疾病

对泌尿系结石、前列腺疾病、膀胱肿瘤、压力性尿失禁等有丰富的临床经验，擅长微创治疗泌尿系统疾病，例如：微通道经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜钬激光碎石术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症和膀胱肿瘤、后腹腔镜下肾脏和肾上腺手术、经闭孔尿道中段无张力带悬吊术（TVTO）、各种睾丸及附睾阴囊疾病手术、各种包皮环切吻合器手术等等。

TA的回答

问题：精神性尿频尿急怎么办

精神性尿频尿急需优先通过行为干预和心理调节改善，多数情况下无需药物治疗。若症状持续或严重，应及时就医排查器质性疾病。 **一、压力/焦虑引发的尿频尿急** 此类情况常见于考试、工作压力大或情绪紧张者。需通过深呼吸训练、渐进式肌肉放松法（如每天15分钟）缓解焦虑，减少刻意抑制排尿行为。特殊人群如青少年，可尝试正念冥想（每日20分钟）改善交感神经兴奋性过度问题。 **二、习惯性尿频** 表现为无器质性病变的频繁排尿（每日>8次）。建议采用“定时排尿法”，如每2小时排尿一次，逐渐培养膀胱储尿习惯，同时记录排尿日记便于调整时长。对于老年女性，需避免因“怕尿裤子”而刻意憋尿，可通过凯格尔运动（每日3组，每组10次）增强盆底肌控制能力。 **三、心理暗示性尿频** 由条件反射或暗示引起，如曾在特定场景排尿导致联想。需通过认知行为疗法（CBT）重构神经连接，尝试在紧张场景前预排排尿时间，配合“分散注意力法”（如阅读、听音乐）打破条件反射。儿童群体中，需避免家长过度关注排尿引发的反向强化，采用正向鼓励（如“按时完成作业”奖励）替代批评。 **四、针对性医疗干预** 若非药物干预无效，可在医生指导下短期使用抗胆碱能药物（如托特罗定）或β3受体激动剂，但需严格遵循医嘱使用，尤其禁用于青光眼、严重心脏病患者。对合并严重失眠的患者，可优先采用褪黑素调节生物钟间接改善症状。

问题：尿常规检查隐血十一？

尿常规隐血"十一"通常提示尿液中存在少量红细胞或血红蛋白，可能与生理性因素（如剧烈运动、月经污染）或病理性因素（如尿路感染、肾炎）相关。需结合症状、病史及复查结果综合判断。 一、生理性因素导致的可能 剧烈运动、发热或女性经期前后可能出现短暂隐血，此类情况通常无需特殊治疗，休息后复查多可恢复正常。 二、泌尿系统感染相关 如伴随尿频、尿急、尿痛，可能是尿路感染或膀胱炎，需及时就医明确诊断，必要时进行抗感染治疗。 三、肾脏疾病相关 若伴随水肿、高血压或持续隐血，需警惕肾小球肾炎等肾脏疾病，建议进一步检查肾功能及尿沉渣分析。 四、特殊人群注意事项 孕妇需排除妊娠相关泌尿系统问题；糖尿病患者需关注是否合并肾脏损伤；老年人应警惕肿瘤或结石等潜在病因，建议定期复查尿常规及泌尿系超声。 发现隐血后不必过度焦虑，但需避免剧烈运动，多饮水，注意个人卫生，及时就医明确原因，遵循专业医生指导进行后续处理。

问题：肾结石手术后尿血怎么回事？

肾结石手术后尿血多为术后1~3天内出现的暂时性现象，系手术操作损伤尿路黏膜所致，多数可自行缓解。若持续超过3天或伴随血块、发热等症状，需警惕感染或并发症。 一、术后早期（1~3天）血尿：手术创伤导致 手术过程中器械可能轻微损伤输尿管或肾盂黏膜，术后1~3天内尿液中混有少量血液，表现为淡红色或洗肉水样尿。此为正常术后反应，与碎石或取石操作时黏膜摩擦有关，通常无需特殊处理，多饮水、多排尿可促进恢复。 二、持续或加重血尿（超过3天）：需警惕并发症 若术后48小时后血尿未减轻或颜色加深，伴随血块、尿频尿急、发热等症状，可能提示尿路黏膜损伤严重、感染或结石残留。老年患者因血管脆性增加，术后出血风险相对较高，需及时联系医生排查。 三、特殊人群注意事项 - 老年患者：需密切观察尿液颜色变化，避免因长期卧床导致尿路感染。 - 糖尿病患者：高血糖可能延缓伤口愈合，增加出血风险，需严格控制血糖。 - 儿童患者：因尿路黏膜较脆弱，术后血尿可能更为明显，需特别注意液体摄入量，保持尿量充足。 四、日常护理建议 术后1周内避免剧烈运动，适当增加饮水量（每日2000~3000ml），饮食以清淡易消化为主，减少辛辣刺激性食物。若血尿持续超过5天或出现明显疼痛、发热，应及时就医复查，通过超声或CT明确是否存在残余结石或感染。

问题：做完肾结石手术半个多月出现尿血怎么回事？

做完肾结石手术半个多月出现尿血，可能是术后正常恢复过程中的轻微出血，也可能是尿路损伤、感染或结石残留等问题，需结合具体情况判断。 1.术后正常恢复出血：手术创伤导致的黏膜轻微渗血，通常量少、颜色淡红或粉红，持续时间短（1-3天内），无其他不适。若仅少量血尿且无加重趋势，可观察。 2.尿路损伤或结石残留：手术器械刺激或结石碎片排出过程中划伤尿道、输尿管，可能伴随血块、尿频、尿痛。若血尿加重或持续超过3天，需排查结石是否排出干净。 3.感染或炎症：术后免疫力下降易引发尿路感染，表现为血尿伴尿频、尿急、发热。需及时就医，通过尿常规等检查确认感染情况，必要时使用抗感染药物。 4.特殊人群注意：老年患者或合并糖尿病者恢复较慢，需更密切观察；儿童术后需家长留意尿液颜色变化，避免剧烈活动；孕妇需优先排除妊娠相关并发症可能。 建议立即联系手术医生或前往医院，通过尿常规、超声等检查明确原因，避免延误治疗。日常注意多饮水（每日2000-3000ml）、避免剧烈运动，保持饮食清淡，促进尿路恢复。

问题：功能性性功能障碍调理需要多少钱

功能性性功能障碍调理费用差异较大，取决于病因复杂度、治疗方式及个人体质，通常在数百至数千元不等。 病因明确的基础治疗 基础检查（如激素水平检测、心理评估）约200~500元，配合生活方式调整（戒烟限酒、规律作息）无需额外费用。 药物辅助治疗 药物费用因类型而异，如PDE5抑制剂类（如西地那非）单次费用约10~30元，需按疗程使用（每月50~300元），需遵医嘱。 心理干预与物理治疗 心理咨询单次约100~300元，建议2~4次；行为训练（如凯格尔运动指导）免费，生物反馈治疗每次约150~300元。 特殊人群注意事项 老年人需增加心脑血管风险评估（约100~200元），糖尿病患者优先控制血糖（无额外费用），青少年以心理疏导为主（免费或低收费）。 综合治疗方案 多学科联合（男科+内分泌科）总费用约800~1500元，建议优先选择正规医疗机构，避免非正规治疗导致费用叠加。

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