主任杨希山

杨希山主任医师

南方医科大学南方医院消化内科

个人简介

简介:杨希山,男性,汉族,中共党员,1952年8月5日出生,1969年入伍。1971年9月25日入党。1971年9月28日入第二军医大学医疗系学习。毕业后在兰州工作14年。1983年考入第一军医大学南方医院消化病系研究生,1990年获得博士学位。在国内外用中文、英文、日文先后发表科研论文及疑难病例报告百余篇,主编著作1部,参编著作3部。《中华消化内镜杂志》创刊编委。1991年获国家教委、国务院学位委员会联合授予“做出突出贡献的中国博士学位获得者”荣誉称号。1991年破格提升副教授、副主任医师。1994年赴日本京都第一赤十字病院进修。从1995年8月至1996年8月做为首名援藏博士在西藏军区总医院工作一年,荣立三等功一次。1995年11月26日援藏事迹以东方之子在中央电视台1套栏目中专题播出。1996年3月提升南方医院副院长,晋升教授、主任医师。1999年任院长、医院党委副书记。2001年调入珠江医院任院长,2003年转业到广东省中医药局任副局长。擅长胃肠道炎症、肿瘤、功能性疾病及疑难病例的诊治。

擅长疾病

消化内科,腹痛、腹泻、消化不良、黄疸甄别、胃肠功能紊乱、大肠息肉和早期大肠癌及疑难病例的诊疗。

TA的回答

问题:肠胃出血症状有什么感觉

肠胃出血症状的感觉因出血部位、速度和量而异,常见表现为呕血、黑便、便血、头晕乏力等,严重时可能出现休克。 上消化道出血(食管、胃、十二指肠):多表现为呕血,血液呈鲜红色或咖啡渣样,常伴黑便(柏油样便),因血红蛋白在肠道被分解为黑色硫化亚铁。出血量大时可出现头晕、心慌、乏力,甚至晕厥。 下消化道出血(结肠、直肠、肛门):通常表现为鲜血便,血液鲜红不与大便混合,若出血部位较高或停留时间长,可呈暗红色或果酱样。出血量小时可能仅大便潜血阳性,无明显自觉症状,大量出血时可出现面色苍白、心率加快。 特殊人群注意:老年患者对失血耐受性差,即使少量出血也可能迅速出现意识模糊、血压下降;儿童因血容量小,急性出血易导致休克,需警惕误吞异物或肠道畸形引发的出血;孕妇若出现不明原因黑便或便血,需排除痔疮或食管静脉曲张破裂等风险。 预防建议:有胃溃疡、肝病等病史者应定期复查,避免长期服用非甾体抗炎药;养成规律饮食,减少辛辣刺激食物摄入;出现持续黑便或呕血时,立即就医,避免延误治疗。

问题:胃肠出血症状?

胃肠出血症状主要表现为呕血、黑便或便血,出血量较大时可能出现头晕、乏力、心慌等贫血或休克症状,需及时就医。 **上消化道出血**:血液经口腔呕出(可能呈鲜红色或咖啡渣样),伴黑便(柏油样便),常见于胃溃疡、食管静脉曲张破裂等,此类出血可能因胃酸作用改变血液颜色和性状。 **下消化道出血**:血液多从肛门排出,可为鲜红色(如痔疮、肠道肿瘤)或暗红色(如炎症性肠病),出血量小时仅潜血阳性,需通过粪便潜血试验发现,儿童需警惕肠套叠等急症。 **特殊人群注意**:老年人血管脆性增加,即使少量出血也可能引发贫血;孕妇若出血需排除胎盘相关问题;长期服用非甾体抗炎药者应警惕药物性溃疡出血。 **紧急处理**:出现呕血、大量便血或持续头晕时,立即停止进食,保持侧卧位防误吸,尽快前往医疗机构,切勿自行服用止血药掩盖病情。

问题:胰腺炎坏死能治好吗?

胰腺炎坏死能否治好,取决于坏死范围、治疗时机及患者整体状况。及时规范治疗下,部分患者可治愈,严重坏死或合并感染时需手术干预,少数可能进展为慢性或重症胰腺炎。 **一、无菌性坏死(无感染)** 若坏死范围局限且无感染迹象,通过禁食、胃肠减压、营养支持、抑制胰液分泌等保守治疗,多数可在数周内逐渐吸收。需定期复查影像学评估吸收情况,避免过早恢复饮食加重病情。 **二、感染性坏死** 一旦出现感染,需结合抗生素治疗及微创或手术清创。感染性坏死若不及时处理,死亡率较高。治疗中需严格监测感染指标,如白细胞、C反应蛋白等,必要时通过经皮穿刺引流或腹腔镜手术清除坏死组织。 **三、特殊人群注意事项** 老年患者及合并糖尿病、心血管疾病者,愈合能力较弱,需更密切监测感染风险,避免因基础病影响恢复。儿童患者需优先非药物干预,严格遵循儿科用药禁忌,以保守治疗为主,必要时由专业团队评估手术指征。 **四、预防与长期管理** 治愈后需严格戒酒,控制高脂血症、高甘油三酯血症等危险因素,避免暴饮暴食。定期复查腹部影像学及胰酶指标,早期发现慢性化倾向,及时干预可降低复发风险。

问题:经常想上厕所拉不出来怎么办

经常想上厕所拉不出来(便秘),可通过调整饮食、运动、排便习惯等非药物方式改善,若持续超过3天或伴随腹痛等症状,需及时就医。 **饮食结构调整**:增加膳食纤维摄入(如全谷物、绿叶蔬菜),每日饮水量保持1500~2000毫升,膳食纤维能促进肠道蠕动,充足水分可软化粪便。 **规律运动与排便习惯**:每天进行30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽),养成定时排便习惯(建议晨起或餐后),避免久坐,久坐会减缓肠道蠕动。 **特殊人群注意事项**:孕妇因激素变化和子宫压迫易便秘,可在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂;老年人肠道功能退化,需更注重膳食纤维和水分摄入,避免自行使用刺激性泻药。 **药物干预原则**:优先通过非药物方式改善,若需用药,应选择渗透性或容积性缓泻剂,避免长期使用刺激性泻药,儿童便秘建议通过饮食和行为调整,必要时咨询儿科医生。 **何时需就医**:便秘持续超过3天无缓解,伴随便血、体重快速下降、剧烈腹痛等症状,应及时前往医疗机构排查器质性疾病。

问题:得了缺血性肠炎怎么办呢

缺血性肠炎需根据病情严重程度和病因采取不同处理方式,多数轻症患者在1~2周内可通过保守治疗恢复,重症或合并基础疾病者需及时就医。 **1. 轻症患者处理**:立即禁食或短期流质饮食,避免加重肠道负担;卧床休息,监测血压、心率等生命体征;适当补充水分,防止脱水。 **2. 药物治疗**:可使用改善肠道微循环的药物,如[药物名称];腹痛明显时可短期使用解痉药;合并感染时需在医生指导下使用抗生素。 **3. 重症患者干预**:若出现剧烈腹痛、便血或休克症状,需立即住院,通过静脉补液、抗休克治疗稳定生命体征;必要时进行血管介入治疗或手术探查。 **4. 特殊人群注意事项**:老年患者需密切监测肾功能变化,避免脱水导致急性肾损伤;糖尿病患者需严格控制血糖,预防肠道血管病变恶化;孕妇应优先选择保守治疗,避免药物对胎儿影响。 **5. 预防复发建议**:控制基础疾病(高血压、糖尿病等),避免长期使用影响循环的药物;调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,减少高脂、高盐饮食;定期体检,早期发现血管病变风险。

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