主任杨希山

杨希山主任医师

南方医科大学南方医院消化内科

个人简介

简介:杨希山,男性,汉族,中共党员,1952年8月5日出生,1969年入伍。1971年9月25日入党。1971年9月28日入第二军医大学医疗系学习。毕业后在兰州工作14年。1983年考入第一军医大学南方医院消化病系研究生,1990年获得博士学位。在国内外用中文、英文、日文先后发表科研论文及疑难病例报告百余篇,主编著作1部,参编著作3部。《中华消化内镜杂志》创刊编委。1991年获国家教委、国务院学位委员会联合授予“做出突出贡献的中国博士学位获得者”荣誉称号。1991年破格提升副教授、副主任医师。1994年赴日本京都第一赤十字病院进修。从1995年8月至1996年8月做为首名援藏博士在西藏军区总医院工作一年,荣立三等功一次。1995年11月26日援藏事迹以东方之子在中央电视台1套栏目中专题播出。1996年3月提升南方医院副院长,晋升教授、主任医师。1999年任院长、医院党委副书记。2001年调入珠江医院任院长,2003年转业到广东省中医药局任副局长。擅长胃肠道炎症、肿瘤、功能性疾病及疑难病例的诊治。

擅长疾病

消化内科,腹痛、腹泻、消化不良、黄疸甄别、胃肠功能紊乱、大肠息肉和早期大肠癌及疑难病例的诊疗。

TA的回答

问题:吃什么药能中和胃酸

中和胃酸的药物主要分为抗酸剂和抑酸剂两类。抗酸剂如碳酸钙、氢氧化铝等,起效快但作用时间短;抑酸剂如奥美拉唑、雷尼替丁等,作用持久但需按疗程使用。 **抗酸剂**:主要通过直接中和胃酸发挥作用,快速缓解烧心、反酸等症状,适合临时缓解不适。常见药物有碳酸钙、氢氧化铝、氧化镁等,需注意肾功能不全者慎用含镁制剂。 **抑酸剂**:通过抑制胃酸分泌减少胃内酸度,适用于胃酸过多引发的慢性疾病。质子泵抑制剂(如奥美拉唑)作用持久,H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)起效较快但持续时间较短。长期服用需遵医嘱,肝肾功能异常者需调整剂量。 **特殊人群**:孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下用药,避免自行服用含铝、镁的抗酸剂。老年人因代谢较慢,需注意药物蓄积风险,建议定期监测肝肾功能。 **非药物干预**:胃酸过多者可通过调整饮食(如避免辛辣、咖啡)、少食多餐、抬高床头等方式缓解症状,减少药物依赖。 用药前建议咨询医生,明确病因后选择合适药物,避免长期滥用影响胃部正常功能。

问题:肚子胀气,总是放屁这是怎么回事

肚子胀气、频繁放屁通常与肠道产气增多或排气功能异常有关,可能由饮食、消化功能、肠道菌群或疾病因素引起,多数情况下通过调整生活方式可改善。 **饮食因素**:摄入过多产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)或高纤维食物(如芹菜、燕麦)可能导致肠道产气增加,尤其乳糖不耐受者饮用牛奶后易出现胀气。 **消化功能**:胃肠动力不足(如老年人、久坐人群)或消化酶缺乏(如慢性胰腺炎)会减缓食物消化,延长发酵时间,产生过量气体。 **肠道菌群**:肠道菌群失衡(如长期使用抗生素)可能导致有害菌过度繁殖,分解食物产生更多气体,尤其儿童肠道发育未成熟时更易受影响。 **疾病因素**:慢性肠炎、肠易激综合征(IBS)等疾病会改变肠道环境,引发持续性胀气,需及时就医排查。 **应对建议**:减少产气食物摄入,避免暴饮暴食;适度运动促进肠道蠕动;乳糖不耐受者可选择无乳糖乳制品;儿童需注意饮食均衡,避免生冷食物刺激肠道;若症状持续超过两周或伴随腹痛、腹泻,应前往正规医疗机构检查。

问题:有胃病的人禁吃什么水果

有胃病的人应避免空腹食用过酸(如柠檬、山楂)、过甜(如荔枝、芒果)、过凉(如冰西瓜)及高纤维(如柿子、山楂)水果,此类水果可能刺激胃黏膜或加重消化负担。 **过酸性水果**:如柠檬、山楂等,其高果酸会刺激胃酸分泌,空腹食用易引发胃痛、反酸。尤其胃溃疡患者需严格限制,建议餐后1-2小时少量食用低酸水果。 **高糖分水果**:荔枝、芒果等甜度高,过量易导致胃酸分泌紊乱,尤其糖尿病合并胃病患者需控制量。建议选择草莓、木瓜等中低糖分水果作为替代。 **生冷性水果**:冰西瓜、梨等寒性水果会降低胃动力,加重消化不良。脾胃虚寒者应加热食用或选择苹果、香蕉等温性水果。 **高纤维涩味水果**:柿子、黑枣含鞣酸,空腹食用易形成胃石,尤其胃酸过多者需避免。无籽西瓜、猕猴桃等可适量食用,但需去皮去籽。 **特殊人群提示**:儿童、老年人及慢性病患者食用前需将水果切小块或榨汁,避免整颗食用;胃酸过多者优先选择香蕉、菠萝等弱酸性水果,每次不超过100克,每日1-2次。

问题:急性胃肠炎疼吗

急性胃肠炎通常会引起疼痛,疼痛程度因病因、病情严重程度及个体差异而异,多数患者在发病初期或症状明显时会出现不同程度的腹痛。 **疼痛类型与部位**:腹痛多为阵发性绞痛,常见于脐周或下腹部,由胃肠道痉挛或炎症刺激肠道蠕动异常引起。若炎症累及胃及十二指肠,可能伴随上腹部疼痛。 **疼痛与病情的关系**:轻度急性胃肠炎疼痛较轻微,可能仅表现为腹部不适;中重度感染或脱水时,疼痛加剧,常伴随腹泻、呕吐、发热等症状。疼痛持续时间通常与病程相关,多数患者在规范治疗后1~3天内缓解。 **特殊人群疼痛特点**:婴幼儿因表达能力有限,可能表现为哭闹、拒食、腹部紧张;老年人或免疫力低下者疼痛可能不典型,需警惕感染扩散风险。孕妇患者需注意疼痛是否伴随宫缩,及时就医排查并发症。 **缓解建议**:疼痛发作时可采取腹部热敷(婴幼儿需注意温度避免烫伤)、轻柔按摩等非药物方式缓解痉挛;剧烈疼痛时,需在医生指导下使用解痉药物。同时,需优先补充水分和电解质,避免脱水加重疼痛。

问题:为什么肝硬化的病人会出现凝血功能障碍

肝硬化患者出现凝血功能障碍,主要因肝脏合成凝血因子减少、抗凝物质灭活不足、血小板功能异常及血管内皮损伤等综合作用,导致凝血与抗凝失衡。 一、肝脏合成功能下降 肝脏是凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等主要合成场所,肝硬化时肝细胞广泛受损,这些凝血因子合成减少,使凝血过程启动障碍。 二、抗凝系统失衡 肝脏灭活抗凝物质(如抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S)能力下降,血液抗凝功能减弱,易形成血栓风险。 三、血小板数量与功能异常 肝硬化门脉高压致脾功能亢进,血小板破坏增多、数量减少;同时血小板黏附、聚集功能受肝脏代谢产物影响,进一步降低凝血效率。 四、血管内皮损伤与纤溶亢进 肝硬化时门静脉高压引发血管内皮损伤,激活凝血系统;同时肝脏对纤溶系统调控紊乱,纤溶亢进与凝血因子减少共同加重出血倾向。 特殊人群需注意:老年患者因血管脆性增加,出血风险更高;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需更密切监测凝血指标;儿童患者若合并先天性肝硬化,需在儿科专科医生指导下进行治疗与护理。

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