西安交通大学第一附属医院口腔科
简介:毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。
副主任医师口腔科
发生间歇性牙疼时,需通过非药物紧急干预缓解不适,同时尽快明确病因并接受专业治疗,避免病情进展。 一、紧急缓解疼痛的非药物干预 冷敷疼痛区域可收缩局部血管,每次15-20分钟(间隔1小时),减轻炎症渗出和神经敏感性;用37℃左右0.9%浓度温盐水(每500ml水加5g盐)含漱30秒,每日3-4次,抑制口腔致病菌,减轻牙龈刺激;暂停食用过冷、过热、过甜及酸性食物,避免用患侧咀嚼,减少牙齿神经刺激。 二、明确病因并接受专业治疗 间歇性牙疼常见于龋齿(牙体硬组织破坏)、牙髓炎(牙髓感染)、牙周炎(牙周组织炎症)、牙齿敏感(牙釉质磨损)。需通过口腔科检查(口腔CT、牙髓活力测试等)明确诊断:龋齿需充填治疗,牙髓炎可能需根管治疗,牙周炎需牙周洁治/龈下刮治,牙齿敏感可使用含硝酸钾、氟化物的脱敏牙膏。所有治疗需由专业医师操作,不可自行用药。 三、长期口腔健康管理 日常采用巴氏刷牙法,早晚刷牙3分钟,饭后漱口,每日用牙线清洁牙缝;每6个月进行口腔检查,及时发现早期病变。饮食上减少含糖食物摄入频率,避免碳酸饮料、咖啡等酸性饮品,增加钙、维生素D食物(牛奶、豆制品)摄入,强化牙齿结构。 四、特殊人群注意事项 儿童避免使用成人止痛药物,疼痛时用冷敷缓解;若伴随发热、面部肿胀,24小时内就诊,防止感染扩散。孕妇孕期前3个月、后3个月尽量避免有创治疗,疼痛时优先冷敷,需在医生指导下使用利多卡因局部麻醉剂及青霉素类抗生素。老年人合并高血压、糖尿病者,治疗前告知医生,糖尿病患者需控制血糖后再行口腔治疗,降低感染风险。
孕妇感染口腔单纯疱疹应及时就医,通过明确诊断、局部护理、规范用药、营养支持及预防传染等综合措施处理,同时严格遵循孕期用药安全原则。 一、及时就医明确诊断 孕妇感染口腔单纯疱疹需尽快就诊,由口腔科或产科医生结合症状(如口腔黏膜成簇水疱、疼痛、发热等)及病史(初发或复发)判断,必要时通过病毒核酸检测明确诊断,排除手足口病、天疱疮等其他口腔疾病,评估对妊娠的潜在影响。 二、局部护理与症状缓解 保持口腔清洁,可用生理盐水或1%氯己定含漱液轻柔含漱,每日2-3次;避免辛辣、过烫或酸性食物刺激患处,疼痛明显时可冷敷缓解;水疱未破溃时勿自行挑破,破溃后可用康复新液促进黏膜修复,预防继发细菌感染。 三、规范使用抗病毒药物 孕期HSV感染首选阿昔洛韦(FDA B类药物),必要时可在医生指导下使用伐昔洛韦,此类药物可抑制病毒复制,缩短病程。需严格遵医嘱按疗程用药,不可擅自停药或调整剂量,避免因药物过量影响胎儿。 四、营养支持与生活调整 饮食以温凉、软烂、富含营养为主,多摄入维生素C(如新鲜果蔬)、B族维生素及优质蛋白(如鸡蛋、牛奶),促进黏膜愈合;保证充足睡眠,避免劳累、焦虑,通过规律作息增强免疫力,减少复发风险。 五、预防传染与特殊注意事项 孕期HSV-1感染可能通过母婴传播(分娩时经产道接触感染),需避免与家人共用餐具、毛巾等;若为初发感染且临近分娩,建议提前告知产科医生,评估是否需剖宫产以降低新生儿感染风险。产后注意婴儿口腔护理,观察是否出现皮疹、发热等症状。
口苦可能由饮食、口腔、消化、药物、压力等多种原因引起,可通过调整饮食、保持口腔卫生、治疗消化系统问题、更换药物等方法缓解,如口苦持续时间较长或伴随其他症状,应及时就医进行全面检查。 1.饮食因素:某些食物,如大蒜、洋葱、咖啡、油腻食物等,可能会导致口苦。此外,吸烟、饮酒等也可能影响口腔气味。 建议:调整饮食,尽量避免食用刺激性食物和饮料,保持口腔清洁,定期刷牙、使用牙线和漱口水。 2.口腔问题:牙龈炎、牙周炎、龋齿等口腔疾病可能导致口苦。 建议:定期看牙医,进行口腔清洁和治疗,保持良好的口腔卫生。 3.消化问题:消化不良、胃酸反流、胆囊炎等消化系统问题也可能引起口苦。 建议:保持健康的饮食习惯,避免过度进食、饮酒和吸烟。如果症状持续存在或加重,咨询医生进行进一步的检查和治疗。 4.药物副作用:某些药物可能会导致口苦,如抗生素、抗抑郁药等。 建议:如果口苦是由药物引起的,可以咨询医生是否可以调整药物剂量或更换其他药物。 5.其他原因:压力、焦虑、疲劳、糖尿病等也可能导致口苦。 建议:保持良好的生活习惯,减轻压力,均衡饮食,适当运动。如果口苦持续时间较长或伴随其他症状,如黄疸、恶心、呕吐等,应及时就医进行全面的身体检查。 需要注意的是,口苦可能是某些潜在健康问题的信号,因此如果口苦症状严重或持续时间较长,建议咨询医生进行进一步的诊断和治疗。此外,对于儿童,口苦的原因可能与成人不同,需要特别关注。如果儿童出现口苦,应及时就医,以便确定具体原因并采取适当的治疗措施。
儿童口臭原因解析 儿童口臭多由口腔卫生、口腔疾病、鼻咽部问题、消化功能异常及饮食因素引起,部分需警惕全身性疾病。 一、口腔卫生不佳 儿童自主清洁能力弱,牙菌斑、食物残渣(尤其牙缝、舌苔)长期堆积,细菌(如产臭菌)分解蛋白质产生挥发性硫化物(如硫化氢),导致口臭。家长需每日协助早晚刷牙(含氟牙膏)、饭后漱口,低龄儿童可使用指套牙刷,每半年检查龋齿。 二、口腔疾病影响 龋齿(蛀牙)洞内食物滞留发酵、牙龈炎(牙龈红肿出血)致细菌滋生、口腔溃疡或扁桃体结石均会引发口臭。家长应观察口腔黏膜是否溃疡、扁桃体有无白色分泌物,异常需及时就诊口腔科。 三、鼻咽部问题 鼻窦炎、腺样体肥大或扁桃体炎时,鼻腔分泌物倒流口腔(含细菌),或张口呼吸致口腔干燥、唾液减少,细菌繁殖。伴随鼻塞、流涕、打鼾者需排查,长期鼻塞可能影响儿童颌面发育。 四、消化功能异常 儿童胃肠功能弱,积食、消化不良或胃食管反流时,食物滞留发酵产生异味;幽门螺杆菌感染(儿童中约10%-20%感染)也会引发口臭,尤其家族聚集性病例。避免睡前2小时进食,婴幼儿需规律喂养,必要时检查幽门螺杆菌。 五、饮食与特殊疾病 短期食用大蒜、洋葱等刺激性食物或饮水不足,可致暂时性口臭;糖尿病酮症酸中毒、肾功能异常等全身性疾病也会引发口臭。糖尿病儿童需监测血糖,异常口臭伴多饮多尿时立即就医。 提示:若口臭持续或伴腹痛、体重下降、发热等症状,需及时排查疾病,不建议自行用药。
治疗口臭的药物选择需结合病因,常见药物包括针对口腔局部感染的抗菌药物、针对胃酸反流的抑酸药、针对呼吸道/全身性疾病的对症药物等,非药物干预是基础,优先通过改善口腔卫生、调整生活方式缓解症状。 一、口腔局部感染相关药物:口腔卫生不佳、牙周炎、冠周炎等导致的口臭,可短期使用含氯己定的漱口水控制口腔菌群,重症感染时口服甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物(疗程通常不超过7天);因残根、龋齿导致的食物嵌塞性口臭,需优先进行牙科修复,药物仅为辅助。 二、呼吸道与胃肠道疾病相关药物:扁桃体炎、鼻窦炎引发的口臭,口服阿莫西林~克拉维酸钾(需皮试)控制感染;幽门螺杆菌感染导致的口臭,采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)+铋剂+两种抗生素的四联疗法;胃酸反流性口臭,使用H2受体拮抗剂(如法莫替丁)或质子泵抑制剂减少胃酸分泌。 三、全身性疾病相关药物:糖尿病酮症酸中毒患者需通过胰岛素控制血糖,肝病患者使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱)改善肝功能,此类药物需由专科医生开具并监测疗效。 四、特殊人群用药禁忌:儿童(6岁以下)禁用甲硝唑,避免神经系统发育影响;孕妇禁用喹诺酮类抗生素,哺乳期女性用药需暂停哺乳;老年人肾功能不全者避免使用氨基糖苷类抗生素,需监测肾功能调整剂量。 五、非药物干预的重要性:每日刷牙2次+使用牙线清洁牙缝,每半年洗牙;减少辛辣食物、戒烟限酒,避免高糖饮食;控制胃酸反流需睡前2小时禁食,抬高床头;口腔干燥者使用无糖口香糖刺激唾液分泌,保持口腔湿润。