病情描述:牙烂可以补吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙烂(龋齿)通常可以补,具体取决于损坏程度。浅龋和中龋可直接补牙修复,深龋或已累及牙髓的情况需先进行根管治疗,再结合修复措施。
1.浅龋阶段:牙釉质或浅层牙本质受损,无明显疼痛,可直接补牙。通过清除腐坏组织后,使用复合树脂、玻璃离子体等材料填充龋洞,修复后牙齿功能恢复。儿童乳牙浅龋补牙后需定期复查,成人浅龋建议每6个月检查一次,防止病变进展。
2.中龋阶段:龋坏达牙本质中层,可能出现冷热敏感,需清除腐坏组织后填充。常用复合树脂、玻璃离子体材料,成人补牙后若有敏感症状,可短期使用抗敏感牙膏;儿童乳牙中龋补牙后需加强口腔清洁,减少甜食摄入,降低继发龋风险。
3.深龋阶段:龋洞深大接近牙髓,可能有自发痛或咬合痛。需先垫底保护牙髓(如使用氢氧化钙),若牙髓状态良好可直接充填;若牙髓敏感明显,可观察2-4周后再充填。深龋处理后避免咀嚼过硬食物,防止充填物脱落或牙齿折裂。
4.已累及牙髓阶段:龋坏导致牙髓炎或根尖周炎,需先根管治疗。清除感染牙髓后消毒根管并填充,之后做牙冠保护患牙。儿童乳牙若无法保留,需评估是否拔除并佩戴间隙保持器;成人根管治疗后牙冠修复可延长牙齿使用寿命,降低折裂风险。
特殊人群提示:老年人因牙周组织萎缩、牙齿敏感,补牙后需注意饮食温度,避免过冷过热;糖尿病患者补牙前需控制血糖,防止感染风险增加;妊娠期女性建议在孕中期完成必要补牙,减少药物影响。所有人群补牙后均需遵循医嘱,保持每日刷牙2次、使用牙线,定期洗牙维护口腔健康。