病情描述:小孩子牙虫吃了怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
小孩子牙虫(龋病)的问题需及时干预,具体处理取决于龋坏程度及儿童年龄,早期发现可通过非手术治疗控制病情,避免进展至牙髓炎或恒牙损伤。以下分情况说明:
浅龋(仅牙釉质受累):牙齿表面出现黑点或浅窝洞,无明显疼痛。需通过专业清洁去除龋坏组织,应用氟化物增强牙齿抗酸能力,同时每日早晚刷牙、使用含氟牙膏(2-6岁用量为米粒大小,6岁以上豌豆大小),每3-6个月涂氟一次。家长需辅助低龄儿童刷牙,减少高糖零食摄入频率。
中龋(累及牙本质浅层):龋洞加深,对冷热敏感。需由口腔科医生去除腐质后,使用复合树脂等材料补牙。治疗后避免用患侧咀嚼,24小时内不进食黏性食物,保持口腔卫生,若出现补牙材料脱落需及时复诊。
深龋(近牙髓组织):龋洞深达牙本质深层,可能有食物嵌塞痛或夜间疼痛。浅露髓时可间接盖髓后补牙,深露髓则需根管治疗。治疗期间避免辛辣刺激食物,儿童若出现疼痛加剧、面部肿胀,需立即就诊排查感染风险。
并发症(牙髓炎/根尖周炎):表现为持续疼痛、牙龈红肿、面部肿胀。需紧急处理,乳牙可根据情况选择根管治疗或拔除(拔牙后需制作间隙保持器),恒牙需根据牙根发育情况决定治疗方案。6岁前儿童乳牙拔除需评估对咀嚼功能和恒牙列的影响,避免过早拔除导致间隙丧失。
预防措施贯穿全年龄段:每日使用含氟牙膏刷牙,家长辅助低龄儿童刷牙,减少碳酸饮料、糖果摄入,定期(每6个月)口腔检查,窝沟封闭可降低乳磨牙龋病发生率60%以上。儿童口腔健康需家庭与专业医疗结合,形成长期管理方案。