哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科
简介:医学博士,博士后,耳鼻喉头颈外科一病房副主任医师,副教授。2000年毕业于哈尔滨医科大学并同年留校工作,2011年获得首都医科大学耳鼻咽喉科博士学位。从事耳鼻咽喉头颈外科临床与教研13年,主要研究方向声源定位的基础与临床。
眩晕疾病,包括梅尼埃疾病,良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。
副主任医师
鼻子里的小肉球可能是鼻息肉、下鼻甲肥大、鼻腔乳头状瘤或鼻腔囊肿等。多数情况下为良性病变,但需结合具体症状和检查判断。 鼻息肉:常伴随过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎,表现为半透明、柔软的赘生物,可导致鼻塞、流涕、嗅觉减退。需通过鼻内镜检查确诊,药物治疗(如鼻用激素)可缓解症状,严重时需手术切除。 下鼻甲肥大:多因慢性鼻炎或鼻窦炎刺激,导致鼻甲黏膜增生,触之较硬,表现为持续性鼻塞、鼻音重。可先尝试鼻腔冲洗、鼻用减充血剂短期缓解,长期需规范治疗原发病。 鼻腔乳头状瘤:良性但易复发,表面粗糙呈乳头状,可能伴随鼻出血、鼻塞。需手术切除并病理检查,术后有复发风险,需定期复查。 鼻腔囊肿:多为黏液囊肿或黏膜囊肿,质地较软,一般无症状,若较大可引起鼻塞或压迫感。无症状者无需处理,必要时手术切除。 特殊人群提示:儿童若出现鼻塞、肉球,需警惕腺样体肥大或鼻腔异物,应及时就医。孕妇、老年人及免疫功能低下者,需避免反复挖鼻,减少感染风险,出现症状尽早就诊。
慢性咽炎引发的恶心干呕,需根据病因分情况处理。日常可通过调整生活方式缓解,必要时配合药物或就医干预。 1. 胃食管反流相关恶心干呕:胃酸反流刺激咽喉是常见诱因。睡前2小时避免进食,少食辛辣、咖啡等刺激性食物,睡觉时适当抬高床头。肥胖者建议减重,减少腹压。 2. 咽喉敏感刺激型:长期鼻塞导致张口呼吸,干燥空气刺激咽喉。需改善环境湿度(保持40%~60%),使用生理盐水洗鼻,过敏体质者避免接触花粉、尘螨等过敏原。 3. 药物副作用或治疗不当:长期服用某些降压药、抗生素可能引发此症状。若因用药导致,应咨询医生调整方案,避免自行停药。 4. 特殊人群注意事项:孕妇需谨慎用药,优先通过饮食调整(如少食多餐)缓解;儿童应避免接触二手烟,保持室内空气清新;老年人若频繁发作,需排查心脑血管疾病或糖尿病等基础病。 5. 应急处理与就医指征:急性发作时可含服无糖润喉糖,若症状持续超过2周、伴随吞咽困难或痰中带血,需及时到耳鼻喉科或消化科就诊。
扁桃体摘除的效果取决于具体病情,适用于反复发作的扁桃体炎、扁桃体肥大导致的睡眠呼吸暂停等情况,术后需注意感染和出血风险。 1. 反复发作的慢性扁桃体炎:每年发作超过5次,持续2年以上,严重影响生活质量时,摘除可降低感染频率。研究显示,术后感染相关住院率下降约70%。 2. 扁桃体肥大引发的并发症:如导致儿童打鼾、张口呼吸、发育迟缓,或因扁桃体过度增生引发吞咽/呼吸困难,需评估手术指征。 3. 扁桃体周围脓肿或其他病变:反复发作的扁桃体周围脓肿,或怀疑扁桃体恶性病变时,手术是必要治疗手段。 4. 特殊人群注意事项: - 儿童:建议年龄≥6岁,术前需评估免疫功能和腺样体状态,避免影响免疫发育。 - 孕妇:非急症情况建议产后手术,减少孕期感染风险。 - 有基础疾病者:需在控制高血压、糖尿病等基础病后评估手术耐受性。 术后需注意口腔卫生,避免剧烈运动2周,观察出血(术后24小时内为高发期),饮食以温凉流质为主,逐步过渡至软食。
咽炎和扁桃体炎症状区别主要在于发病部位和典型表现:咽炎以咽部黏膜炎症为主,表现为咽部干燥、灼热、疼痛,吞咽时加重;扁桃体炎则是扁桃体实质炎症,常伴扁桃体红肿、表面可见白色或黄色分泌物,下颌淋巴结肿大明显。 咽炎: 症状集中于咽部,可出现咽部异物感、干咳,全身症状较轻,无扁桃体肿大。儿童可能因咽部不适拒绝进食,需注意口腔卫生,避免过度用嗓。 扁桃体炎: 扁桃体红肿明显,尤其隐窝处有脓性分泌物,吞咽剧痛,可伴发热(38℃以上)、乏力。成人需警惕扁桃体周围脓肿风险,儿童反复发炎可能影响呼吸,需及时就医。 特殊人群注意: 婴幼儿扁桃体炎易引发呼吸困难,需密切观察呼吸频率;孕妇扁桃体炎需优先非药物干预,避免自行用药;老年人免疫力弱,症状可能隐匿,需重视全身症状监测。 治疗原则: 优先非药物干预(多喝水、温盐水漱口),细菌感染需抗生素治疗(如青霉素类),但需遵医嘱;反复发作扁桃体炎(年≥5次)可考虑手术评估。
3岁宝宝鼻炎最初症状:常见为鼻塞、流涕(清涕或黏液状)、打喷嚏、揉鼻子/揉眼睛,部分伴随轻微咳嗽或睡眠时呼吸声粗重。 一、呼吸道症状表现 鼻塞多为双侧交替性或持续性,鼻涕初期清稀,感冒诱发者可能后期变稠黄;频繁打喷嚏,晨起或接触尘螨/花粉后加重;可伴有轻微咳嗽、喉咙痒感,尤其夜间咳嗽可能稍明显。 二、局部刺激反应 揉鼻子(因鼻痒)、揉眼睛(过敏性鼻炎常伴眼痒),婴幼儿因不会表达,可能表现为频繁蹭脸、摇头或抓挠鼻部周围;部分宝宝因鼻塞导致吃奶中断、睡眠不安稳(辗转反侧)。 三、特殊情况提示 若伴随发热、精神差、脓涕持续超10天,需警惕合并鼻窦炎;若仅清涕+鼻痒+打喷嚏,尤其春秋季发作,可能为过敏性鼻炎,需排查尘螨、花粉等过敏原。 四、护理与就医建议 日常避免接触二手烟、粉尘,保持室内湿度40%~60%;症状持续超2周或加重时,建议儿科或耳鼻喉科就诊,明确病因后遵医嘱治疗,低龄儿童优先非药物干预(如生理盐水洗鼻)。