浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科
简介：张士更，主任医师，硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员，中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员，中国中西医结合学会泌尿分会青年委员，中国中西医结合学会泌尿结石学组委员，浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书，浙江省医学会男科学分会委员，浙江省医学会泌尿外科分会青年委员，江省中西医结合学会科普工作委员会委员。
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。
副主任医师泌尿外科
经常想尿（尿频）的原因包括生理性因素（如饮水过多、咖啡因摄入）、病理性因素（如泌尿系统感染、糖尿病等）及特殊人群情况（如孕期子宫压迫、老年前列腺增生）。 一、生理性尿频 短时间内大量饮水或摄入含咖啡因饮料（如咖啡、茶）会增加尿量，通常无需特殊处理，减少摄入后症状可缓解。 二、泌尿系统感染 细菌感染（如膀胱炎）常伴随尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞异常。需及时就医，避免感染上行。 三、内分泌代谢问题 糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，需监测血糖并遵医嘱治疗。甲亢患者代谢加快也可能尿频，需控制基础疾病。 四、老年及特殊人群 老年男性前列腺增生压迫尿道，女性更年期激素变化致盆底肌松弛，均会引发尿频。建议及时就诊，评估前列腺功能或激素水平。 五、心理及其他因素 焦虑、紧张引发的精神性尿频，需心理疏导。某些药物（如利尿剂）也可能增加排尿次数，调整用药方案可改善。 建议：若症状持续超过2周或伴随疼痛、血尿，应尽快到医疗机构就诊，明确病因后针对性治疗。
男人敏感部位主要包括阴茎、阴囊、睾丸、前列腺及肛周区域。这些部位因富含神经末梢或特殊生理结构，对刺激较为敏感。 阴茎头（龟头部）：是阴茎最敏感的区域，含有大量触觉和压觉感受器，对摩擦、温度变化等刺激反应强烈。包皮过长或包茎可能影响敏感度，需注意清洁。 阴囊：皮肤薄且富含神经末梢，对触碰、温度变化敏感。阴囊收缩或放松调节睾丸温度，过度刺激可能引发不适，建议避免频繁揉搓。 睾丸：表面神经密集，内部含生精小管，对压力、触碰敏感。剧烈撞击可能损伤睾丸，需注意防护，尤其运动时。 前列腺：位于盆腔，通过肛门指检可触及。其包膜神经丰富，刺激可能引发射精反射，前列腺炎等疾病可能导致敏感度异常。 肛周区域：靠近生殖器官，富含神经末梢，对触碰、温度刺激敏感。需注意卫生，避免过度摩擦或感染。 特殊人群提示：青少年处于性发育阶段，敏感度可能随激素变化波动，建议避免过度刺激；中老年男性若出现敏感度异常（如持续疼痛或麻木），需排查前列腺疾病或神经病变，及时就医。
尿红色可能由多种原因引起，包括生理性因素（如食物、药物影响）和病理性因素（如泌尿系统疾病、血液系统疾病等）。需结合具体情况判断，及时就医明确原因。 生理性因素：食用甜菜、红心火龙果等富含天然色素的食物，或服用利福平、酚红等药物，可能导致尿液短暂变红，此类情况通常无其他不适，停药或调整饮食后可恢复。 泌尿系统疾病：如尿路感染、尿路结石、肾小球肾炎等，常伴随尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。患者需及时就医，通过尿常规、超声等检查明确诊断，避免延误病情。 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可能因凝血功能异常或红细胞异常导致血尿。此类情况需结合血常规、骨髓检查等进一步评估，尽早干预。 特殊人群注意事项：儿童出现尿红色需警惕先天泌尿系统结构异常或药物影响，建议优先排查感染；老年人需关注前列腺增生、肿瘤等潜在疾病，避免忽视无痛性血尿。 若尿液持续变红或伴随不适症状，应尽快前往正规医疗机构就诊，通过专业检查明确病因，切勿自行判断或延误治疗。
前列腺炎对勃起功能有影响，部分患者可能出现勃起功能下降，但并非所有患者都会发生，影响程度与前列腺炎类型、病程及个体差异相关。 慢性前列腺炎患者：长期炎症刺激可能通过影响盆底神经血管功能、激素水平（如睾酮）或心理状态，间接导致勃起功能障碍，研究显示约15%-30%的慢性前列腺炎患者存在不同程度的勃起问题。 急性前列腺炎患者：短期炎症反应通常伴随疼痛、发热等症状，可能因身体应激反应或局部不适影响性生活，但多数在炎症控制后勃起功能可逐渐恢复。 无症状前列腺炎患者：若未影响生活质量或心理状态，对勃起功能的影响相对较小，但需定期监测避免病情进展。 特殊人群注意事项：中老年患者若合并糖尿病、高血压等基础疾病，前列腺炎可能加重血管损伤，增加勃起功能障碍风险，建议积极控制基础病并规范治疗前列腺炎。 应对建议：优先通过生活方式调整（如规律作息、适度运动、避免久坐）改善症状，必要时在正规医疗机构指导下进行药物或物理治疗，缓解心理压力对勃起功能的影响。
附睾炎遗留硬结是可以治好的，多数通过规范治疗和康复管理可逐渐消退或稳定，少数可能需长期观察。 1. 急性炎症期硬结：若处于急性感染期（发病<3个月），以抗感染治疗为主，常用抗生素如头孢类、喹诺酮类药物，配合休息、冷敷等非药物干预，多数炎症控制后硬结会随肿胀消退逐渐软化。 2. 慢性硬结期（发病>3个月）：需综合治疗，包括物理治疗（如温水坐浴、理疗）、抗炎药物（非甾体抗炎药）及生活方式调整（避免久坐、酗酒），硬结可能部分缩小但完全消失较难，需长期随访。 3. 特殊人群注意：老年患者需排查糖尿病等基础病，糖尿病患者需严格控制血糖以促进炎症吸收；儿童及青少年患者应尽早规范治疗，避免因延误导致硬结或影响生育功能。 4. 手术干预情况：极少数硬结持续增大、疼痛或影响生活质量时，可考虑手术切除，但需由医生评估必要性，术后仍需病理检查排除其他病变。 5. 预防复发：治疗期间及康复后需避免憋尿、久坐，规律性生活，减少生殖系统充血，降低复发风险。