主任马昕

马昕主任医师

上海市第六人民医院骨科

个人简介

简介:

马昕,主任医师、教授、博士生导师、骨科副主任、华山医院副院长、任上海市第六人民医院党委书记。1986年就读于上海医科大学,师从顾玉东院士和顾湘杰教授,获医学博士, 自2004 年始,担任历届 F1 、MotoGp、A8房车、田径黄金联赛、国际跳水锦标赛、2008年北京奥运会上海分赛场等大型赛事医疗主、副主管和赛事医疗保障负责人,在运动损伤和灾难救助方面积累了丰富的经验。擅长足踝部畸形、拇趾外翻、平足、马蹄足、足踝骨折、踝关节不稳定、韧带损伤等运动创伤性疾病、足踝部肿瘤等疾病诊治。

擅长疾病

足踝部畸形、拇趾外翻、平足、马蹄足、足踝骨折、踝关节不稳定、韧带损伤等运动创伤性疾病、足踝部肿瘤等

TA的回答

问题:右脚趾大拇指关节痛是什么原因啊?

右脚趾大拇指关节痛常见于拇囊炎(大脚趾外翻)、痛风性关节炎、类风湿或骨关节炎,以及外伤或过度劳损。需结合病史、症状特点及检查明确病因。 一、拇囊炎(大脚趾外翻):长期穿挤脚鞋或遗传因素导致关节变形,疼痛伴随肿胀和畸形。女性因骨骼结构差异及高跟鞋习惯更易患病。 二、痛风性关节炎:血尿酸升高使尿酸盐结晶沉积于关节,突发剧痛、红肿,常累及第一跖趾关节,夜间发作频繁,常见于中年男性。 三、类风湿关节炎:自身免疫性疾病,多关节受累(如手指、手腕),晨起僵硬,关节畸形逐渐加重,女性患者多于男性。 四、骨关节炎/创伤:中老年人关节退变或运动损伤引发,疼痛随活动加重,休息后缓解,可能伴随关节僵硬或活动受限。 特殊人群注意:老年者应排查关节退变;孕妇因激素变化及体重增加需警惕关节负担;糖尿病患者需关注足部感染风险,建议及时就医检查血尿酸、类风湿因子及X线片。

问题:拇指食指麻木是怎么回事?

拇指食指麻木多因神经受压或损伤,常见于腕管综合征、颈椎病或糖尿病周围神经病变,需结合病程和诱因判断。 一、腕管综合征:长期重复性腕部活动(如程序员、厨师)易引发正中神经受压,夜间或清晨麻木感明显,活动手腕后可缓解,女性发病率高于男性。 二、颈椎病:颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,常伴随颈肩部僵硬、疼痛,低头或转头时麻木加重,中老年人及长期伏案工作者高发。 三、糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期高血糖损伤末梢神经,麻木呈对称性,可累及多部位,需严格控制血糖并排查其他并发症。 四、其他原因:短暂姿势压迫(如长时间握持手机)、胸廓出口综合征(斜角肌紧张压迫臂丛神经)等也可能导致,需结合具体症状和检查鉴别。 出现麻木持续不缓解、伴随肌肉无力或疼痛时,建议尽早到医院进行神经电生理检查,明确病因后优先采用物理治疗(如腕部支具、颈椎牵引),必要时在医生指导下使用营养神经药物。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需格外注意,避免过度劳累和不良姿势,及时监测相关指标。

问题:崴脚崴到筋要多久能好

崴脚(踝关节扭伤)后“筋”(韧带、肌腱等软组织)的恢复时间因损伤程度而异,轻度拉伤通常1~2周可缓解,中度撕裂需3~6周,重度损伤或合并骨折时可能需3个月以上。 轻度软组织拉伤(Ⅰ度损伤) 轻度拉伤仅伴随局部轻微疼痛、肿胀,无明显活动受限,通过休息、冷敷(48小时内)、加压包扎和抬高患肢(RICE原则),多数患者1~2周内症状逐步减轻,可逐渐恢复日常活动。 中度韧带损伤(Ⅱ度损伤) 韧带部分撕裂,表现为明显肿胀、疼痛和活动受限,需使用弹性绷带固定,必要时佩戴护踝保护,配合非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,通常3~6周可恢复,期间避免剧烈运动。 重度韧带撕裂或肌腱断裂(Ⅲ度损伤) 此类损伤需专业医疗评估,可能需手术修复,术后需石膏固定或支具保护4~6周,完全恢复可能需3个月以上,恢复期间需在康复师指导下进行功能锻炼,防止关节僵硬。 特殊人群注意事项 老年人因代谢较慢、骨质疏松风险高,恢复时间可能延长,建议更早寻求医疗干预;儿童韧带较柔韧但恢复力强,轻度损伤通常1~2周恢复,严重损伤需专业治疗;孕妇因体重增加和激素变化,恢复需更谨慎,避免自行用药,优先物理治疗。

问题:左边腰部疼怎么回事

左边腰部疼可能由肌肉劳损、腰椎问题、泌尿系统疾病或妇科问题引起,持续不缓解或伴随其他症状需就医。 一、肌肉劳损或姿势不良:长期久坐、弯腰劳作或突然运动可能导致腰方肌、竖脊肌拉伤,表现为酸痛,活动时加重,休息后缓解。 二、腰椎间盘突出或退行性病变:中老年人或长期负重者常见,疼痛可沿臀部向下肢放射,伴随麻木感,弯腰、咳嗽时疼痛加剧。 三、泌尿系统问题:如肾结石、肾盂肾炎,疼痛多为绞痛或钝痛,可能伴随血尿、尿频、发热,需通过超声或尿常规检查确诊。 四、妇科相关疾病:女性需考虑盆腔炎、附件炎或卵巢囊肿蒂扭转,疼痛可能在经期加重,伴随白带异常或月经紊乱。 特殊人群提示:孕妇因子宫增大压迫腰部易酸痛,需注意休息;老年人应警惕骨质疏松性椎体压缩骨折,建议及时排查骨密度。

问题:每天早上起床感觉小腿酸疼是怎么回事

每天早上起床小腿酸疼,可能与睡眠姿势不当、肌肉劳损、电解质失衡或潜在健康问题有关。以下是具体原因及应对建议: 一、睡眠姿势不当或肌肉受压 长时间保持同一姿势,小腿肌肉持续紧张,血液循环不畅,晨起时易出现酸痛。建议调整睡姿,避免长时间压迫腿部,可适当翻身或抬高下肢促进血液循环。 二、运动过度或肌肉劳损 前一天运动过量(如跑步、登山),导致乳酸堆积或肌肉纤维轻微损伤,晨起时酸痛明显。日常运动需循序渐进,运动后进行拉伸放松,避免突然增加运动量。 三、电解质紊乱或脱水 夜间出汗或饮水不足,导致钠、钾等电解质失衡,肌肉兴奋性异常,引发酸痛。建议睡前适量饮水,日常饮食中增加富含钾、镁的食物(如香蕉、坚果)摄入。 四、血管或神经问题 久坐、久站或下肢静脉回流不畅,可能引发小腿肌肉缺血性酸痛。若伴随肿胀、麻木或疼痛持续加重,需警惕静脉曲张、腰椎间盘突出等疾病,建议及时就医检查。 五、特殊人群注意事项 老年人、孕妇及肥胖者因下肢负荷较大,更易出现此类症状。建议此类人群避免长时间站立,休息时抬高下肢,选择舒适的鞋子,必要时咨询医生调整生活方式。 日常可通过热敷、按摩放松小腿肌肉,若酸痛频繁或持续加重,应及时就医明确病因,避免延误治疗。

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