主任马昕

马昕主任医师

上海市第六人民医院骨科

个人简介

简介:

马昕,主任医师、教授、博士生导师、骨科副主任、华山医院副院长、任上海市第六人民医院党委书记。1986年就读于上海医科大学,师从顾玉东院士和顾湘杰教授,获医学博士, 自2004 年始,担任历届 F1 、MotoGp、A8房车、田径黄金联赛、国际跳水锦标赛、2008年北京奥运会上海分赛场等大型赛事医疗主、副主管和赛事医疗保障负责人,在运动损伤和灾难救助方面积累了丰富的经验。擅长足踝部畸形、拇趾外翻、平足、马蹄足、足踝骨折、踝关节不稳定、韧带损伤等运动创伤性疾病、足踝部肿瘤等疾病诊治。

擅长疾病

足踝部畸形、拇趾外翻、平足、马蹄足、足踝骨折、踝关节不稳定、韧带损伤等运动创伤性疾病、足踝部肿瘤等

TA的回答

问题:腰间盘突出可以推拿吗

腰间盘突出是否可以推拿,需根据病情阶段和具体类型判断。急性期疼痛剧烈时不建议推拿,缓解期或慢性期可谨慎进行,但需由专业医师评估。 急性期(疼痛剧烈期):此阶段椎间盘炎症水肿明显,推拿可能加重髓核突出或压迫神经,导致症状恶化。建议以卧床休息、冷敷止痛为主,避免任何外力刺激。 缓解期(疼痛减轻后):若症状稳定超过2周,可在专业医师指导下尝试轻柔推拿。通过放松腰背肌、改善局部血液循环缓解不适,但需避免暴力旋转或按压椎间盘突出部位。 特殊类型突出:脱出型、游离型突出或合并椎管狭窄者,推拿可能增加神经损伤风险,需严格排除禁忌后再考虑。 特殊人群注意:老年人、骨质疏松患者或合并高血压、糖尿病者,推拿需谨慎,避免因操作不当引发骨折或感染。孕妇及儿童应优先选择非侵入性保守治疗。 替代方案:缓解期可结合核心肌群训练(如小燕飞、五点支撑)、物理治疗(如超声波、牵引)等非药物干预,减少对推拿的依赖。 就医提示:若推拿后出现下肢麻木加重、大小便功能障碍或疼痛持续超过3天,需立即停止并就医。

问题:膝盖的骨质增生吃什么药效果好

膝盖骨质增生(骨关节炎)的治疗以控制症状、延缓进展为主,药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、关节软骨保护剂(如氨基葡萄糖)及外用止痛药膏。药物选择需结合疼痛程度、身体状况及合并症,优先采取非药物干预如减重、低冲击运动。 非药物干预优先:体重超标的患者需减重,每减轻5kg可降低膝关节负荷约20%;避免深蹲、爬楼梯等动作,游泳、骑自行车为推荐运动。 疼痛明显时用药:若日常活动受疼痛影响,可短期服用非甾体抗炎药缓解炎症与疼痛;外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部止痛,减少口服药副作用。 关节软骨保护:氨基葡萄糖适用于关节软骨退化明显者,需连续服用3个月以上观察效果;硫酸软骨素可与氨基葡萄糖联合使用,辅助修复软骨。 特殊人群注意:老年人需评估肾功能,避免长期服用非甾体抗炎药;糖尿病患者应严格监测血糖,避免药物对血糖波动影响;孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,需在医生指导下用药。

问题:骨质增生补钙有用吗?

骨质增生补钙是否有用,取决于是否存在钙缺乏。若因钙缺乏引发骨质增生(如骨质疏松继发),补钙可能改善骨代谢;若单纯增生(如关节退变),补钙无治疗作用。 钙缺乏性骨质增生:长期钙摄入不足或吸收障碍,可能导致骨密度下降,诱发骨质增生。此类情况下,补充钙剂可纠正钙代谢异常,缓解骨代谢失衡,对改善增生相关症状有辅助作用。 非钙缺乏性骨质增生:关节退变、年龄增长等生理性或病理性因素导致的骨质增生,与钙代谢无直接关联。此时补钙无法逆转增生进程,需通过其他方式(如运动、物理治疗)管理症状。 特殊人群建议:老年人因钙吸收能力下降,需在医生指导下合理补钙;青少年骨骼发育阶段,过量补钙可能增加骨骼负担,应通过均衡饮食满足需求;孕妇、哺乳期女性需增加钙摄入,预防因母体钙流失引发的骨质问题。 关键注意事项:补钙需适度,过量可能导致高钙血症等风险。建议通过牛奶、豆制品等天然食物优先补充钙,必要时在医生指导下使用钙剂。同时,控制体重、避免关节过度负重,对预防骨质增生进展更为重要。

问题:胳膊软,没有力气是怎么回事?

胳膊软、没有力气可能由多种原因引起,如肌肉疲劳、电解质紊乱、神经病变或潜在疾病等。 肌肉疲劳或过度使用:长时间重复动作或体力劳动后,肌肉乳酸堆积,导致暂时性无力。常见于健身新手或突然增加运动量的人群,休息后通常缓解。 电解质紊乱:腹泻、呕吐或大量出汗后,钠、钾等电解质失衡,会引发肢体乏力。尤其夏季高温环境下,需及时补充水分和电解质。 神经或颈椎问题:颈椎病压迫神经、腕管综合征等,可能导致单侧手臂无力,常伴随麻木或疼痛。长期伏案工作者风险较高。 代谢或内分泌疾病:如低血糖、甲状腺功能异常、糖尿病等,也可能表现为肢体乏力。糖尿病患者需警惕血糖波动引发的症状。 特殊人群提示:老年人若突然出现单侧肢体无力,可能是中风前兆,需立即就医;儿童过度劳累或营养不良也可能导致无力,应保证均衡饮食和充足休息。 若症状持续超过24小时未缓解,或伴随疼痛、麻木、头晕等其他症状,建议及时到医院就诊,明确病因后再进行针对性治疗。

问题:颈椎病能喝中药吗

颈椎病可以喝中药,但需根据具体证型选择。中药治疗颈椎病主要适用于颈型、神经根型等轻症患者,可缓解疼痛、改善局部血液循环。 风寒痹阻型:表现为颈肩部僵硬疼痛,遇寒加重。可选用祛风散寒类中药,如葛根汤加减,需在中医师指导下使用,孕妇及哺乳期女性慎用。 气滞血瘀型:多因外伤或长期劳损导致颈痛伴上肢麻木。可选用活血化瘀中药,如身痛逐瘀汤,经期女性及出血倾向者禁用。 肝肾亏虚型:常见于中老年患者,伴头晕耳鸣、腰膝酸软。可选用滋补肝肾类中药,如六味地黄丸,但感冒发热期间不宜服用。 温馨提示:中药治疗需辨证施治,建议到正规医疗机构就诊。避免长期自行用药,以免延误病情。

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