主任储永良

储永良副主任医师

广东省中医院珠海医院风湿免疫科

个人简介

简介:储永良,副主任医师,硕士生导师,广东省中医院风湿科秘书。西医师承北京协和医院张奉春、赵岩教授,中医师承中国中医药学会前主委王承德教授。世界中医药联合会自然疗法专业委员会理事,亚洲冷冻治疗委员会青年委员,《风湿病与关节炎》编委。主研省级课题2项,参研国家自然科学基金项目1项,在国内国际学术期刊发表30余篇,参编医学著作4部,其中副主编2部。擅长各种风湿病诊治如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、血管炎(白塞病、大动脉炎、结节性多动脉炎、小血管炎)、硬皮病、干燥综合征、骨性关节炎、幼年特发性关节炎、皮肌炎、各种痛症、颈椎病、腰椎病及IgG4相关疾病、慢性发热及淋巴结肿大等各种疑难病症等,另擅长小针刀、微创针刀镜、超氧针刀及手法复位治疗各种关节炎、局部痛症及颈肩腰腿痛等。

擅长疾病

风湿病的诊疗、中西医结合诊疗,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、反应性关节炎、骨关节炎等等。

TA的回答

问题:血尿酸过高是肾有问题吗

血尿酸过高不一定意味着肾脏有问题,它可能是尿酸生成过多或排泄减少所致,也可能与肾脏排泄功能异常相关。一、肾脏问题导致的高尿酸:慢性肾脏病(CKD)患者肾功能下降,尿酸排泄减少,可能引发高尿酸血症。早期可能仅表现为尿酸轻度升高,随着肾功能恶化,尿酸水平进一步上升,需定期监测肾功能指标(如血肌酐、估算肾小球滤过率)。二、非肾脏因素导致的高尿酸:1.饮食因素:长期高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜、酒精)会增加尿酸生成。2.代谢问题:肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征可能伴随尿酸升高,与胰岛素抵抗相关。3.药物影响:某些利尿剂、阿司匹林等药物可能干扰尿酸排泄。

问题:怎么治疗类风湿疾病

类风湿疾病治疗需综合药物、非药物干预及长期管理。核心药物包括改善病情抗风湿药、生物制剂及非甾体抗炎药,需在风湿免疫科医生指导下使用。非药物干预是基础:适度运动:如游泳、瑜伽等低冲击运动,维持关节功能与肌肉力量,避免过度负重活动。物理治疗:热疗、冷疗及康复训练可缓解疼痛、减轻炎症,建议至专业康复机构评估定制方案。药物治疗需个体化:传统合成DMARDs:甲氨蝶呤等药物为一线选择,需定期监测血常规及肝肾功能。生物制剂:针对特定炎症通路的靶向药物,适用于传统药物效果不佳者,需严格遵医嘱。非甾体抗炎药:短期缓解疼痛,长期使用需警惕胃肠道及心血管风险。

问题:痛风发作前的症状

痛风发作前可能出现的症状因个体差异而异,常见的包括关节周围皮肤发红、发热、局部压痛,以及在发作前数小时至数天出现的轻度疼痛或不适感,部分患者可能伴随全身乏力或轻微头痛。1.关节预警信号:大脚趾(第一跖趾关节)是最常见的首发部位,也可能累及踝关节、膝关节等。发作前关节可能出现持续性隐痛或胀痛,活动时加重,休息后稍有缓解。2.全身前驱症状:部分患者在发作前1~3天会出现全身不适,如低热(37.5~38℃)、乏力、食欲下降等非特异性表现,易被误认为感冒或过度劳累。3.高尿酸血症相关表现:长期高尿酸血症者(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L)可能在尿酸水平波动时出现上述症状。若尿酸突然升高或降低(如饮食剧烈变化、饮酒、脱水等诱因),可能诱发关节炎症。

问题:过敏性紫癜需忌口多久

过敏性紫癜需忌口多久,取决于病情严重程度及恢复阶段,一般需持续至症状完全消失后1-2个月,期间需严格规避致敏食物,逐步恢复饮食。单纯皮肤型过敏性紫癜:若皮疹2-4周内完全消退,无复发迹象,可在皮疹消退后1个月尝试恢复普通饮食,但需避免辛辣、刺激性食物及未成熟水果(如菠萝),持续观察是否出现新皮疹或关节、腹部症状。混合型或肾型过敏性紫癜:病程较长,可能需持续3-6个月严格忌口,期间避免食用海鲜、乳制品、坚果及人工添加剂食品。恢复期先从低敏食物(如米粥、面条)开始,逐步添加鸡蛋、瘦肉等,每次仅尝试1种新食物,观察3-5天无异常后再继续。

问题:红斑狼疮为什么不能生孩子

红斑狼疮患者并非绝对不能生育,但需在病情稳定至少6个月以上、无重要脏器受累(如肾脏、心脏、中枢神经系统)且经医生评估后谨慎考虑。一、疾病活动期生育风险系统性红斑狼疮处于活动期时,自身抗体攻击多器官系统,可能导致妊娠高血压、胎儿发育异常、流产或早产风险显著升高。研究显示,活动期患者流产率可达30%~50%,高于正常人群。二、药物治疗对胎儿影响治疗红斑狼疮的免疫抑制剂(如环磷酰胺)、糖皮质激素可能增加胎儿畸形风险。需在医生指导下调整药物方案,如羟氯喹在稳定期使用相对安全,但需严格监测新生儿发育指标。三、特殊人群生育注意事项

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