主任储永良

储永良副主任医师

广东省中医院珠海医院风湿免疫科

个人简介

简介:储永良,副主任医师,硕士生导师,广东省中医院风湿科秘书。西医师承北京协和医院张奉春、赵岩教授,中医师承中国中医药学会前主委王承德教授。世界中医药联合会自然疗法专业委员会理事,亚洲冷冻治疗委员会青年委员,《风湿病与关节炎》编委。主研省级课题2项,参研国家自然科学基金项目1项,在国内国际学术期刊发表30余篇,参编医学著作4部,其中副主编2部。擅长各种风湿病诊治如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、血管炎(白塞病、大动脉炎、结节性多动脉炎、小血管炎)、硬皮病、干燥综合征、骨性关节炎、幼年特发性关节炎、皮肌炎、各种痛症、颈椎病、腰椎病及IgG4相关疾病、慢性发热及淋巴结肿大等各种疑难病症等,另擅长小针刀、微创针刀镜、超氧针刀及手法复位治疗各种关节炎、局部痛症及颈肩腰腿痛等。

擅长疾病

风湿病的诊疗、中西医结合诊疗,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、反应性关节炎、骨关节炎等等。

TA的回答

问题:中风和痛风有区别吗

中风(医学称脑卒中)和痛风是两种不同疾病,前者因脑血管意外致神经功能障碍,后者因尿酸代谢异常引发关节剧痛,二者在病因、症状、治疗上有本质区别。一、病因与病理机制中风:因脑血管堵塞(缺血性,占70%~80%)或破裂(出血性)导致脑组织损伤,常见诱因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟及房颤等[1]。痛风:嘌呤代谢紊乱使尿酸生成过多或排泄减少,尿酸盐结晶沉积在关节腔引发炎症反应,与高嘌呤饮食、肥胖、肾功能下降等相关[2]。二、典型症状表现中风:突发头痛、肢体麻木无力(如一侧手脚无法活动)、言语不清、视物模糊,严重时昏迷,症状持续数小时至数天[1]。

问题:风湿病不能吃什么食物

风湿病患者应严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、浓肉汤)、高反式脂肪食物(油炸食品、加工零食)及过量酒精摄入,同时需避免生冷寒凉食物(如冰饮、刺身)加重关节症状。一、高嘌呤食物原理:嘌呤代谢后产生尿酸,过量摄入会升高血尿酸浓度,诱发或加重关节炎症。禁忌:动物内脏(肝、肾等)、海鲜(虾蟹贝类)、浓肉汤、火锅汤料等,每周食用不超过1次。二、高反式脂肪食物原理:反式脂肪酸会加剧体内炎症反应,降低抗炎药物效果,增加心血管风险。禁忌:油炸食品(炸鸡、薯条)、植脂末、酥皮点心、反复使用的煎炸油等,建议选择蒸、煮、炖等烹饪方式。

问题:治疗痛风的简单方法是啥?

痛风治疗需结合降尿酸与生活方式调整,急性期以快速止痛为主,缓解期长期控制尿酸水平,同时避免诱发因素。一、急性期快速缓解疼痛急性期用药:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解红肿热痛,秋水仙碱能快速抑制炎症,但需严格遵医嘱(严禁自行服用,必须面诊辨证)。局部冷敷:红肿关节处用冰袋裹毛巾冷敷15~20分钟,每日3~4次,可减轻疼痛和肿胀。二、长期控制尿酸水平降尿酸药物:在医生指导下使用别嘌醇或非布司他等抑制尿酸生成,或苯溴马隆促进尿酸排泄,需定期监测肝肾功能。饮食调整:减少高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、酒精)摄入,增加低嘌呤蔬菜、水果、全谷物,每日饮水2000~2500毫升帮助尿酸排泄。

问题:风湿免疫类疾病

风湿免疫类疾病是一类以关节、肌肉、骨骼及软组织疼痛为主要表现的疾病,涵盖类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,与免疫功能紊乱、遗传及环境因素密切相关。一、常见疾病类型与核心特征类风湿关节炎多见于30~50岁人群,以对称性小关节肿胀疼痛(如手指、手腕)为典型表现,可伴晨僵(早晨起床后关节僵硬>1小时),长期可致关节畸形。系统性红斑狼疮好发年轻女性,面部蝶形红斑、口腔溃疡、蛋白尿等多系统症状常见,需通过抗核抗体谱等检测确诊。强直性脊柱炎主要侵犯脊柱,青年男性多见,早期表现为腰背痛,夜间加重,可出现脊柱强直畸形。二、中西医结合防治要点西医治疗以抗炎镇痛(如非甾体抗炎药)、免疫调节(如甲氨蝶呤、生物制剂)为主,需在风湿免疫科医生指导下规范用药。中医辨证分为风寒湿痹、湿热痹阻、肝肾亏虚等证型,可采用中药(如风湿骨痛胶囊)、针灸、艾灸等辅助治疗,严禁自行服用,必须面诊辨证。日常注意保暖防潮,避免寒冷潮湿环境诱发或加重症状;适度进行关节功能锻炼(如游泳、太极),增强肌肉力量,维持关节活动度。

问题:抗链球菌溶血素o偏高?

抗链球菌溶血素O偏高提示近期或既往感染过A组溶血性链球菌,可能引发风湿热、肾炎等并发症,需结合症状和检查综合判断。一、偏高的常见原因链球菌感染:最常见原因是A组溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热等,感染后2~3周ASO开始升高,3~6个月逐渐恢复。非感染因素:少数情况下,多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能导致ASO轻度升高。二、可能的健康风险风湿热:若ASO持续升高且伴关节肿痛、心脏杂音等症状,需警惕风湿热,可能累及心脏瓣膜。急性肾小球肾炎:儿童感染链球菌后1~3周出现血尿、水肿时,需排查肾炎风险。其他并发症:如风湿性关节炎、皮下结节等,需结合C反应蛋白、血沉等指标综合评估。三、处理建议明确诊断:先就医检查血常规、血沉、尿常规等,确定是否存在感染或免疫异常。抗感染治疗:若确诊链球菌感染,需遵医嘱使用青霉素类抗生素(如阿莫西林),严禁自行服用。定期复查:治疗后2~4周复查ASO,观察是否下降,避免过度焦虑。四、日常注意事项增强免疫力:规律作息、均衡饮食,避免熬夜和过度劳累。预防感染:注意个人卫生,感冒流行季戴口罩,减少去人群密集场所。儿童家长注意:若孩子反复咽痛、发热,需及时就诊,避免链球菌感染迁延。参考文献:

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