主任储永良

储永良副主任医师

广东省中医院珠海医院风湿免疫科

个人简介

简介:储永良,副主任医师,硕士生导师,广东省中医院风湿科秘书。西医师承北京协和医院张奉春、赵岩教授,中医师承中国中医药学会前主委王承德教授。世界中医药联合会自然疗法专业委员会理事,亚洲冷冻治疗委员会青年委员,《风湿病与关节炎》编委。主研省级课题2项,参研国家自然科学基金项目1项,在国内国际学术期刊发表30余篇,参编医学著作4部,其中副主编2部。擅长各种风湿病诊治如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、血管炎(白塞病、大动脉炎、结节性多动脉炎、小血管炎)、硬皮病、干燥综合征、骨性关节炎、幼年特发性关节炎、皮肌炎、各种痛症、颈椎病、腰椎病及IgG4相关疾病、慢性发热及淋巴结肿大等各种疑难病症等,另擅长小针刀、微创针刀镜、超氧针刀及手法复位治疗各种关节炎、局部痛症及颈肩腰腿痛等。

擅长疾病

风湿病的诊疗、中西医结合诊疗,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、反应性关节炎、骨关节炎等等。

TA的回答

问题:你好我是有一个类风湿

类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫病,需通过规范治疗延缓关节破坏,保护关节功能。一、疾病核心特征与危害自身免疫异常:免疫系统错误攻击关节滑膜(关节内衬组织),引发慢性炎症,导致滑膜增生、关节软骨和骨破坏,最终可能致残。典型症状:多从手指、手腕等小关节起病,表现为晨僵(早晨起床后关节僵硬>1小时)、肿胀、疼痛,活动后可稍缓解,病情进展后出现关节畸形(如手指“天鹅颈”“纽扣花”畸形)。二、关键治疗原则与方法药物治疗:以非甾体抗炎药(如布洛芬,缓解疼痛)、抗风湿药(如甲氨蝶呤,抑制免疫异常)、生物制剂(如依那西普,精准阻断炎症通路)为主,需在医生指导下用药,严禁自行调整剂量或停药。

问题:类风湿关节炎能吃三七粉吗

类风湿关节炎患者可在医生指导下服用三七粉,其活血作用可能辅助改善关节循环,但不能替代规范治疗药物。一、三七粉的潜在益处三七粉主要成分为三七皂苷,现代研究表明其具有抗炎、抗血栓、改善微循环的药理作用。在中医理论中,三七性温味甘微苦,归肝、胃经,可用于瘀血内阻导致的关节疼痛、肿胀(通俗解释:类似血管堵塞引起的局部气血不通)。临床观察显示,对类风湿关节炎处于非急性期且伴有明显关节僵硬、疼痛的患者,短期服用可能减轻症状。二、需谨慎的使用场景急性发作期(关节红肿热痛明显)应避免服用,可能加重炎症反应;脾胃虚寒者(常表现为食欲不振、腹泻)长期服用可能引起胃部不适;孕妇、月经期女性需严格禁用,以免增加出血风险。此外,三七粉不能替代甲氨蝶呤、生物制剂等规范治疗药物,类风湿关节炎治疗需结合病情分期综合管理。

问题:b27阳性 就是强直么

b27阳性不等于强直性脊柱炎,它只是诊断的参考指标之一,需结合症状、影像学检查综合判断。约5%~10%的健康人群也可能出现b27阳性,而强直性脊柱炎患者中b27阳性率达90%~95%。一、b27阳性的临床意义人类白细胞抗原B27(HLA-B27)是一种遗传标记,携带该基因的人群患强直性脊柱炎的风险显著升高,但并非绝对发病。研究显示,b27阳性者一生中发生强直性脊柱炎的概率约为10%~20%,而b27阴性者患病风险极低。二、强直性脊柱炎的诊断标准诊断需满足「炎性腰背痛」(持续3个月以上,休息后加重、活动后缓解),结合影像学检查(如骶髂关节MRI显示骨髓水肿或CT显示关节侵蚀)或病理活检。b27阳性仅作为辅助指标,不能单独确诊。青少年发病的慢性葡萄膜炎、银屑病关节炎等合并b27阳性时,需警惕强直性脊柱炎可能。

问题:风湿类风湿饮食注意事项

风湿类风湿患者饮食需遵循低嘌呤、抗炎、营养均衡原则,同时结合体质调整,避免诱发关节炎症加重。饮食调理需与药物治疗配合,不可替代规范诊疗。一、抗炎食物优先选择Omega-3脂肪酸:深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)、亚麻籽等富含的α-亚麻酸可抑制炎症因子,研究表明每周食用2~3次深海鱼能降低类风湿关节炎活动度(《中国居民膳食指南2022》)。姜黄与姜黄素:姜黄中的姜黄素具有抗炎作用,可适量添加到烹饪中,但严禁自行服用含姜黄素的中成药,必须面诊辨证。二、控制加重炎症的食物高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、浓肉汤等会升高尿酸,诱发关节红肿,急性发作期需严格限制(《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南2020》)。

问题:类风湿关节炎怎样才能治疗好

类风湿关节炎需通过规范的药物治疗、科学的功能锻炼和长期管理实现病情控制,无法完全“根治”但可达到临床缓解。治疗核心是抑制炎症、保护关节功能,需医患协作制定个体化方案。一、药物治疗是关键非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠):快速缓解疼痛和炎症,但不能阻止关节破坏,需遵医嘱短期使用。改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤、来氟米特):延缓关节病变进展,需长期规律服用,可能有胃肠道反应等副作用,需定期监测血常规和肝肾功能。生物制剂(如依那西普、阿达木单抗):针对特定炎症因子起效,适用于传统药物效果不佳者,需皮下注射,费用较高,可能增加感染风险。

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