中南大学湘雅医院血液科
简介：
彭捷，1999年毕业于中南大学湘雅医学院后，在湘雅医院血液科从事血液系统疾病的诊疗工作。研究方向为白血病，骨髓增生异常综合征基因突变，临床工作擅长血液恶性肿瘤，出血、血栓性疾病诊治。
血液系统恶性肿瘤的诊断和治疗；遗传性出血性疾病，血栓性疾病的诊治。
副主任医师
小便无力的原因包括良性前列腺增生（随年龄增长雄激素与雌激素失衡致前列腺增生压迫尿道，年龄、家族遗传、不良生活方式为影响因素）、膀胱出口梗阻（尿道狭窄因尿道外伤、感染、医源性因素致管径变窄，膀胱颈挛缩因肌肉纤维组织增生及慢性炎症刺激致出口阻力增加）、神经源性膀胱（神经系统病变致膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能失调，有神经系统疾病史为影响因素）、泌尿系统结石（结石堵塞尿道或膀胱致梗阻，饮水少、尿液浓缩、饮食成分不当为影响因素）、泌尿系统肿瘤（膀胱、前列腺等部位肿瘤占据尿道空间，长期接触致癌物质、有肿瘤家族遗传史为影响因素）。
小孩睾丸疼痛可能由外伤因素、睾丸扭转、附睾炎、睾丸附件扭转、流行性腮腺炎并发睾丸炎等引起，外伤致阴囊受撞击等会损伤睾丸组织，睾丸扭转是精索扭转致血供受阻，附睾炎因细菌感染等蔓延，睾丸附件扭转是其小结构扭转，流行性腮腺炎后可能并发睾丸炎，家长需重视及时带孩子就医检查明确病因针对性处理，睾丸扭转等紧急情况要立即处理保障生殖健康。一、外伤因素1.情况说明：小孩如果有阴囊部位的外伤史，比如受到撞击、摔倒时会阴部着地等情况，可能导致睾丸疼痛。外力作用会引起睾丸组织的损伤、出血等，进而出现疼痛症状。这种情况在活泼好动、喜欢打闹或进行一些剧烈活动的儿童中较为常见，尤其是处于生长发育阶段，活动较为频繁但自我保护意识相对较弱。
手术前需评估不同年龄患者身体状况配合度及性别等，准备好专用器械，3D动画演示包括消毒铺巾、标记范围、切开包皮、缝合止血，术后要一般护理、观察并发症，儿童患者需家长看护，成年患者要避免刺激等。一、手术前准备1.患者评估对于不同年龄的患者，需考虑其身体状况和配合程度。儿童患者可能需要在全身麻醉下进行，要评估其心肺功能等是否能耐受麻醉；成年患者则需评估局部皮肤情况等。要详细询问病史，包括是否有包皮炎症等情况，若有炎症需先进行治疗，待炎症消退后再考虑手术。性别方面，主要是男性患者，需关注其自身意愿和健康状况。2.器械准备
慢性前列腺炎治疗可采用抗生素类药物如左氧氟沙星（注意特殊人群禁忌）、α-受体阻滞剂如坦索罗辛（注意相关禁忌）、非甾体抗炎镇痛药如布洛芬（注意相关禁忌）、M-受体阻滞剂如托特罗定（注意相关禁忌）、植物制剂如锯叶棕果实提取物（注意相关禁忌），且治疗需综合多方面因素，同时结合生活方式调整。慢性前列腺炎若为细菌感染引起，常用抗生素治疗。如左氧氟沙星，其对多种引起前列腺炎的细菌有较好抗菌活性，能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥杀菌作用。不过，孕妇、哺乳期妇女以及18岁以下患者应避免使用，因为可能影响骨骼发育等；对于有严重肾功能不全的患者也需谨慎，要根据肌酐清除率等指标调整剂量。
泌尿系统常见引发原因有泌尿系统感染（女性因尿道短直等易感染，男性有前列腺增生等易引发，儿童有相应表现）、泌尿系统结石（与代谢异常等有关，儿童可能与先天畸形相关）、泌尿系统肿瘤（中老年多见，长期吸烟是高危因素）、间质性膀胱炎（多见于女性，病因不明）；相关检查包含尿常规（检测白细胞、红细胞等）、尿细菌培养（明确病原体）、泌尿系统超声（观察结构）、膀胱镜检查（怀疑肿瘤时用）；应对及注意事项有一般处理需多饮水、注意个人卫生，针对病因分别进行感染用抗生素、结石小靠多饮水等大的用碎石或手术、肿瘤按情况手术等化疗等、间质性膀胱炎综合治疗，特殊人群如儿童要密切观察就医谨慎用药，老年要告知既往病史，妊娠期需谨慎选择检查治疗方法。