中南大学湘雅医院血液科
简介：
彭捷，1999年毕业于中南大学湘雅医学院后，在湘雅医院血液科从事血液系统疾病的诊疗工作。研究方向为白血病，骨髓增生异常综合征基因突变，临床工作擅长血液恶性肿瘤，出血、血栓性疾病诊治。
血液系统恶性肿瘤的诊断和治疗；遗传性出血性疾病，血栓性疾病的诊治。
副主任医师
前列腺结石是前列腺腺泡和腺管内形成的结石，由尿液反流、腺管堵塞致钙盐等沉积形成，钙化是前列腺组织钙盐沉积现象，多因炎症修复遗留，多数无症状，超声是常用诊断方法，无症状者定期复查，有症状者针对伴随疾病治疗。一、前列腺结石或钙化的定义前列腺结石是指在前列腺腺泡和腺管内形成的结石，而前列腺钙化是前列腺组织发生钙盐沉积的现象，通常是前列腺炎症愈合后留下的疤痕，一般通过超声检查等发现。二、形成原因前列腺结石形成原因尿液反流：部分男性的尿液可能会反流进入前列腺腺管，尿液中的钙盐等成分会逐渐沉积形成结石，这在有尿道括约肌功能失调等情况的人群中更易发生，比如一些因神经系统疾病导致尿道括约肌控制不佳的患者。
小便分叉分生理性和病理性，生理性有性生活后及晨起首次排尿偶发情况，病理性包括尿道相关疾病如尿道炎、尿道结石、尿道狭窄及前列腺相关疾病如前列腺增生、前列腺炎，男性长期或频繁小便分叉伴不适需及时就医检查，日常生活中应保持良好生活习惯维护泌尿系统健康。一、生理性小便分叉（一）偶发情况1.性生活后：男性在性生活后，可能会出现小便分叉。这是因为性器官充血尚未完全消退，尿道内可能有残留的精液等，导致排尿时尿液流出不畅，出现暂时的小便分叉。这种情况通常会随着身体的恢复而自行缓解，一般不需要特殊治疗。2.晨起首次排尿：经过一夜的睡眠，膀胱内积聚了较多的尿液，起床后首次排尿时，由于膀胱内压力较大，尿道可能会有短暂的不顺畅，从而出现小便分叉现象。这是一种正常的生理现象，适当增加饮水、排尿后通常可恢复正常。
前列腺炎有排尿症状如尿频（炎症致前列腺充血水肿刺激膀胱三角区致排尿次数明显增多）、尿急（炎症刺激膀胱逼尿肌功能失调致突然强烈排尿欲望难控制）、尿痛（炎症波及尿道致排尿时尿道灼痛等），有疼痛症状如盆腔区域疼痛（集中在会阴部等部位呈胀痛等多种性质），有其他症状如性功能障碍（部分患者出现勃起功能障碍等，年轻及中老年影响因素不同）、全身症状（少数患者出现，急性前列腺炎更易有，儿童及中老年表现有别）。尿频：是前列腺炎较常见的症状，患者排尿次数明显增多，白天排尿次数可大于8次，夜晚大于2次，且每次尿量不多。这是由于炎症刺激导致前列腺充血水肿，刺激膀胱三角区，引起膀胱频繁收缩，从而产生尿频感。无论是儿童、青少年还是中老年男性，都可能出现，儿童若患前列腺炎也会有尿频表现，可能因炎症影响泌尿系统正常功能所致；中老年男性则多因前列腺增生合并炎症等因素引发尿频。
提升雄性激素可从饮食补充富含锌、维生素的食物，生活方式上适度运动、保证充足睡眠，医疗干预时因疾病严重缺乏可在医生指导下用外源性雄激素药物，儿童一般不建议非医疗必要补充，中老年男性补充需全面评估且排查禁忌证，患基础疾病人群需谨慎补充。一、饮食补充富含锌的食物：锌对于雄性激素的合成有重要作用，常见富含锌的食物有牡蛎，每100克牡蛎中锌含量较高，此外，瘦肉、坚果（如核桃）、海鲜等也含有一定量的锌。研究表明，锌参与了睾丸酮等雄性激素合成相关酶的活性调节，适当摄入富含锌的食物有助于维持正常的雄性激素水平。富含维生素的食物：维生素D有助于提高体内睾丸酮水平，富含维生素D的食物有深海鱼类（如三文鱼）、鸡蛋、牛奶等。维生素A也对雄性激素的正常分泌有一定影响，动物肝脏、胡萝卜等是维生素A的良好来源。
包皮上白点可能由多种情况引起，珍珠状阴茎丘疹多见于20-40岁男性，表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状半透明丘疹；包皮垢各年龄段均可出现，是包皮内板分泌皮脂与尿液等混合形成；皮脂腺异位症可发生于不同年龄男性，表现为包皮上白色或淡黄色针头状小丘疹；龟头炎各年龄段均可能发病，卫生状况不佳等易患，可伴局部红肿疼痛瘙痒等；尖锐湿疣主要通过性接触传播多见于有不洁性生活史中青年男性，初期为细小淡红色丘疹后可变化。一、珍珠状阴茎丘疹1.人群特点：多见于20-40岁左右的男性，发病可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关，性生活频繁者可能相对更易出现相关表现。