主任张波

张波主治医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

个人简介

简介:医学博士,现为华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科主治医师。2006年至2011年于华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科攻读博士学位,2014年9月-12月在美国西奈山医学院附属关节中心做访问学者,专修膝关节置换与翻修。主持国家自然科学基一项,参与多项国家自然科学基金和青年基金的研究并承担重要责任。以第一作者发表论文10余篇,SCI论文3篇,参加编写学术专著3部。

擅长疾病

关节置换、股骨头坏死、髋关节、膝关节骨关节炎,强直性脊柱炎以及类风湿性关节炎等疾病的治疗。

TA的回答

问题:没有崴脚但是脚踝很疼

没有崴脚却脚踝疼痛,可能是关节劳损、肌腱炎、骨关节炎或神经压迫等问题。需结合疼痛特点和伴随症状判断原因,及时就医明确诊断。 1. 关节劳损:长期站立或运动过度易引发,表现为酸痛、活动后加重。建议减少负重活动,通过冷敷缓解急性不适,慢性期可适当热敷促进血液循环。 2. 肌腱炎:跟腱或韧带慢性炎症,多因反复摩擦或姿势不良导致。急性期需制动休息,避免剧烈运动;症状缓解后可进行拉伸训练增强肌腱韧性。 3. 骨关节炎:中老年人多见,伴随关节僵硬、活动受限。肥胖者需控制体重减轻关节负担,可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。 4. 神经压迫:腰椎问题或局部神经受压可能放射至脚踝。久坐人群需定时起身活动,避免弯腰负重,必要时进行物理治疗改善神经传导。 特殊人群提示:儿童若频繁疼痛需排查生长痛或外伤隐患;孕妇因体重增加易诱发脚踝不适,建议穿支撑性好的鞋子并控制站立时间。

问题:大拇指指甲盖一按就疼

大拇指指甲盖按压疼痛,可能是外伤、感染或甲周疾病所致,需结合诱因、病程及伴随症状判断。 1. 外伤或挤压损伤:多因碰撞、长期挤压(如频繁美甲、穿紧鞋)引起,表现为局部肿胀、触痛,可能伴淤血。此类情况需避免再次损伤,48小时内冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进恢复。 2. 甲沟炎或感染:指甲周围红肿、疼痛,按压时加重,可能有脓液渗出或肉芽组织增生。需保持局部清洁干燥,避免自行挤压,严重时需就医处理。 3. 甲下淤血或囊肿:甲下出现暗紫色斑块,按压痛明显,可能为淤血或小囊肿。淤血可随指甲生长逐渐消退,囊肿需专业检查后处理。 4. 特殊人群注意:儿童指甲较薄,避免过度修剪;老年人循环较差,恢复较慢,需更注重局部护理;糖尿病患者需警惕感染风险,及时就医。 日常避免频繁美甲、穿宽松鞋袜,修剪指甲时避免过短或损伤甲周皮肤。若疼痛持续或加重,建议尽早到皮肤科或外科就诊。

问题:脚踝肿但不痛什么原因

脚踝肿但不痛可能由多种原因引起,如静脉回流不畅、心肾功能异常、低蛋白血症或特发性水肿等。 静脉回流障碍:长期站立或久坐会导致下肢静脉血液淤积,尤其常见于教师、护士等职业人群。此类人群应避免长时间保持同一姿势,适当活动脚踝促进血液循环。 心肾功能异常:心功能不全或肾功能减退可能导致水钠潴留,表现为对称性脚踝肿。老年人、高血压或糖尿病患者需特别注意监测心肾功能指标,及时排查潜在疾病。 低蛋白血症:营养不良或慢性肝病可能引发血浆白蛋白降低,导致组织水肿。长期饮食不均衡者应增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、瘦肉、鱼类等。 特发性水肿:部分女性尤其是更年期女性可能出现不明原因的双侧脚踝肿,通常与激素波动有关。此类情况建议减少盐分摄入,睡前抬高下肢,观察症状变化。 出现脚踝肿时,若症状持续超过2周或伴随尿量减少、体重快速增加等情况,应及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。

问题:腰椎间盘突出症不能做哪些剧烈运动,我今

腰椎间盘突出症患者应避免的剧烈运动包括:剧烈跑跳类(如篮球、足球)、高冲击类(如举重、深蹲)、弯腰扭转类(如高尔夫挥杆、仰卧起坐)及长时间静态发力运动(如长时间骑行、久坐打游戏)。 剧烈跑跳会增加腰椎间盘压力,可能加重突出压迫神经。高冲击运动易导致腰部肌肉过度牵拉,影响椎间盘稳定性。弯腰扭转类动作易引发椎间盘纤维环损伤,加重突出程度。长时间静态发力运动可能导致腰部肌肉疲劳,间接影响腰椎稳定性。 特殊人群需特别注意:老年患者腰椎退变较重,应避免任何可能增加腰椎负荷的运动;孕妇因腹压增大,剧烈运动易诱发或加重症状;有骨质疏松的患者,高冲击运动可能增加椎体骨折风险;既往有腰椎手术史者,需在医生评估后选择低负荷运动。 建议选择游泳(自由泳、蛙泳)、快走、瑜伽(猫牛式等温和动作)等低冲击运动,运动前充分热身,运动中如出现腰部疼痛、下肢麻木等症状应立即停止并就医。

问题:腰椎间盘突出症挂什么科室

腰椎间盘突出症建议首选骨科或脊柱外科就诊。若症状以神经压迫为主(如下肢麻木、疼痛),可优先选择骨科;若合并椎管狭窄等复杂情况,脊柱外科更具针对性。 骨科/脊柱外科:适用于大多数腰椎间盘突出症患者,尤其是保守治疗无效或需要手术干预者。老年患者因退变风险高,建议尽早排查病因。 康复科/理疗科:适用于症状较轻、以肌肉紧张或慢性疼痛为主的患者,可通过物理治疗缓解症状。孕妇及骨质疏松患者需谨慎选择理疗方式。 疼痛科:针对剧烈疼痛或药物治疗效果不佳者,可通过局部注射等微创方式缓解症状。哺乳期女性需评估药物安全性。 急诊科:若突发剧烈疼痛伴大小便功能障碍(如尿潴留),需立即前往急诊科,这可能提示马尾神经综合征,需紧急处理。 温馨提示:就诊前建议记录症状发作时间、诱因及疼痛范围,以便医生快速判断病情。特殊人群(如孕妇、老年人)需提前告知病史,避免不必要的检查或治疗。

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