华中科技大学同济医学院附属协和医院运动医学骨科
简介：黄玮，主治医师，华中科技大学同济医学院附属协和医院，运动医学骨科。擅长膝关节半月板损伤、肩关节冻结肩等疾病的治疗。
膝关节半月板损伤、肩关节冻结肩等疾病的治疗。
主治医师
胯骨折（髋部骨折）需立即就医，尤其是老年人，因可能引发严重并发症。治疗以手术固定（如髓内钉固定）为主，非手术治疗需长期卧床，易致血栓、肺炎等。 一、及时就医与检查 受伤后立即送达医院，通过X线、CT评估骨折类型（如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折），优先手术固定，避免延误治疗。 二、不同骨折类型处理 1. 股骨颈骨折：年轻患者可尝试内固定，老年患者多选择人工关节置换，恢复行走能力。 2. 股骨粗隆间骨折：常用髓内钉或钢板固定，术后早期活动可减少并发症。 三、术后护理与康复 术后24-48小时开始踝泵运动，预防血栓；3-6周在医生指导下逐步负重，配合物理治疗提升关节功能。 四、特殊人群注意事项 老年人需加强骨密度筛查，预防再次骨折；糖尿病患者控制血糖，避免伤口感染；长期服用抗凝药者需术前调整用药方案。 五、预防复发建议 补充钙与维生素D，适度晒太阳促进吸收；日常使用助行器，避免跌倒；控制慢性病，改善视力与平衡能力。
腰肌劳损恢复需结合休息、康复训练和生活调整，通常轻度症状1-2周可缓解，慢性劳损需1-3个月系统干预。 休息与急性期处理：急性发作期（48小时内）需减少腰部负重活动，避免弯腰或久坐，可采用局部冷敷减轻炎症；症状稳定后（48-72小时）改为热敷促进血液循环。 康复训练：恢复期需坚持核心肌群训练，如平板支撑（每次30秒~1分钟，每日3组）、桥式运动（每组10次，每日2组）；避免仰卧起坐等增加腰椎压力的动作。 药物与物理治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱；物理治疗如超声波、针灸等可在专业医疗机构进行，辅助缓解肌肉紧张。 特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下进行轻柔拉伸，避免仰卧位负重；老年人应优先选择游泳、快走等低冲击运动，避免深蹲或弯腰搬重物；糖尿病患者需控制血糖稳定，减少神经损伤风险。 长期预防：日常保持正确坐姿（腰部挺直，膝盖与臀部同高），避免久坐超过45分钟；搬重物时采用屈膝屈髋姿势，减少腰部发力。
脚后跟疼痛多由足底筋膜炎、跟腱炎或跟骨骨刺等引起，通常与长期站立、运动过度或鞋子不合适相关。多数人经规范干预后1-2周可缓解，严重情况需专业诊疗。 一、足底筋膜炎： 常见于长时间站立或跑步人群，早晨起床踩地时疼痛明显，活动后稍缓解。建议选择足弓支撑鞋垫，避免穿硬底鞋，急性期可冷敷缓解。 二、跟腱炎： 运动爱好者高发，跟腱附着点处压痛明显，活动后加重。需减少跳跃等剧烈运动，急性期冷敷，慢性期可进行拉伸训练，严重时需就医。 三、跟骨骨刺： 多见于中老年人，疼痛多在跟骨内侧，行走时加重。日常避免过度负重，可尝试温水泡脚促进血液循环，必要时佩戴矫形器改善受力。 四、特殊人群注意： 糖尿病患者需格外警惕足部感染风险，建议定期检查血糖控制情况，穿宽松透气鞋袜；孕妇因体重增加易引发疼痛，应选择低跟鞋并控制活动量。 五、就医提示： 若疼痛持续超过2周，或伴随红肿、发热、行走困难，需及时到骨科或康复科就诊，通过超声或X光明确病因，避免延误治疗。
手指关节痛的原因包括关节炎、劳损、外伤、感染及免疫性疾病等，需结合年龄、生活方式及病史综合判断。 骨关节炎：多见于中老年人，尤其是50岁以上女性，与关节软骨退化、长期磨损相关，常伴晨僵（活动后缓解）、活动受限。 类风湿关节炎：好发于30-50岁女性，是自身免疫性疾病，表现为对称性多关节肿胀疼痛，晨僵超1小时，可累及手指小关节，需早期干预。 腱鞘炎/劳损：长期重复手部动作（如打字、家务）易引发，常伴局部压痛、屈伸受限，夜间或清晨症状加重，休息后缓解。 痛风性关节炎：男性高发，与高尿酸血症相关，典型表现为突发关节红肿热痛，首次发作多累及单侧第一跖趾关节，但手指关节也可受累。 感染性关节炎：由细菌或病毒感染引起，常伴局部红肿热痛、发热，需及时就医排查，儿童及免疫力低下者风险更高。 特殊人群提示：儿童手指关节痛多因外伤或生长痛，避免过度活动；孕妇因激素变化可能出现关节不适，注意休息；糖尿病患者需警惕神经病变或感染风险，定期监测血糖。
睡起来浑身酸痛可能与睡眠质量差（如睡眠呼吸暂停、频繁醒来）、睡眠姿势不当（肌肉持续受压）、床垫不合适（支撑不足）或潜在健康问题（如类风湿关节炎、甲状腺功能异常）有关。 睡眠质量不佳：睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧，醒来后常感全身酸痛；长期睡眠碎片化（如频繁起夜）也会影响肌肉修复，导致晨起酸痛。 睡眠姿势与床垫问题：俯卧或蜷缩睡姿使肌肉持续紧张，床垫过软或过硬均破坏脊柱自然曲线，压迫神经或肌肉，引发全身酸痛。 潜在健康问题：类风湿关节炎患者晨僵明显（持续≥1小时），伴随关节肿胀；甲状腺功能减退者基础代谢低，肌肉易僵硬酸痛，需结合血液检查确诊。 特殊人群注意：孕妇因体重增加改变睡姿，腰椎负荷增大易酸痛；老年人肌肉萎缩，睡眠中血液循环减慢，肌肉修复能力下降，更需选择中等硬度床垫。 改善建议：优先调整睡眠环境（18~22℃室温、中等硬度床垫），尝试侧卧睡姿；若酸痛持续超1周或伴随发热、关节红肿，应就医排查甲状腺功能、风湿指标等。