主任马为

马为副主任医师

北京大学第一医院心血管内科

个人简介

简介:马为,男,心血管内科博士,北京大学第一医院心血管内科副主任医师、中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组成员、中国高血压联盟青年理事、中国医师协会心力衰竭专业委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会结构性心脏病学组委员、《中华高血压杂志》编委。主要从事高血压、高血脂、结构性心脏病(先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治疗、心源性脑栓塞的检出和治疗,肺动脉高压的药物治疗及介入治疗及超声心动图的临床研究。2009年获卫生部中国胆固醇教育计划“健康领跑者”称号。2012年获长城会血压管理之策冠军。 现在国内积极开展顽固性高血压的射频消融治疗。作为主要完成者参与完成了国内首例治疗心脏室壁瘤的经皮心室重建术并负责术后随访,治疗例数居国内前列。多次赴国外学习主动瓣及二尖瓣疾病的介入治疗。参与编写中国难治性高血压专家共识、中国肺动脉高压指南。

擅长疾病

高血压(尤其是难治性高血压),瓣膜病及先心病介入治疗,肺动脉球囊扩张术等疾病。

TA的回答

问题:突然血压高是怎么回事?

突然血压高可能由多种因素引发,包括情绪波动、药物影响、疾病或生理应激等。以下是具体原因及应对建议:一、生理性应激反应突然的情绪激动(如愤怒、焦虑)、剧烈运动或寒冷刺激可能导致血压短暂升高,通常休息后可恢复。此类情况多见于健康人群,尤其是情绪敏感或体质较弱者。二、药物或物质影响某些药物(如激素类药物、非甾体抗炎药)或过量摄入咖啡因、尼古丁等物质,可能引起血压升高。长期服用降压药者突然停药也可能导致反跳性血压升高。三、疾病因素肾脏疾病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、心血管急症(如主动脉夹层)等疾病可能引发血压骤升。高血压患者若血压突然显著升高(收缩压≥180mmHg),需警惕靶器官损伤风险。

问题:男士量血压以哪个手臂为准

男士量血压通常以右上臂为准,因该部位血压值更接近主动脉压,且多数人双侧上臂血压差异≤10mmHg。若存在特殊情况,需结合具体因素调整测量方式。1.常规情况:优先右上臂右上臂测量符合人体解剖学特点,肱动脉与心脏位置相近,能更准确反映血压真实水平。多数健康男性双侧上臂血压差异较小,选择右上臂可减少误差。2.特殊情况:双侧上臂差异明显时若存在动脉硬化、血管狭窄或手术史(如锁骨下动脉狭窄),双侧上臂血压差异可能>10mmHg,此时需测量血压较高侧,并记录对侧数据作为参考,以全面评估血管状况。3.特殊人群:老年或糖尿病患者

问题:高血压分级标准表是什么?

高血压分级标准表主要依据血压值(收缩压/舒张压)分为正常血压、正常高值血压、高血压1级、高血压2级和高血压3级。正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。正常高值血压:收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg。高血压1级:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg。高血压2级:收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg。高血压3级:收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。特殊人群(如糖尿病、慢性肾病患者)建议将血压控制在130/80mmHg以下,老年患者(≥65岁)一般控制在150/90mmHg以下,若能耐受可降至140/90mmHg以下。

问题:高血压糖尿病停药多久会死

高血压糖尿病患者随意停药可能在数天至数周内出现血压血糖急剧升高,增加心脑血管意外风险,严重时可能致命。具体时间因个体差异、病情严重程度及停药前控制情况而异。高血压患者突然停药:若血压控制良好,突然停药可能在1-3天内出现血压反弹,部分患者可能在数小时内血压显著升高至危险水平。长期高血压患者突然停药风险更高,可能引发急性脑卒中等严重事件。糖尿病患者突然停药:若血糖控制不佳,突然停用降糖药可能在数天内出现血糖急剧上升,诱发糖尿病酮症酸中毒,严重时可危及生命。尤其1型糖尿病患者,停药可能迅速导致高血糖危象。合并基础疾病者:同时患有心脑血管疾病、肾功能不全等基础疾病的患者,停药后血压血糖波动对器官损伤更显著,风险窗口期可能缩短至数天内。老年患者、肥胖或生活方式不规律者,停药后血压血糖控制能力下降,风险更高。

问题:胸部疼怎么治疗好

胸部疼痛需根据病因治疗,若为短暂肌肉拉伤或姿势不良,休息与拉伸可缓解;若伴随胸闷、冷汗等,需立即就医排查心脏或肺部问题。一、肌肉骨骼性胸痛:多因运动或姿势不良引发,表现为刺痛或隐痛,按压疼痛部位可加重。非药物干预为主,如避免剧烈活动、局部热敷15-20分钟,必要时短期服用非甾体抗炎药。二、心源性胸痛:典型症状为胸骨后压榨性疼痛,放射至肩背,伴随呼吸困难、心悸。需立即拨打急救电话,尽快到医院进行心电图、心肌酶等检查,明确诊断后使用抗血小板、调脂等药物。三、肺部疾病相关胸痛:如肺炎、气胸,表现为呼吸时疼痛加剧,伴随咳嗽、发热或呼吸困难。需就医通过影像学检查确诊,肺炎使用抗生素治疗,气胸根据严重程度选择排气或手术干预。

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